吳剛代表清楚地記得去年底看過的一個新聞節(jié)目《七年鑒定坎坷路》，講述的是南京市民張家福為醫(yī)療事故鑒定歷時7年，經(jīng)南京市、江蘇省、中華醫(yī)學(xué)會三級鑒定，最終才由中華醫(yī)學(xué)會鑒定為醫(yī)療事故，在一場醫(yī)療事故訴訟中獲勝。

　　讓吳剛代表記憶猶新的另一個事實(shí)是，有媒體報道，《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》實(shí)行4年以來，上交到中華醫(yī)學(xué)會處理的案件中，有相當(dāng)一部分鑒定結(jié)果都跟地方完全相反。

　　地方的鑒定被送到北京的中華醫(yī)學(xué)會鑒定后結(jié)果就會完全相反。吳剛代表認(rèn)為，其中關(guān)鍵原因是在現(xiàn)有制度下，聘請鑒定專家回避不夠，不能保證實(shí)體公正。

　　翻開《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其暫行辦法，其中規(guī)定“負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會原則上聘請本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī)臁薄?/P>

　　關(guān)注到這個問題的還有傅延華代表，這位法醫(yī)出身的山東棗莊檢察院的副檢察長常常被作為專家邀請參加醫(yī)療事故的鑒定，在長期實(shí)踐中，他也感覺到把醫(yī)療鑒定的專家?guī)烊Χㄔ诒镜?，必然影響公正?/P>

　　2005年下半年，傅延華代表開始調(diào)查現(xiàn)有醫(yī)療事故鑒定制度存在的弊端。在積累了案例的基礎(chǔ)上，傅延華在當(dāng)?shù)卣匍_了兩次座談會，一次座談的主角是經(jīng)常參加醫(yī)療鑒定的專家，另一次被邀請到會的是醫(yī)生和曾經(jīng)申請過醫(yī)療事故鑒定的患者。

　　傅延華說，兩次座談會，大家對醫(yī)療事故鑒定專家“本地化”的規(guī)定都有抱怨。

　　另一個被認(rèn)為可能會影響醫(yī)療事故鑒定的規(guī)定是——鑒定結(jié)果由專家組合議后集體決定。傅延華認(rèn)為，集體負(fù)責(zé)的結(jié)果是：如果出了錯，誰也不用承擔(dān)責(zé)任。

　　吳剛說，現(xiàn)有的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及暫行辦法，沒有規(guī)定醫(yī)療事故鑒定由誰來監(jiān)督，怎么樣監(jiān)督醫(yī)療事故鑒定的公正。

　　吳剛說，本地的醫(yī)學(xué)會一般是由本地醫(yī)務(wù)界人士組成的，為本地醫(yī)務(wù)人員服務(wù)的社會團(tuán)體，負(fù)責(zé)其管理、監(jiān)督工作的衛(wèi)生局又是各級醫(yī)院的上級，與醫(yī)院是一家人。這種裁判員與運(yùn)動員一體的機(jī)制，又怎么能真正行使監(jiān)督？

　　吳剛介紹說，經(jīng)常是醫(yī)患雙方抽出鑒定專家編號不久，醫(yī)院一方就到各專家處去走訪，患者徒喚奈何。鑒定過程無人監(jiān)督，鑒定之后又無權(quán)威部門復(fù)核。只有在必要時，中華醫(yī)學(xué)會才可以組織疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議的技術(shù)鑒定工作。

　　吳剛稱，應(yīng)該建議衛(wèi)生部修改《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其暫行辦法，允許跨地區(qū)的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定，使回避更徹底。因?yàn)樵卺t(yī)療事故鑒定中，醫(yī)方具備醫(yī)療體系、充足的醫(yī)療知識，是強(qiáng)者，而患方是弱者，醫(yī)療事故鑒定大可不必非要進(jìn)行屬地化鑒定。醫(yī)患雙方也可協(xié)商選擇異地有權(quán)從事醫(yī)療事故鑒定的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行鑒定，不必是當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)會組織當(dāng)?shù)貙＜诣b定，以求公正。

　　針對醫(yī)療事故鑒定的監(jiān)督空白，吳剛認(rèn)為，應(yīng)由政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療事故鑒定全過程進(jìn)行監(jiān)督；還可以邀請人大代表、政協(xié)委員中醫(yī)衛(wèi)界人士參加鑒定會，旁聽監(jiān)督。對明顯錯誤的予以糾正，對不負(fù)責(zé)任的專家清除出鑒定隊(duì)伍并予以公布。另外，應(yīng)該變更專家組成員抽取和鑒定材料送達(dá)方法，使之更保密、更公正。

　　傅延華代表則認(rèn)為，在現(xiàn)有規(guī)定基礎(chǔ)上修修補(bǔ)補(bǔ)的做法，難以徹底緩解醫(yī)療事故鑒定存在的弊端，建議國家應(yīng)該制定《醫(yī)療事故法》。在征集了一些業(yè)內(nèi)專家意見的基礎(chǔ)上，傅延華向此次大會提交了《關(guān)于制定＜醫(yī)療事故法＞》的議案。議案中，傅延華代表提交了一份他自己的草擬稿，其中包括“醫(yī)療事故的預(yù)防與處置”、“醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定”、“醫(yī)療事故的行政處理與監(jiān)督”等7章63條。（記者 劉世昕來源：中國青年報）