子宮內(nèi)膜息肉在不孕患者中的發(fā)病率有上升的趨勢。那么子宮內(nèi)膜息肉醫(yī)生是如何診斷的呢？為什么子宮內(nèi)膜息肉會導(dǎo)致不孕？

三維超聲、鹽水灌注的三維超聲、宮腔鏡、子宮輸卵管造影等都是診斷子宮內(nèi)膜息肉的方法，其中鹽水灌注的三維超聲和宮腔鏡的敏感度及特異度都很高，是選擇靠前的診斷方法。

關(guān)于子宮內(nèi)膜息肉不孕的原因可以從兩個方面來理解，一是空間結(jié)構(gòu)，二是微觀結(jié)構(gòu)。

在空間結(jié)構(gòu)上，子宮內(nèi)膜息肉屬于占位性變，意味著子宮內(nèi)長出了新的東西，而且子宮內(nèi)部空間是特定的，當(dāng)宮腔出現(xiàn)占位性變后，正常宮腔容積就會縮小。通常，受精卵在輸卵管結(jié)合后進(jìn)入子宮，受精卵在子宮內(nèi)著床，當(dāng)子宮內(nèi)膜息肉引起子宮形變后，受精卵著床就會干擾受精卵著床，從而影響不孕。

理論上，很大程度受到了子宮內(nèi)膜息肉大小的影響。在過去的研究中發(fā)現(xiàn)息肉直徑>2mm是影響妊娠的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。同時，子宮內(nèi)膜息肉的位置也可能直接導(dǎo)致輸卵管起始點(diǎn)堵塞，阻礙精子進(jìn)入輸卵管，使受精卵無法正常結(jié)合。

從微觀結(jié)構(gòu)上分析，子宮內(nèi)膜息肉的生長會影響子宮內(nèi)膜的功能，宮腔內(nèi)胎盤蛋白含量、激素水平也會受到影響，這會影響受精卵在宮腔內(nèi)的著床。

總之，子宮內(nèi)膜息肉導(dǎo)致不孕的主要原因是子宮形狀的改變阻礙受精卵形成，影響受精卵著床。所以有子宮內(nèi)膜息肉且有生育需求的患者，要聽醫(yī)生的建議，選擇合適的治療方案。