試管嬰兒-是一個(gè)熟悉和陌生的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，用于治療不孕不育的夫婦。一方面人們有所耳聞，但另一方面，試管嬰兒對(duì)懷孕夫婦有什么要求？手術(shù)前有哪些準(zhǔn)備？

做試管嬰兒受哪些條件制約？

隨著體外受精和胚胎移植技術(shù)的成熟，許多不孕不育患者將希望寄托于此。但是試管嬰兒也受到一些條件的限制。制約因素有哪些？怎樣才能避免這些因素的阻撓？

不孕癥的發(fā)病率隨著女性年齡的增長(zhǎng)而增加。首先，年齡會(huì)影響**的質(zhì)量。正常情況下，隨著年齡的增長(zhǎng)，女性卵巢中的卵泡通過(guò)閉鎖的過(guò)程，自發(fā)地逐漸減少和耗竭，卵巢功能逐漸降低和衰竭，從而導(dǎo)致不孕。

年齡越大，生殖功能正常的**數(shù)量越少。目前許多研究表明，女性生育能力從30歲到35歲逐漸下降；40歲以后急劇下降。而且每個(gè)人的生育能力存在很大的個(gè)體差異，有的年輕人卵巢功能衰竭，無(wú)法懷孕。

臨床資料顯示，隨著年齡的增長(zhǎng)，IVF治療周期中獲得的**和優(yōu)質(zhì)**數(shù)量減少，胚胎質(zhì)量下降，臨床妊娠率下降，自然流產(chǎn)和胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)增加。其次，隨著年齡的增長(zhǎng)，子宮內(nèi)膜的形態(tài)和功能發(fā)生了一系列變化，可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性(子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎的容受性)明顯下降，進(jìn)而導(dǎo)致胚胎著床失敗，在試管嬰兒的治療周期中流產(chǎn)。此外，隨著年齡的增長(zhǎng)，特別是35歲以后，妊娠和分娩并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，如妊娠高血壓、妊娠糖尿病、產(chǎn)后失血等。

特別是，婦女應(yīng)避免不必要的人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)前比較好咨詢(xún)一下醫(yī)生，評(píng)估一下以后不孕的風(fēng)險(xiǎn)。有些女性在人工流產(chǎn)后很難再次懷孕，甚至失去了做母親的機(jī)會(huì)。連續(xù)發(fā)生兩次或兩次以上的自然流產(chǎn)稱(chēng)為習(xí)慣性流產(chǎn)。很多夫妻急于讓孩子不做檢查，這樣很容易再次自然流產(chǎn)，從而耽誤更多的時(shí)間。

做試管嬰兒前孩子需做哪些檢查？

是不是男性女性雙方都要做檢查才能確定可以做試管嬰兒？檢查前有什么準(zhǔn)備工作要做嗎？檢驗(yàn)的主要項(xiàng)目是什么？這些檢查的主要目的是什么？

無(wú)論孩子，在試管嬰兒前都有必要進(jìn)行檢查，其目的是為了進(jìn)一步確定是否有試管嬰兒的適應(yīng)證，以及適合何種試管嬰兒，即常規(guī)試管嬰兒，俗稱(chēng)第一代試管嬰兒，或**顯微注射，俗稱(chēng)第二代試管嬰兒，并消除試管嬰兒的禁忌癥。同時(shí)也是為了了解和發(fā)現(xiàn)影響妊娠甚至分娩的不利因素，如卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜息肉等，及時(shí)治療，提高妊娠率，減少妊娠分娩并發(fā)癥。此外，還應(yīng)排除某些遺傳因素對(duì)后代的可能影響。

當(dāng)然，了解卵巢功能，制定合適的促排卵方案是非常重要的?？记耙话悴恍枰貏e準(zhǔn)備，但有些項(xiàng)目受時(shí)間限制。比如女性的基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查一般需要在月經(jīng)第二天進(jìn)行，三個(gè)月內(nèi)比較好不要服用影響內(nèi)分泌的藥物。子宮輸卵管造影和宮腔鏡檢查一般需要月經(jīng)干凈后3-7天，月經(jīng)后需要禁欲。男性精液常規(guī)需要在禁欲第三天檢查，其他項(xiàng)目對(duì)時(shí)間要求不嚴(yán)格。

在促排卵治療期間和排卵后，少數(shù)女性會(huì)感到食欲不振，甚至惡心、嘔吐和腹瀉。應(yīng)及時(shí)與醫(yī)護(hù)人員溝通，了解是否發(fā)生了卵巢過(guò)度刺激綜合征，在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下合理飲食，必要時(shí)補(bǔ)充水分。如果部分女性排卵后感到胃部不適、胃痛或腹脹，可以少食多餐，吃容易消化的食物，適當(dāng)增加高蛋白液體，如牛奶、腹脹等。再者，促排卵后要適當(dāng)休息，避免劇烈活動(dòng)。但促排卵和胚胎移植后，不要長(zhǎng)時(shí)間臥床或保持體位，不利于血液循環(huán)，降低妊娠率，增加血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。