根據(jù)國內(nèi)相關(guān)部門2024年的最新，我國尚未在全國范圍內(nèi)全面實(shí)施九價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種，但部分地區(qū)已通過財(cái)政、醫(yī)保報(bào)銷或試點(diǎn)項(xiàng)目形式開展免費(fèi)或部分免費(fèi)接種服務(wù)。截至2024年底的具體實(shí)施情況：

一、九價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種試點(diǎn)地區(qū)

目前尚未有城市實(shí)現(xiàn)九價(jià)HPV疫苗全人群免費(fèi)接種，但部分試點(diǎn)地區(qū)針對(duì)特定年齡組或?qū)W籍群體開放了免費(fèi)接種通道：

1. 四川省涼山州、云南省麗江市

作為國內(nèi)相關(guān)部門宮頸癌防治試點(diǎn)項(xiàng)目地區(qū)，2024年啟動(dòng)了適齡懷孕免費(fèi)接種HPV疫苗工作，覆蓋范圍包括九價(jià)疫苗。

（注：具體接種年齡和覆蓋范圍需以當(dāng)?shù)貫闇?zhǔn)）

2. 成都市

2024年繼續(xù)推進(jìn)宮頸癌綜合防控項(xiàng)目，13-14歲在校女生可自愿選擇接種九價(jià)、四價(jià)或二價(jià)HPV疫苗，并享受定額。其中，九價(jià)疫苗需自費(fèi)補(bǔ)差價(jià)，但國產(chǎn)二價(jià)疫苗完全免費(fèi)。

二、其他地區(qū)的免費(fèi)接種

盡管九價(jià)疫苗尚未全面免費(fèi)，但全國多地已針對(duì)國產(chǎn)二價(jià)HPV疫苗實(shí)施免費(fèi)或，覆蓋范圍更廣：

1. 江蘇、浙江、福建等10個(gè)省份及鄭州、成都、石家莊等城市

通過財(cái)政購買服務(wù)或醫(yī)保報(bào)銷模式，為適齡懷孕免費(fèi)接種國產(chǎn)二價(jià)疫苗，年齡范圍多為9-14歲。例如：

2. 廣東、山東、海南等省份

針對(duì)14周歲以下女生開展國產(chǎn)二價(jià)疫苗免費(fèi)接種，如廣東要求學(xué)籍在本地且未接種過HPV疫苗。

三、九價(jià)疫苗免費(fèi)接種的限制與挑戰(zhàn)

1. 覆蓋人群有限

九價(jià)疫苗的高價(jià)和產(chǎn)能限制導(dǎo)致其尚未納入國內(nèi)免疫規(guī)劃，目前僅作為自費(fèi)選項(xiàng)或試點(diǎn)項(xiàng)目存在。

2. 接種程序調(diào)整

2024年九價(jià)疫苗獲批適用于9-14歲女生2劑次接種，但免費(fèi)仍以試點(diǎn)為主，且需結(jié)合地方財(cái)政能力。

3. 公眾認(rèn)知與選擇

部分地區(qū)雖提供九價(jià)疫苗自費(fèi)補(bǔ)差，但多數(shù)家庭仍傾向選擇免費(fèi)二價(jià)疫苗，導(dǎo)致九價(jià)接種率較低。

四、未來展望

國內(nèi)相關(guān)部門表示將持續(xù)推動(dòng)HPV疫苗納入惠民，并加快國產(chǎn)九價(jià)疫苗的審評(píng)審批，預(yù)計(jì)未來幾年覆蓋范圍將逐步擴(kuò)大。

總結(jié)：2024年九價(jià)HPV疫苗免費(fèi)接種仍處于試點(diǎn)階段，主要集中在四川涼山、云南麗江及成都等局部地區(qū)，且以特定年齡組或?qū)W籍群體為對(duì)象。全國范圍內(nèi)尚未實(shí)現(xiàn)全免費(fèi)，公眾可根據(jù)所在地選擇接種方案。建議關(guān)注當(dāng)?shù)匦l(wèi)健部門通知，及時(shí)獲取最新信息。