中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)微生態(tài)學(xué)分會(huì)集學(xué)會(huì)30余年在胃腸道微生態(tài)基礎(chǔ)及臨床應(yīng)用研究之積累，組織微生態(tài)基礎(chǔ)研究專家、微生態(tài)制劑專家、微生態(tài)臨床應(yīng)用專家經(jīng)過多次論證，結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)，首次制定中國(guó)消化道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑臨床應(yīng)用共識(shí)，以供廣大臨床醫(yī)師在選擇和應(yīng)用微生態(tài)調(diào)節(jié)劑時(shí)參考。

當(dāng)機(jī)體受到年齡、環(huán)境、飲食、用藥等因素影響時(shí),就會(huì)引起腸道微生態(tài)失衡,又稱為腸道菌群失衡(imbalance of gut microbiota)，主要是指由于腸道菌群組成改變、細(xì)菌代謝活性變化或菌群在局部分布變化而引起的失衡狀態(tài)；表現(xiàn)為腸道菌群在種類、數(shù)量、比例、定位轉(zhuǎn)移(移位)和生物學(xué)特性上的變化。

微生態(tài)調(diào)節(jié)劑是在微生態(tài)學(xué)理論指導(dǎo)下所生產(chǎn)的一類能夠調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)失衡，保持微生態(tài)平衡,提高宿主(人、動(dòng)植物)健康水平或增進(jìn)健康狀態(tài)的生理性活菌(微生物)制品.同時(shí)也包括這些菌體的代謝產(chǎn)物以及促進(jìn)這些生理菌群生長(zhǎng)繁殖的物質(zhì)制品.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑是一個(gè)內(nèi)涵比較廣泛的術(shù)語,具體應(yīng)包括活菌體、死菌體、菌體成分、代謝物及生長(zhǎng)促進(jìn)物質(zhì).目前國(guó)內(nèi)外較為一致的意見是把微生態(tài)調(diào)節(jié)劑分成益生菌(probiotics)、益生元(prebiotics)和合生元(synbiotics)三部分。

從褐藻提取的巖藻多糖作為益生元對(duì)腸道菌群的調(diào)節(jié)作用尤為明顯，不但可以重塑腸道菌群，而且具有保護(hù)腸道屏障，修復(fù)腸道黏膜的作用。巖藻多糖作為天然的微生態(tài)調(diào)節(jié)劑效果顯著：一方面，巖藻多糖選擇性扶植腸道有益菌群的增殖，抑制有害菌群的植入，調(diào)節(jié)腸道菌群的結(jié)構(gòu)與代謝功能，另一方面，由于巖藻多糖不能被胃和小腸內(nèi)的消化酶降解，從而被大腸內(nèi)細(xì)菌降解后進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化發(fā)揮其生物學(xué)功能。由于不同的巖藻多糖的來源和提取方式不同，其分子量和單糖組成等具有明顯差異，對(duì)腸道菌群的作用效果也有一定的區(qū)別?，F(xiàn)在應(yīng)用的微生態(tài)調(diào)節(jié)劑多是益生菌產(chǎn)品，存在不易控制和儲(chǔ)存，易產(chǎn)生耐藥性等特點(diǎn)，而巖藻多糖對(duì)扶植腸道益生菌菌群的生長(zhǎng)、改善機(jī)體免疫功能、調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)等方面有著顯著作用，以巖藻多糖作為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，其資源豐富、易保存、療效穩(wěn)定，值得進(jìn)一步研發(fā)和應(yīng)用。

大連醫(yī)科大學(xué)李華軍團(tuán)隊(duì)研究顯示來自裙帶菜的巖藻多糖干預(yù)雄性SD大鼠8周后，放線菌(Actinobacteria)、腸桿菌屬（Enterobacter）、擬桿菌門(Bacteroidetes)的相對(duì)豐度顯著增加，變形菌門(Proteobacteria)和厚壁菌門（Firmicutes）相對(duì)豐度降低。在屬水平上，巖藻多糖治療使梭菌屬（Clostridium）、棒狀桿菌屬（Corynebacterium）、葡萄球菌屬（Staphylococcus）、氣球菌屬（Aerococcus）和乳桿菌屬相對(duì)豐度降低，芽孢桿菌屬（Bacillus）、瘤胃球菌屬(Ruminococcus)、Adlercreutzia屬、普雷沃菌屬(Prevotella)、顫螺菌屬（Oscillospira）、Blautia、阿克曼菌(Akkermansia)和脫硫弧菌的相對(duì)豐度增加。小腸內(nèi)容物中的細(xì)菌BSH酶活性明顯升高。巖藻多糖顯著增加了干酪乳桿菌DM8121的BSH活性。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示巖藻多糖對(duì)高脂血癥模型具有改善作用并調(diào)節(jié)其腸道菌群。因此巖藻多糖可作為微生態(tài)調(diào)節(jié)劑，并有望成為生物來源的潛在治療高脂血癥的補(bǔ)充藥物和替代藥物之一。

參考文獻(xiàn)：

1 Qichao, Chen, Min, Liu, Pengyu, & Zhang, et al. Fucoidan and galactooligosaccharides ameliorate high-fat diet-induced dyslipidemia in rats by modulating the gut microbiota and bile acid metabolism[J]. Nutrition.2019,65, 50-59.

2 Liu M., M L., Che Q., Zhang P., Chen C., Jia L., Li H. Fucoidan alleviates dyslipidemia and modulates gut microbiota in high-fat diet-induced mice[J].Journal of Functional Foods,2018,48, 220-227.

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