糖尿病足，從足部皮膚到骨與關(guān)節(jié)的各層組織均可受累，嚴(yán)重者可發(fā)生局部或全足壞疽，治療困難，為非創(chuàng)傷性截肢的主要原因，也是糖尿病病人殘疾、死亡的重要原因。雖然治療困難，但慶幸的是糖尿病足可以預(yù)防。怎么預(yù)防呢?從醫(yī)生方面來說是要重視對(duì)糖尿病病人進(jìn)行早期篩查，從病人方面則要是重視糖尿病足早期癥狀自查。那糖尿病足早期癥狀有哪些呢?萬一得了糖尿病足怎么治療好得快呢?下面就重點(diǎn)來聊一聊。

(一) 糖尿病足早期癥狀自查，如何查?

很多人一想到糖尿病足，就會(huì)想到足部潰瘍潰爛，沒錯(cuò)，這是糖尿病足的典型癥狀，但糖尿病足潰瘍并不是早期癥狀，那什么才是早期癥狀呢?

雙側(cè)下肢出現(xiàn)麻木、刺痛、燒灼感、觸電樣疼痛、感覺異常等才是糖尿病足的早期癥狀，這些正是糖尿病神經(jīng)病變的典型表現(xiàn)。糖尿病足早期癥狀自查的關(guān)鍵就是識(shí)別出以上癥狀。

可能有人疑惑了，本來在說糖尿病足，怎么扯到糖尿病神經(jīng)病變了。沒錯(cuò)，糖尿病足與糖尿病神經(jīng)病變有著千絲萬縷的聯(lián)系。

糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥，而它又是糖尿病足發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素。這又是為什么呢?

運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病變，影響了足部肌肉的牽張力，使足部肌肉萎縮并改變了足底受力部位，導(dǎo)致足部畸形，如爪形趾、錘狀趾等。感覺神經(jīng)受損，保護(hù)性感覺喪失，使足部對(duì)外界壓力、異物或冷熱反應(yīng)性和抵御能力下降而易受傷，形成潰瘍潰爛。自主神經(jīng)病變使病膚泌汗功能減弱，從而出現(xiàn)足部皮膚干燥皸裂，易引發(fā)細(xì)菌感染。

所以，糖尿病足的預(yù)防要從糖尿病神經(jīng)病變開始。一旦出現(xiàn)了神經(jīng)病變就要積極治療，這樣才能延緩糖尿病足的發(fā)病，預(yù)防截肢。

介紹了糖尿病足的早期癥狀，糖尿病足早期癥狀自查的關(guān)鍵是病人要識(shí)別出早期癥狀，即糖尿病神經(jīng)病變。糖尿病足的預(yù)防要提前到糖尿病神經(jīng)病變開始，那一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绾沃委熌?接著往下看。

(二) 糖尿病神經(jīng)病變?cè)撊绾沃委?

根據(jù)《中國(guó)2型糖尿病防治指南(2020年版)》，糖尿病神經(jīng)病變的治療方案包括以下兩個(gè)方面。

首先，針對(duì)病因治療，包括控制血糖、血脂、血壓，以及戒煙、適度運(yùn)動(dòng)等。

其次，針對(duì)神經(jīng)病變的發(fā)病機(jī)制治療，如改善代謝紊亂的醛糖還原酶抑制劑。醛糖還原酶抑制劑代表藥物是唐林依帕司他。唐林依帕司他能有效改善代謝紊亂，改善神經(jīng)病變癥狀，延緩神經(jīng)病變的進(jìn)展。

換句話說，唐林依帕司他從糖尿病足的源頭著手，能有效預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，進(jìn)而避免因糖尿病足導(dǎo)致的截肢。

接著，我們來聊聊糖尿病足怎么治療好得快。

(三) 糖尿病足怎么治療好得快?

前面說了糖尿病足的典型表現(xiàn)是潰瘍，那勢(shì)必要針對(duì)潰瘍進(jìn)行處理?！吨袊?guó)糖尿病足防治指南(2019版)(Ⅰ)》給出了具體方案，包括：清創(chuàng)、創(chuàng)面修復(fù)、創(chuàng)面減壓治療等。

糖尿病足發(fā)展到潰瘍，導(dǎo)致其發(fā)病的重要因素如糖尿病神經(jīng)病變并沒有消失，因此，僅僅外科處理潰瘍是不夠的，還要針對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極治療。所以，糖尿病足怎么治療好得快?以上就是。

綜上，由于糖尿病足的治療在國(guó)內(nèi)國(guó)外都是個(gè)難題，因此，必須把關(guān)注的重點(diǎn)提前到預(yù)防上。病人一旦出現(xiàn)糖尿病神經(jīng)癥狀，就要意識(shí)到下一步極有可能發(fā)生糖尿病足，重視糖尿病足早期癥狀自查，能有效延緩糖尿病足的發(fā)生，避免截肢。一旦得了糖尿病足怎么治療好得快?單純針對(duì)潰瘍處理是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要針對(duì)危險(xiǎn)因素如糖尿病神經(jīng)病變進(jìn)行積極治療，聯(lián)合方案才能事半功倍。