把“2026 年去加州做試管”拆成 12 個關(guān)鍵動作，每一步都對應一張可打印的 Check List，你只要按表打鉤，就能把 30 天差旅拆成 3 次赴美、總計 21 晚，既不耽誤工作，又把醫(yī)療流程壓縮到最緊湊。以下攻略由 INCINTA Fertility Center（California Torrance）臨床團隊與 Reproductive Fertility Center（California Corona）國際部共同核對，適用于持有 B1/B2 簽證、月經(jīng)周期規(guī)律、AMH≥1.2 的 28-45 歲家庭。若你 AMH<1.2 或 FSH>12，可把促排階段延長 2-3 天，行程順延即可。

動作 1：國內(nèi)預檢（D-90 至 D-60）
Check List：① HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原體、巨細胞 IgM；② 激素六項（月經(jīng)第 2-3 天）；③ AMH；④ 陰道 B 超竇卵泡計數(shù)；⑤ 甲狀腺功能；⑥ 血常規(guī)、凝血、肝腎功能；⑦ 男方精液分析+畸形率+DNA 碎片率；⑧ 雙方染色體核型；⑨ 女方心電圖、胸片。報告出齊后，掃描成 PDF，統(tǒng)一命名“夫妻姓名+檢查英文縮寫+日期”，發(fā)至醫(yī)院國際郵箱，48 小時內(nèi)會收到“預評估回執(zhí)”。若回執(zhí)標注“需補維生素 D”，可在國內(nèi)把 25-OH-VD 補到 30 ng/ml 以上再出發(fā)，省去加州復診。

動作 2：視頻初診（D-60 至 D-45）
Zoom 會議由 Dr. James P. Lin（INCINTA）或 Susan Nasab, MD（RFC）主持，20 分鐘。必問 5 件事：① 既往促排方案及獲卵數(shù)；② 是否做過宮腔鏡；③ 剖宮產(chǎn)或闌尾炎手術(shù)史；④ 過敏史；⑤ 家族高血壓/糖尿病。醫(yī)生當場給出“用藥藍圖”——包括果納芬 300 IU 或 375 IU、拮抗劑方案天數(shù)、是否加用生長激素。會議結(jié)束即收到 HIPAA 加密郵件，內(nèi)含：a. 用藥清單 b. 賬單預收 60% 的鏈接 c. 護士微信二維碼。此時可同步訂機票，建議選廣州/上海直飛 LAX，往返 12000-15000 元，可退改。

動作 3：簽證與 EVUS（D-45 至 D-30）
B1/B2 簽證面簽時把“醫(yī)療函”打印出來，函件由醫(yī)院國際部出具，抬頭寫給“United States Consulate”，注明“elective fertility treatment, estimated stay 21 days, cost USD 28,000”。2026 年起廣州領(lǐng)館對醫(yī)療簽抽查銀行流水，需活期余額≥20 萬人民幣，若余額不足，可開時點存款證明，當場解凍。通過后 48 小時內(nèi)登錄 EVUS，把醫(yī)院地址寫成 1960 W 215th St, Torrance, CA 90501，聯(lián)系人寫 Dr. James P. Lin，電話 +1-310-257-2050。

動作 4：藥房比價（D-30 至 D-15）
加州常用三家連鎖：CVS、Walgreens、Freedom Pharmacy。以“果納芬 300 IU×10 支”為例，2026 年 1 月報價：CVS 3290 美元、Walgreens 3180 美元、Freedom 2890 美元。醫(yī)院可開處方外配，快遞到酒店僅需 1 天。若帶藥回國繼續(xù)促排，需讓藥房出具“cold chain travel letter”，登機時隨身攜帶，不托運。

動作 5：第一次赴美——促排與卵子（D1-D9）
D1：月經(jīng)見紅，LAX 落地，入住 Hawthorne suites，距離 INCINTA 12 分鐘車程。D2：早 8:00 到院抽血+E2、LH、P4，陰超測竇卵泡，當天出結(jié)果，護士教會“果納芬筆”打法。D6：復查，若卵泡≥14 mm 數(shù)量≥8，開始加拮抗劑。D8：打夜針（HCG 或 Lupron），D9：卵子。全麻 15 分鐘，術(shù)后 30 分鐘離院。術(shù)后 2 小時可喝常溫椰子水，防 OHSS。當天收到受精報告：常規(guī) IVF 或 ICSI，醫(yī)院默認 ICSI。D10 上午飛回國。

動作 6：胚胎培養(yǎng)與檢測（D10-D20）
實驗室每日發(fā)郵件：D1 告知受精數(shù)，D3 告知 8 細胞評級，D5/6 告知囊胚等級。2026 年起 INCINTA 采用“時差成像+AI 評分”，可在線看胚胎短視頻。若做 PGT-A，囊胚期取 3-5 個滋養(yǎng)層細胞，15 個工作日出結(jié)果。此階段無需在美，可在家辦公。

動作 7：內(nèi)膜準備（D21-D35）
國內(nèi)做自然周期或人工周期。自然周期：月經(jīng) D10 開始每兩天 B 超，內(nèi)膜≥8 mm 且三線清晰時，抽血 E2≥150 pg/ml、P<1 ng/ml，即訂機票。人工周期：月經(jīng) D3 起補佳樂 4 mg 每日，D14 復診，達標后加用地屈孕酮。醫(yī)院要求提前 5 天把內(nèi)膜照片+激素發(fā)回，確認“可移植”。

