長(zhǎng)期服用他莫昔芬可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生、息肉、癌癥和肉瘤。子宮內(nèi)膜增生主要分為單純?cè)錾筒坏湫驮錾鷥煞N類型。前者是良性單純性增生，癌變的概率很小。后者是癌前病變，很可能轉(zhuǎn)化為子宮內(nèi)膜癌。這些情況都讓很多人不知道如何處理。那么，他莫昔芬子宮內(nèi)膜增厚怎么辦呢？

他莫昔芬是在乳腺癌術(shù)后通常服用，用來(lái)預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)的藥物。他莫昔芬本身的作用可以使子宮內(nèi)膜增厚，所以這個(gè)問(wèn)題是不能避免的。他莫昔芬打造的子宮內(nèi)膜增厚特別容易誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)，服用他莫昔芬，患者子宮內(nèi)膜每年可增加0.75mm；服用他莫昔芬5年后，內(nèi)膜平均厚度可達(dá)12mm(6~21mm)。停藥后以子宮內(nèi)膜每年1.27mm的速度變薄。

進(jìn)一步分析表明，服用他莫昔芬可使子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增加2~6倍，且與服用時(shí)間和劑量密切相關(guān)。比如每天口服20mg發(fā)生的子宮內(nèi)膜癌，其分期、腫瘤分級(jí)、組織學(xué)類型、生物學(xué)特性等與普通人并無(wú)不同。但當(dāng)劑量達(dá)到40mg時(shí)，惡性腫瘤的概率明顯增加。

女性在服用他莫昔芬期間一定要檢查子宮內(nèi)膜的情況。如果發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜較厚，需要刮宮檢查子宮內(nèi)膜是否有病變。因?yàn)槿绻訉m內(nèi)膜癌變，就會(huì)出現(xiàn)癌前病變，比如不典型增生。如果達(dá)到不典型增生，不進(jìn)行干預(yù)，下一步可能會(huì)發(fā)生癌癥。

服用他莫昔芬容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚和子宮內(nèi)膜癌變，所以要定期監(jiān)測(cè)，每三到六個(gè)月檢查一次。如果子宮內(nèi)膜增厚，需要及時(shí)需要刮宮，診斷子宮內(nèi)膜是否有癌前病變或癌變。如果發(fā)現(xiàn)癌前病變，就需要切除子宮，或者如果有癌變，更要根據(jù)子宮內(nèi)膜癌的診斷分期，再做規(guī)范的治療手術(shù)和住院手術(shù)。

目前治療子宮內(nèi)膜增厚的方法很多。但是對(duì)于輕度患者，就可以使用藥物治療。可以選擇促排卵和雌激素的藥物進(jìn)行治療?；颊咴谥委煹耐瑫r(shí)，還需要在醫(yī)生的具體指導(dǎo)下調(diào)整他莫昔芬的用法用量。除此之外，患者需要注意定期到醫(yī)院門(mén)診復(fù)診，讓醫(yī)生方便掌握病情。