精索靜脈曲張是男性常見的生殖系統(tǒng)疾病，也是導致夫妻不孕不育的重要原因之一，因為這個原因想要去美國做試管前，我們還是需要先了解一下該疾病的原因。

什么是精索靜脈曲張?

精索靜脈曲張是由于助孕繞精索的精索靜脈和蔓狀靜脈叢的擴張，從而引起血管性公細胞發(fā)生障礙。以左側(cè)發(fā)病為多，亦可雙側(cè)發(fā)病或單發(fā)于右側(cè)。

精索靜脈曲張可伴有睪丸萎縮和公細胞生成障礙。由于精索靜脈曲張患者多為青壯年，會對患者的生育造成極大影響。精索靜脈曲張也可以因為腎腫瘤或其他腹膜后腫瘤引起，由于受壓迫而引起的精索靜脈曲張稱為癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張原因是什么?

精索靜脈曲張的病因主要是由于精索靜脈血流淤積而引起，而導致精索靜脈血流淤積的原因有以下幾種：

1、生理因素

原發(fā)性精索靜脈曲張多發(fā)生于30歲以前。由于這個時期男性陰囊及其內(nèi)容物血液給予豐富，性欲旺盛，過度性刺激可反射性地引起盆腔及精索內(nèi)靜脈充血，從而導致精索靜脈曲張的發(fā)生。

2、解剖因素

左、右側(cè)精索靜脈均可分別或同時發(fā)生曲張，但以左側(cè)靜脈曲張發(fā)病率高。這是因為左側(cè)精索靜脈約比右側(cè)長8-10cm，并呈直角進入腎靜脈，靜脈壓力較高;左精索靜脈可能受結(jié)腸壓迫，左腎靜脈在主動脈與腸系膜動脈間可能受壓，這些壓迫影響精索靜脈回流，形成近端鉗夾現(xiàn)象;右髂總動脈可能壓迫左髂總靜脈，使左精索靜脈回流受阻，形成所謂遠端鉗夾現(xiàn)象。

3、疾病因素

靜脈壁及其周圍結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全、靜脈瓣膜缺損或關(guān)閉不全，都容易導致精索靜脈曲張的發(fā)生。腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時很快消失，繼發(fā)者常不消失或消失很慢。

4、生活因素

長久站立，導致腹壓增加也是精索靜脈曲張的發(fā)病困素之一。也有研究表明，精索靜脈曲張與手淫有一定關(guān)系。

精索靜脈曲張的癥狀

精索精脈曲張通常無明顯癥狀表現(xiàn)，患者多在常規(guī)體檢或不育就診時發(fā)現(xiàn)。有癥狀的患者主要表現(xiàn)為會陰囊部下脹大，有沉重和墜脹感，可蔓延至下腹部和腰部，運動和或站立過久后癥狀加重，平臥和休息后會減輕。

精索靜脈曲張的程度和癥狀有時會不一致，有的患者會出現(xiàn)有神經(jīng)衰弱癥狀，如頭痛、乏力、神經(jīng)過敏等;有的病人則出現(xiàn)性功能障礙，嚴重者可引起睪丸萎縮。

精索靜脈曲張大部分發(fā)生于左側(cè)?；颊哒玖r，可見患側(cè)陰囊明顯下垂，皮膚表面有彎曲的靜脈。陰囊內(nèi)靜脈盤曲成團狀。在睪丸以上精索內(nèi)觸及曲張又能壓縮的軟助孕塊，有時也可觸及血栓形成的小結(jié)節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質(zhì)的助孕塊。在病人平臥后，助孕塊很快消失;若平臥后不能消失，應考慮為繼發(fā)性。根據(jù)靜脈曲張的程度可將其分為輕、中、重三度。

1、輕度：輕度時局部看不到曲張的靜脈，觸診不明顯，但病人屏氣增加腹壓時可觸及到精索曲張靜脈，平臥時曲張靜脈隨即消失。精索靜脈內(nèi)造影示造影劑精索內(nèi)靜脈內(nèi)逆流長度達5cm。

2、中度：肉眼看不到靜脈曲張，觸診可發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈。平臥時曲張靜脈逐漸消失。

3、重度：陰囊腫大，肉眼即可見陰囊表面曲張的靜脈團，呈蚯蚓狀團塊，并伴有陰囊睪丸部位的墜脹感。

精索靜脈曲張手術(shù)需要注意什么

很多人得了精索靜脈曲張會去通過手術(shù)進行治療，但是做手術(shù)也是有很多需要注意的，那么精索靜脈曲張需要注意什么呢?

精索靜脈曲張手術(shù)后紅光照射治療，考慮意義不大，可不需再做此種治療。手術(shù)刀口建議2~3天換藥一次，術(shù)后7天即可拆線，就可痊愈了，建議去正規(guī)醫(yī)院的泌尿科處理。你尿頻尿不盡的癥狀是前列腺炎的表現(xiàn)，建議可口服治療前列腺的藥物即可，不要做尿道插管等灌洗治療，容易導致尿道損傷。

在治療后,陰囊可能會發(fā)生水腫的情況,或者睪丸也會有些許腫脹,一般在三個月內(nèi)會慢慢消退,除了可以將陰囊托起之外,不要做其他任何的處理。