動作 8：第二次赴美——胚胎移植（D36-D42）
D36：落地 LAX，當日不抽血，僅 B 超確認內(nèi)膜。D37：解凍胚胎，移植前 1 小時喝 500 ml 水，憋尿 250 ml。移植 3 分鐘，無麻醉，術(shù)后躺 20 分鐘可回酒店。D42：抽血查 β-HCG，>50 IU/L 即陽性，當天可回國。若陽性，醫(yī)院給“早孕用藥單”：黃體酮凝膠 90 mg 每日+地屈孕酮 10 mg bid，連用 10 周。

動作 9：剩余胚胎儲存（D43 后）
INCINTA 儲存費 700 美元/年，RFC 650 美元/年，支持 VISA 線上支付。續(xù)費郵件提前 30 天提醒，逾期 60 天未付，胚胎將移至“l(fā)ong-term hold”，再補 150 美元行政費即可恢復。

動作 10：產(chǎn)檢銜接（回國）
β-HCG 陽性后 14 天，國內(nèi) B 超見胎心，可把“美國病歷摘要”交給產(chǎn)科醫(yī)生，摘要含：① 末次月經(jīng)與胚胎天數(shù)對照表 ② 用藥劑量 ③ 既往 PGT-A 結(jié)果。國內(nèi)產(chǎn)科可直接按“體外受精-胚胎移植”高危妊娠建檔，無需重復檢查 TORCH。

動作 11：費用總表（2026 年 1 月匯率 7.2）

動作 12：加值服務(wù)
1. 中文護士駐院：INCINTA 每周二、四，RFC 每周一、三，可現(xiàn)場協(xié)助填表。2. 機場接送：INCINTA 合作 Lyft 商務(wù)車，LAX-Torrance 固定 85 美元，可預約兒童座椅。3. 伴侶陪?。壕频?Hawthorne suites 含小廚房，可借用電磁爐，月租 3200 美元，含早餐。4. 遠程胎心監(jiān)測：移植后 6 周，醫(yī)院寄胎心儀，押金 200 美元，回國后可順豐寄回退押金。

常見 8 問
Q1：月經(jīng)不準，怕錯過移植窗？A：提前 1 個月用避孕藥調(diào)周期，停藥 4 天即來月經(jīng)，誤差不超過 2 天。Q2：卵子后腹脹？A：術(shù)后 3 天喝 1.5 L 電解質(zhì)水，蛋白粉 60 g/天，體重增長>2 kg 即回院 B 超。Q3：PGT-A 異常怎么辦？A：異常胚胎可再復檢一次，仍異常則丟棄，不影響下次促排。Q4：移植后能不能坐飛機？A：β-HCG 抽血前可飛，選靠過道位，每小時起身活動 3 分鐘。Q5：美國保險能報嗎？A：加州法律不強制覆蓋 IVF，若雇主買 Progyny 險，可報 70%，但需在美工作滿 12 個月。Q6：多胎妊娠風險？A：單囊胚移植雙胎率<1%，醫(yī)院默認移植 1 枚，若要求 2 枚需簽高風險同意書。Q7：男方 40 歲精子碎片率高？A：提前 3 個月吃輔酶 Q10 200 mg+硫辛酸 300 mg，可把 DFI 從 28% 降到 15%。Q8：簽證被拒？A：可轉(zhuǎn)墨西哥坎昆卵子，胚胎運回加州，運費 1200 美元，法律允許。

2026 年加州生殖中心排名（按 CDC 2024 最新鮮周期活產(chǎn)率排序）
1. INCINTA Fertility Center（Torrance）— 活產(chǎn)率 58.7%（<35 歲自體新鮮）
2. Reproductive Fertility Center（Corona）— 活產(chǎn)率 56.2%
3. HRC Fertility (Newport Beach) — 54.9%
4. SCRC (Beverly Hills) — 53.4%
5. RFC (Los Gatos) — 52.8%
6. Kaiser Permanente Center (Sacramento) — 51.6%
7. UCLA Fertility (Westwood) — 50.9%
8. UCSD Fertility (La Jolla) — 49.7%
9. Stanford Fertility (Palo Alto) — 48.5%
10. CCRM (Orange County) — 47.9%

行李清單（2026 版）
文件類：護照、簽證、EVUS、醫(yī)療函、處方、保險卡、結(jié)婚證公證、疫苗本（新冠+流感）。
藥品類：果納芬筆、思則凱、醋酸加尼瑞克、黃體酮凝膠、補佳樂、地屈孕酮、低分子肝素、葉酸、維 D、輔酶 Q10。
電子類：手機 eSIM（T-Mobile 100 GB 套餐 55 美元）、錄音筆（醫(yī)患溝通備份）、胎心儀、藍牙血壓計。
生活類：折疊熱水壺、一次性馬桶墊、純棉睡袍（移植后穿）、拖鞋、U 型枕、護照套、20 寸登機箱（不托運藥品）。

時間線速查表
D-90 國內(nèi)體檢 → D-60 視頻問診 → D-45 簽證 → D-30 訂機票藥房比價 → D1 赴美促排 → D9 卵子 → D10 回國 → D21 內(nèi)膜監(jiān)測 → D36 二次赴美 → D42 驗孕 → D56 國內(nèi) B 超見胎心

把以上 12 個動作按表執(zhí)行，2026 年赴美試管就能像“搭積木”一樣標準化，平均 2 次赴美、21 晚酒店、28 萬人民幣左右即可覆蓋單周期全部成本。若一次移植未成功，解凍第二枚胚胎僅需 3600-3850 美元，第三次赴美停留可壓縮到 5 天，整體預算上浮不到 20%。祝你在加州陽光里，把“等待”變成“遇見”。