近年來(lái)，隨著試管嬰兒技術(shù)逐漸普及，越來(lái)越多的不孕不育人群選擇通過(guò)試管嬰兒的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)自己為人父母的夢(mèng)想，而美國(guó)試管嬰兒以其高成功率、安全性等諸多優(yōu)勢(shì)成為海外試管嬰兒的助孕。

今天和大家聊到的話題是試管嬰兒活產(chǎn)率，美國(guó)試管嬰兒活產(chǎn)率高，早已是生殖領(lǐng)域公認(rèn)的事實(shí)。

活產(chǎn)率 ≠ 著床率 ≠ 妊娠率

活產(chǎn)率：載體能夠成功分娩出寶寶的比率

著床率：受精卵在子宮里形成胚胎的比率

妊娠率：受精卵在載體發(fā)育成為胎兒的比率

在試管嬰兒移植階段，囊胚移植到女性子宮后會(huì)在第一2天進(jìn)行助孕，通過(guò)血液中的激素值來(lái)確定囊胚是否發(fā)生妊娠反應(yīng)，以評(píng)定試管嬰兒成功率。

美國(guó)生殖專家介紹說(shuō)，即便是已經(jīng)發(fā)生妊娠反應(yīng)的胚胎也會(huì)有流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

因此，活產(chǎn)率才是試管嬰兒的硬核！試管嬰兒技術(shù)經(jīng)過(guò)三十多年的發(fā)展，國(guó)內(nèi)及大部分國(guó)家的試管嬰兒活產(chǎn)率在28%左右，居世界首位的是美國(guó)，以瑞可優(yōu)合作的試管嬰兒中心為例，其試管嬰兒活產(chǎn)率在80%以上。

如此懸殊的差距不禁讓人疑惑，為什么美國(guó)試管嬰兒活產(chǎn)率會(huì)比國(guó)內(nèi)高出那么多?造成如此差距的原因是什么呢?

女性自身的身體狀況

女性自身的身體狀況是決定試管嬰兒活產(chǎn)率的關(guān)鍵因素，該因素由女性體內(nèi)環(huán)境和內(nèi)分泌決定。

子宮是囊胚生長(zhǎng)發(fā)育的僅有場(chǎng)所，囊胚的著床、妊娠、生長(zhǎng)發(fā)育皆賴于體內(nèi)環(huán)境的好壞。若女性出現(xiàn)體內(nèi)膜異常、子宮肌瘤或子宮形態(tài)有問題，將直接導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況的發(fā)生。

另外，由下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致的卵巢提前早衰、萎縮等，會(huì)引起女性機(jī)體內(nèi)分泌失調(diào)。若在孕期出現(xiàn)此種情況，嚴(yán)重的可導(dǎo)致女性黃體功能不足造成流產(chǎn)。

美國(guó)生殖專家在為女性做試管前會(huì)進(jìn)行全方面的檢查，助孕括：卵巢功能評(píng)估（激素六項(xiàng)和AMH）、傳染病篩查（乙肝、艾滋等）、甲狀腺功能、血尿常規(guī)、陰道超聲等，若女性卵巢功能異?；蝮w內(nèi)環(huán)境不適合懷孕，會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果給出準(zhǔn)確詳細(xì)的用藥和調(diào)養(yǎng)方案，待適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)再進(jìn)行試管嬰兒周期。

實(shí)驗(yàn)室條件和技術(shù)

胚胎質(zhì)量是決定美國(guó)試管嬰兒活產(chǎn)率的重要條件，該條件由先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備和熟練的技術(shù)水平來(lái)確保。

瑞可優(yōu)合作的美國(guó)試管嬰兒中心有專門的胚胎實(shí)驗(yàn)室，先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)室設(shè)備能模擬和子宮一樣的環(huán)境，給胚胎的助孕培育提供穩(wěn)定的條件。

生殖專家通過(guò)對(duì)培養(yǎng)液及環(huán)境的控制，可以把受精卵培養(yǎng)至第五天，形成由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚，然后對(duì)其進(jìn)行PGS/PGD篩查診斷，再選擇優(yōu)質(zhì)、健康的囊胚進(jìn)行移植。

在國(guó)內(nèi)，一般是將受精卵培養(yǎng)至第三天，通過(guò)觀察外觀形態(tài)來(lái)確定胚胎情況再移植到女性子宮，此時(shí)的胚胎只由6~8個(gè)細(xì)胞組成，形態(tài)、結(jié)構(gòu)都不穩(wěn)定，胚胎的優(yōu)良率和移植成功率都低于培育五天的囊胚。

在技術(shù)上，目前國(guó)內(nèi)只有屈指可數(shù)的醫(yī)院可以做PGS/PGD篩查，但因設(shè)備和技術(shù)等限制，結(jié)果往往不太理想。這項(xiàng)試管嬰兒技術(shù)全球只有極少數(shù)的醫(yī)院能夠做到，且大部分都在美國(guó)。

臨床經(jīng)驗(yàn)

美國(guó)生殖專家們的臨床經(jīng)驗(yàn)為美國(guó)試管嬰兒活產(chǎn)率提供了有力輔助。

促排卵的關(guān)鍵在于母細(xì)胞比較適合的時(shí)機(jī)(質(zhì)量比較佳、活性比較強(qiáng))獲得比較多可用的母細(xì)胞，這不僅體現(xiàn)在促排卵藥物的使用和什么時(shí)候進(jìn)行促排卵上，更體現(xiàn)在藥物的使用不會(huì)給女性造成內(nèi)分泌紊亂和引起其他婦科疾病。

在促排階段，美國(guó)生殖專家嚴(yán)選FDA認(rèn)證天然藥物進(jìn)行溫和促排，并針對(duì)不同女性的身體狀況、卵巢功能、年齡等條件制定個(gè)性化的促排卵方案，而且全程跟蹤，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況，精準(zhǔn)地調(diào)整用藥劑量，確保女性身體健康安全的同時(shí)達(dá)到比較佳促排效果。

在國(guó)內(nèi)，試管嬰兒基本是流水線作業(yè)，且用藥量大、促排卵多、副作用大（如：卵巢過(guò)度刺激綜合癥），試管嬰兒成功率低不說(shuō)，還會(huì)對(duì)女性造成一定的痛苦和壓力。

另外，囊胚移植和孕期指導(dǎo)也非常關(guān)鍵。移植時(shí)，美國(guó)生殖專家會(huì)根據(jù)女性子宮環(huán)境、大小，將囊胚移植到比較適當(dāng)?shù)奈恢茫@樣可以增加胚胎的著床率，加上孕期的專家指導(dǎo)，更是成為美國(guó)試管嬰兒高活產(chǎn)率的有力保障！

美國(guó)試管嬰兒通過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的治療過(guò)程，確保每一個(gè)環(huán)節(jié)萬(wàn)無(wú)一失，成為不孕不育家庭的福音！