立冬剛過,氣溫的下降會導致血管收縮,容易誘發(fā)心血管疾病的急性發(fā)作或加重。眾所周知,心腦血管疾病的病理基礎是動脈粥樣硬化斑塊的形成,而高血脂又是動脈粥樣硬化斑塊形成的一個關鍵因素。因此,想要有效預防心腦血管疾病的發(fā)生風險,就要警惕引發(fā)這類疾病的重要“元兇”——高血脂。指南顯示,他汀類藥物是降脂治療的基石。而阿托伐他汀鈣片是目前廣泛應用于臨床治療的常用降脂藥。那么,阿托伐他汀鈣片的作用與功效是什么?一文為你全面解析。

阿托伐他汀鈣片有哪些適應癥?

高膽固醇血癥:阿托伐他汀鈣片是一種還原酶抑制劑類藥物,其主要藥物功效是降脂調(diào)脂,可以有效降低出現(xiàn)的血脂過高或血脂稠等癥狀。它主要通過抑制膽固醇的合成,從而降低血液中總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B和甘油三酯含量的水平[2]。在《2023年中國血脂管理指南》中,也明確指出他汀類藥物是血脂異常降脂藥物治療的基石[[1]],其中,阿托伐他汀是國內(nèi)外指南和專家推薦的一線降脂藥。

冠心病:與其他阿托伐他汀藥品不同,立普妥,即阿托伐他汀的原研藥,除了調(diào)脂,還獲批了冠心病這一適應癥,可用于冠心病的治療。低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病發(fā)生的重要因素,立普妥阿托伐他汀鈣片可通過降低低密度脂蛋白膽固醇從而有效預防冠心病的形成并延緩其進展。冠心病或冠心病等危癥(如:糖尿病,癥狀性動脈粥樣硬化性疾病等)合并高膽固醇血癥或混合型血脂異常的患者,使用立普妥能降低非致死性心肌梗死的風險、降低致死性和非致死性卒中的風險、降低血管重建術的風險、降低因充血性心力衰竭而住院的風險、降低心絞痛的風險[[2]]。

正是因為立普妥阿托伐他汀鈣片對高膽固醇血癥和冠心病這類疾病均有十分顯著的治療效果,所以該藥在臨床上應用十分廣泛,憑借其在療效與安全性等方面的突出優(yōu)勢,成為國內(nèi)外很多患者的用藥選擇。

原研阿托伐他汀鈣片的療效和安全性均得到全方位考驗

立普妥是阿托伐他汀鈣片的先驅(qū)者,也是老牌降血脂的“帶頭大哥”。作為“從0到1”的原研藥,立普妥無論是嚴密的研發(fā)之路、標準化的制劑工藝,還是上市前后的安全監(jiān)測,其療效和安全性都經(jīng)過了重重考驗[[3]],得到充分驗證。

療效上,立普妥是我國批準劑量范圍內(nèi)降低LDL-C幅度最大他汀[[4]][[5]],在強效降脂的基礎上,還能有效穩(wěn)定斑塊進程,使心梗、腦梗等嚴重心腦血管疾病發(fā)生的風險[[6]]下降32%[[7]],為患者的心腦血管健康上上“安全鎖”。

另外,患者長期服用立普妥,不良事件的發(fā)生概率相對較低[5],即便出現(xiàn)不良反應,也僅僅只是肌肉疼痛、腸道不適等一些非常輕微的癥狀。并且,立普妥的使用人群也非常廣泛,腎臟異常的患者服用也不會產(chǎn)生影響。也正是因為如此,在危重病人、老年病人等特殊人群的降脂治療上,不少專家也建議優(yōu)先使用安全性更高的立普妥。

在上市的30年間,立普妥已經(jīng)先后通過了包括在CARDS研究、SPARCL研究、ASCOT研究、IDEAL研究、兒童患者研究等400多項臨床研究,積累了堅實的循證證據(jù),并且擁有3.3億患者年使用經(jīng)驗,適合患者長期服用。

冬季正值心腦血管疾病高發(fā)季,高血脂人群當引起重視,將血脂控制在理想范圍內(nèi),從源頭扼制血管“暴雷”風險。作為臨床常用降脂藥,立普妥阿托伐他汀鈣片的療效和安全性均受到廣泛驗證,可幫助高脂血患者將血脂長期控制在理想范圍內(nèi),有效降低心腦血管事件的發(fā)生率。需注意的是,在服藥過程中,患者需遵醫(yī)囑規(guī)律用藥,切勿自行增減藥量或擅自停藥,以免讓已經(jīng)穩(wěn)定的血脂再次坐上“過山車”,增加心腦血管以外事件發(fā)生風險。

參考資料:

[[1]] 王增武,劉靜,李建軍等.中國血脂管理指南(2023年)[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(03):237-271.

[[2]] 中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會. 中國血脂管理指南(2023年).中國循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

[[3]] 立普妥®產(chǎn)品說明書. 2023年08月22日版

[[4]] ]M R Law,et al.BMJ . 2003;326(7404):1423

[[5]] Liu Z, et al. Ann Pharmacother. 2016 Sep;50(9):725-33.

[[6]] 中國血脂管理指南修訂聯(lián)合專家委員會. 中國血脂管理指南(2023年).中國循環(huán)雜志. 2023;38(3): 237-271. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2023.03.001

[[7]] Szarek M, et al. J Am Coll Cardiol. 2020 May 5;75(17):2110-2118.