繼發(fā)性不孕表現(xiàn)為育齡婦女正常性生活未避孕而未能受孕，有過妊娠，而后未避孕超過1年的未孕者。導(dǎo)致繼發(fā)性不孕的原因中，既有男性因素，也有女性因素，對于這些不孕不育患者來說，試管嬰兒也是一種治療的方向。

導(dǎo)致繼發(fā)性不孕的女性因素：

1.子宮因素。包括子宮肌瘤、子宮畸形、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎等。

2.輸卵管因素。由于輸卵管不通而導(dǎo)致不孕，常見原因有輸卵管炎癥、輸卵管痙攣、輸卵管結(jié)核、輸卵管積液、輸卵管粘連等。

3.卵巢因素。包括卵巢腫瘤、卵巢早衰、卵巢功能異常等。

4.下生殖器陰道炎癥因素。滴蟲、霉菌、細(xì)菌等感染破壞陰道自然防御機(jī)能，引起陰道炎癥，可降低精子的活動(dòng)能力和縮短精子的生存時(shí)間，造成暫時(shí)性不孕。

5.免疫因素。部分女性免疫反應(yīng)強(qiáng)烈，陽性，使精子凝聚失去活動(dòng)力。

6.精神因素。精神異常、精神過度緊張，嚴(yán)重時(shí)可能造成內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致不孕。

7.人工流產(chǎn)因素。由于多次或過度刮宮損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致閉經(jīng)或月經(jīng)量少，也可能引起子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜損傷和宮腔粘連，導(dǎo)致不孕。

8.化學(xué)物理性因素。例如鉛、汞中毒，吸煙、飲酒，放射性因素，環(huán)境改變，微量元素及維生素類的缺乏等。

9.全身性疾病。包括下丘腦-垂體疾病、糖尿病、甲狀腺及腎上腺功能失調(diào)等。

導(dǎo)致繼發(fā)性不孕的男性因素：

主要是生殖系感染，例如睪丸炎、附睪炎或結(jié)核、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等，會損害睪丸；環(huán)境污染、直接接觸特殊物質(zhì)及煙酒過度都可能影響精子形成，嚴(yán)重時(shí)影響生精能力，降低精子的活性，導(dǎo)致不孕；男性射精異常，包括早泄、不射精和逆行射精。

繼發(fā)性不孕治療措施：

1.藥物治療。藥物治療的效果相對有限，如果患者病情并不復(fù)雜，且癥狀程度較輕，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采取藥物治療的方式。

2.手術(shù)治療。在查出具體病因之后，可以通過宮腔鏡或者腹腔鏡的方式進(jìn)行針對性的治療，這種方式的創(chuàng)傷相對較小，是臨床中常用的治療方式之一。

3.人工授精或試管嬰兒。在藥物治療及手術(shù)治療無效的情況下，可以考慮通過人工授精或者試管嬰兒的方式進(jìn)行助孕。