卵巢癌一直以來(lái)都嚴(yán)重威脅著女性健康，由于發(fā)病率和死亡率都呈上升趨勢(shì)， “卵巢癌晚期能活多久”自然成為患者非常關(guān)心的問(wèn)題。

要幫助卵巢癌患者延長(zhǎng)生存期、提高生活質(zhì)量，盡量延長(zhǎng)卵巢癌患者的“無(wú)鉑間期”至關(guān)重要。

卵巢癌晚期能活多久，延緩“無(wú)鉑間期”是關(guān)鍵

所謂“無(wú)鉑間期”是指患者完成化療后到再次復(fù)發(fā)的間期或不再?gòu)?fù)發(fā)的時(shí)間。但卵巢癌又很容易復(fù)發(fā)，有研究數(shù)據(jù)表明，在經(jīng)過(guò)手術(shù)和化療初次治療后，患者3年的復(fù)發(fā)率高達(dá)70%左右。

患者在治療過(guò)程中經(jīng)常需要反復(fù)化療，但是隨著化療次數(shù)的增加，患者對(duì)鉑類藥物的敏感性逐漸減弱，最終發(fā)展成為鉑耐藥復(fù)發(fā)。而鉑耐藥復(fù)發(fā)的患者，通常只能選用非鉑類藥物進(jìn)行化療，治療效果往往不太理想，疾病進(jìn)展也會(huì)加速。到了后期，有些卵巢癌患者很容易陷入“化療療效低微，癌癥反復(fù)復(fù)發(fā)”的困境，找不到出路，而此時(shí)延緩“無(wú)鉑間期”正是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵，也是回答“卵巢癌晚期能活多久”的關(guān)鍵。

卵巢癌晚期能活多久？維持治療可帶來(lái)更長(zhǎng)生存時(shí)間

所謂維持治療，就是在卵巢癌手術(shù)或化療達(dá)到最大緩解后，繼續(xù)用靶向藥物治療的方法，可以幫助患者延緩復(fù)發(fā)，延遲甚至阻止“化療困境”的到來(lái)。目前，常用的維持治療藥物主要是PARP抑制劑，可延長(zhǎng)患者的無(wú)進(jìn)展生存期（PFS），得到學(xué)術(shù)界的認(rèn)可，卵巢癌治療因此形成了“手術(shù)+化療+PARP抑制劑維持治療”的標(biāo)準(zhǔn)治療模式。

值得一提的是PARP抑制劑尼拉帕利突破了BRCA突變限制，其療效也得到了多項(xiàng)臨床研究的證實(shí)。如國(guó)際大型隨機(jī)三期臨床研究PRIMA證實(shí)，尼拉帕利一線維持治療晚期卵巢癌患者，無(wú)論患者是否有BRCA突變、無(wú)論HRD狀態(tài)如何均能改善患者的無(wú)進(jìn)展生存期。2021年11月底，另一項(xiàng)尼拉帕利單藥用于對(duì)含鉑化療應(yīng)答的中國(guó)晚期卵巢癌患者一線維持治療的大型隨機(jī)對(duì)照三期臨床研究PRIME，也宣布取得了陽(yáng)性結(jié)果，且該研究代表了PARP抑制劑在中國(guó)新診斷的晚期卵巢癌一線維持治療的高級(jí)別循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。研究的詳細(xì)數(shù)據(jù)也將在2022年3月份美國(guó)婦科腫瘤學(xué)會(huì)（SGO）年會(huì)上以口頭報(bào)告的形式發(fā)布

PARP抑制劑尼拉帕利一線維持治療納入醫(yī)保目錄

為了增加尼拉帕利的藥物可及性，受政府的惠民**支持，尼拉帕利連續(xù)兩次進(jìn)入醫(yī)保目錄，去年底尼拉帕利一線全人群維持治療也進(jìn)入了報(bào)銷隊(duì)列。從此以后，無(wú)論是否有BRCA突變，無(wú)論HRD狀態(tài)如何，卵巢癌患者在一線維持治療階段使用靶向藥尼拉帕利均可享受醫(yī)保報(bào)銷**了。

尼拉帕利在剛上市的時(shí)候價(jià)格為2.5萬(wàn)元，如今已降價(jià)到不到五千元。再加上醫(yī)保報(bào)銷，如果按70%算，目前尼拉帕利月均自費(fèi)部分只需三千元左右，大大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

總之，此次一線全人群適應(yīng)證納入醫(yī)保目錄，標(biāo)志著中國(guó)的卵巢癌治療真正進(jìn)入到了一線全人群治療時(shí)代，可以使更多的患者在一線治療時(shí)及時(shí)使用PARP抑制劑，盡早獲益，讓卵巢癌晚期能活多久的問(wèn)題越來(lái)越不是問(wèn)題！