腸胃病尤其是頑固性腸胃病，往往給患者的工作和生活帶來很大困擾。腸胃病的治療方法和藥物很多，但在治療上卻很難取效，容易導(dǎo)致遷延難愈，發(fā)作發(fā)作。如何改善腸胃病治療效果，讓患者早日擺脫病痛的折磨？國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)、原廣東省藥物研究所教授、成都御生堂中醫(yī)館首席中醫(yī)內(nèi)科專家彭培海教授認(rèn)為：頑固性腸胃病之所以難治，是因?yàn)樵谂R床上忽視了一個(gè)重要的法則：從心脾角度辨證論治。

病理病機(jī)：頑固性胃腸疾病，與心脾關(guān)系極其密切

彭培海教授認(rèn)為，腸胃病特別一些頑固性腸胃疾病，如慢性萎縮性胃炎、慢性潰瘍性結(jié)腸炎往往病程長(zhǎng)，病機(jī)復(fù)雜，多個(gè)因素之間的相互影響，使得疾病纏綿難愈。彭培海教授在詳細(xì)分析其病理機(jī)制時(shí)，發(fā)現(xiàn)除了胃腸本身功能失調(diào)外，這類患者普遍存在心脾因素，如思慮過度、心脾內(nèi)傷等。中醫(yī)認(rèn)為心神受傷易使神無所主，慮無所定而致氣亂，而心氣亂又易使肝、脾之氣運(yùn)行不暢，滯而為??；脾氣內(nèi)傷，可使運(yùn)化失司，濕濁不化，進(jìn)而導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)。正如《素問?舉痛論》中說：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣。”

另外彭培海教授說，心主血脈，心氣不暢，則血行受阻，日久可導(dǎo)致胃腸因氣血不暢而形成血瘀，從而使疾病難以治愈。再者中醫(yī)認(rèn)為脾能統(tǒng)血，脾氣日虧，氣不攝血，血行無度，也必致瘀血內(nèi)生。這與“久病入絡(luò)”的論點(diǎn)也相符。古人認(rèn)為：“大腸小腸皆屬于胃……蓋胃與心，母子也，人之情欲本以傷心，母?jìng)麆t害及其子。胃與脾，表里也，人之勞倦本以傷脾，臟傷則病連于腑。故凡內(nèi)而傷精，外而傷形，皆病及于胃，此二陽之病，所以發(fā)于心脾也?！庇纱伺砼嗪＝淌谡J(rèn)為胃腸疾病尤其是頑固性胃腸疾病，與心脾關(guān)系極其密切。

立法組方：腸胃病中醫(yī)治療應(yīng)從心脾開始

據(jù)此彭培海認(rèn)為，頑固性胃腸疾病的治療，應(yīng)首先在立足于胃腸本身功能特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，著重考慮心脾因素的存在，從心脾入手進(jìn)行辨證論治，才能收到佳效。在立法處方上，先遵循常法考慮胃腸的受納、傳化的通降之性，之后從心脾立論，予以辨證治療。

1.心脾氣虛者，宜補(bǔ)氣安神。

2.心脾陽虛者，宜溫中通陽。

3.心脾陰虧者，宜益氣養(yǎng)陰。

4.心火旺者，宜清心安神。

5.絡(luò)脈瘀阻者，宜活血化瘀通絡(luò)。

6.心神不寧、夜寐不安者，宜寧心安神。

【專家簡(jiǎn)介】

彭培海，國(guó)內(nèi)知名中醫(yī)，中醫(yī)疑難雜病名醫(yī)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)專家會(huì)員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)專家會(huì)員，，從事臨床工作30余年，曾工作于陜西省中醫(yī)藥研究院，有著扎實(shí)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)于應(yīng)用中醫(yī)診治內(nèi)科常見病和疑難病癥，尤其側(cè)重于對(duì)中醫(yī)治療男科問題（陽痿早泄、腎虛、前列腺疾病、男性不育）、消化系統(tǒng)疾病、慢性肝病、心腦血管疾病、婦科疾病等的研究，臨床療效顯著。從醫(yī)多年一直秉承對(duì)患者毫不利己，無私奉獻(xiàn)；對(duì)工作的極端負(fù)責(zé)和對(duì)技術(shù)的精益求精的精神，現(xiàn)為成都御生堂中醫(yī)館首席中醫(yī)疑難病專家，深受患者好評(píng)。