2021年7月22日中午,成都市婦女兒童中心醫(yī)院小兒外科二病區(qū)接待了兩位特殊的客人,來自川南的小女孩心心(化名),在父親的陪同下,專程來到成都市婦女兒童醫(yī)院,感謝幫助她解除病患,恢復(fù)健康的醫(yī)生護(hù)士。

小女孩高血壓危象 成婦兒緊急救援

2021年6月21日凌晨,成都市婦女兒童中心醫(yī)院呼叫轉(zhuǎn)運(yùn)中心接到來自川南某地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的緊急救援電話,要求將一名有著高血壓危象表現(xiàn)的危重患兒轉(zhuǎn)至醫(yī)院。

心心(化名)是一名十幾歲的花季少女,來到成都市婦女兒童中心醫(yī)院時(shí)已經(jīng)不能站立且癱臥在轉(zhuǎn)運(yùn)的擔(dān)架床上,同時(shí)她右側(cè)眼瞼閉合不全,右側(cè)嘴角偏斜,上肢不自主抽動(dòng),視力急劇下降,僅僅能看見距離自己約半米遠(yuǎn)的地方,一測血壓,收縮壓竟高至220mmHg!躺在擔(dān)架上的小女孩顯得非常的痛苦無助。而陪伴在小女孩身旁的父親不停的對醫(yī)生說,一定要救救我女兒!

多學(xué)科聯(lián)合診療 小女孩重見光明

由于心心(化名)病情危重,醫(yī)院立即啟動(dòng)外科、內(nèi)科、重癥學(xué)科、相關(guān)影像及檢驗(yàn)科室的腫瘤多學(xué)科聯(lián)合診療模式,醫(yī)院重癥PICU團(tuán)隊(duì)率先對心心(化名)進(jìn)行了全面的診療檢查,在治療高血壓,電解質(zhì)紊亂等基礎(chǔ)疾病外,迅速完善了全身情況的影像檢查。

在完善檢查后,兒童腫瘤外科、內(nèi)分泌科、重癥學(xué)科、康復(fù)科、血液科、影像學(xué)科圍繞心心(化名)的病情進(jìn)行討論,最終找到了折磨心心的病魔———全身多發(fā)性嗜絡(luò)細(xì)胞瘤伴副神經(jīng)節(jié)瘤綜合征。

全身多發(fā)性嗜絡(luò)細(xì)胞瘤伴副神經(jīng)節(jié)瘤綜合征,一種罕見的兒童腫瘤性疾病,但更為糟糕的是心心(化名)全身同時(shí)出現(xiàn)了四處瘤灶,這樣的情況在臨床上是少之又少。為了保證手術(shù)與治療效果,成都市婦女兒童中心醫(yī)院多學(xué)科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過討論并與家屬溝通后,決定先在ICU先給予改善循環(huán)、降壓擴(kuò)容等規(guī)范化治,療,等心心(化名)基礎(chǔ)指標(biāo)穩(wěn)定后,使用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助手術(shù)。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人具有高清放大的3D手術(shù)視野、人手無效顫動(dòng)的過濾效果、術(shù)中熒光成像技術(shù)等眾多優(yōu)勢。同時(shí),它能夠讓術(shù)者以更舒適的坐姿完成復(fù)雜的手術(shù),降低主刀醫(yī)生勞動(dòng)強(qiáng)度;超過人手極限的可轉(zhuǎn)腕手術(shù)器械,突破人手的極限,可以滿足刁鉆角度的縫合,特別適合復(fù)雜的細(xì)胞瘤切除手術(shù)。達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)目前在兒科應(yīng)用廣泛,已成為常規(guī)手術(shù)方式,越來越多患者選擇該術(shù)式。

6月24日,心心(化名)的血壓及基礎(chǔ)指標(biāo)基本穩(wěn)定了,在手麻團(tuán)隊(duì)的協(xié)作下,醫(yī)院小兒腫瘤外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)使用院內(nèi)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助,對心心(化名)體內(nèi)的嗜鉻細(xì)胞瘤進(jìn)行了精準(zhǔn)的切除。同時(shí),單切口開腹切除其它部位的副神經(jīng)節(jié)瘤病灶,在此心心(化名)體內(nèi)的瘤灶完整清除。

術(shù)后第二天,心心(化名)的視力就得到了恢復(fù),顏面口舌歪斜也消失了。在停止藥物的情況下血壓也恢復(fù)了正常。心心(化名)父親眼眶泛紅,激動(dòng)地逢人便說:“我來成都的選擇是對的”。目前心心已治愈出院返回當(dāng)?shù)?看到離院時(shí)花季少女心心和她父親的臉上露出的笑容,外二病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員們也充滿了喜悅。