對于男性高血壓患者來說，最難以啟齒的莫過于性能力減退，尤其是口服降壓藥后最為明顯。在方面力不從心，以至于沒有望，這是否跟降壓藥有關(guān)，該如何平衡性能力減退和降血壓之間的關(guān)系呢。

性功能減退是否跟降壓藥有關(guān)？

不可否認，部分降壓藥可影響性功能，所以選擇降壓藥時需慎重，尤其是以下3類降壓藥：

1、利尿劑

噻嗪類利尿會降低男性望；螺內(nèi)脂類利尿劑可促使男性發(fā)育，減弱精子活力，降低精子濃度，同時也會影響望。

2、B受體拮抗劑

B受體拮抗劑可降低精子濃度和數(shù)量，影響男性生育能力；同時也會降低望，影響勃起功能。長期服用藥物可造成射精功能障礙，降低血清中睪酮水平。

3、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

普利類降壓藥確實能改善血管血流量，不過會升高雌性激素和雄性激素比例。特別是雌性激素水平升高，可促使男性發(fā)育，誘發(fā)性功能障礙。

所有的降壓藥都會影響性功能嗎？

不是所有的降壓藥都會影響性功能，比如血管緊張素II受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等，對性功能的影響微乎其微。血管緊張素II受體拮抗劑有可能促進性功能。

性功能減退和降壓該如何平衡？

高血壓的危害遠遠高于性功能減退，因此優(yōu)先考慮降血壓。選擇降壓藥物時需兼顧性功能需求，這樣就能獲得較好的平衡。如果所選擇的藥物會影響性功能，醫(yī)生需如實告訴患者。高血壓一直放任不管可對多個器官組織帶來不可逆的損傷，比如急性心肌梗死、腦梗死、腎功能衰竭和致盲等，其危害遠遠高于性功能減退。

南京男科醫(yī)院溫馨提示：平衡好降壓藥和性功能之間的關(guān)系，必要時先把降壓排在第1位。高血壓患者性功能減退，除了跟降壓藥物有關(guān)外，也跟疾病本身息息相關(guān)，因此應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑服用降壓藥，把血壓控制在正常范圍內(nèi)。同時做好生活干預(yù)，遠離和酒，保持規(guī)律生活和適度運動；采取低鹽飲食，著重吃含鉀的新鮮蔬果和五谷雜糧，能輔助降低血壓水平；調(diào)整好情緒，保持樂觀向上的生活態(tài)度；勤監(jiān)測血壓水平，一旦發(fā)現(xiàn)血壓水平波動幅度大或持續(xù)性升高，還需尋求醫(yī)生幫助。

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