隨著美國(guó)試管嬰兒技術(shù)的不斷發(fā)展和升級(jí)，胚胎移植的妊娠成功率已經(jīng)超過了80%。也就是說，每次胚胎移植手術(shù)后，都會(huì)有超過一半以上的不孕不育夫婦升級(jí)為準(zhǔn)爸媽。在成功妊娠后，準(zhǔn)爸媽們轉(zhuǎn)而進(jìn)入了產(chǎn)科檢查的流程。除了滿懷欣喜地期待小寶寶健康出生，是不是在孕期產(chǎn)檢過程中需要更加嚴(yán)格的觀察，去做產(chǎn)前診斷更放心呢?

美國(guó)試管嬰兒專家指出，如果懷孕時(shí)雙方是高齡夫婦，比如準(zhǔn)媽媽年齡超過了35歲，產(chǎn)生卵子時(shí)容易出現(xiàn)染色體異常分離，胎兒非整倍體概率增加。其中最常見的是21-三體綜合征，可表現(xiàn)為先天智力低下，可合并心臟及其他器官異常。國(guó)際產(chǎn)前診斷學(xué)會(huì)，母嬰保健及產(chǎn)前診斷的法規(guī)都有規(guī)定，孕后需要做產(chǎn)前診斷，與自然妊娠的高齡孕婦處理意見相同。

需要注意的是，每一種檢查都不是全能的，都有本身的特定目標(biāo)疾病。絨膜絨毛活檢或羊水胎兒細(xì)胞核型檢查，可以檢出整條及大片段的染色體異常。但是，不能檢出多基因病及不明確致病因素的結(jié)構(gòu)畸形，或器官組織功能異常，還需要結(jié)合其他檢測(cè)來判斷孩子的總體健康狀態(tài)。

如果夫妻雙方中存在染色體異常、單基因疾病等遺傳因素導(dǎo)致的不孕不育、流程、孩子夭折等不良生育史或者家族史異常的，試管助孕醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況，按照輔助生殖診療規(guī)范建議選擇美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)，也就是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或篩查(PGD/PGS)懷孕后再行產(chǎn)前診斷。

美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)非常成熟和完善了，通過PGS/PGD技術(shù)，可以對(duì)23對(duì)染色體進(jìn)行全面篩查檢驗(yàn)，排查存在染色體異常的囊胚以及診斷出125種遺傳性疾病，但是，前提是要有有名氣的胚胎實(shí)驗(yàn)室、前沿的醫(yī)療設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)豐富的權(quán)威專家做后盾，在國(guó)內(nèi)一般普通的醫(yī)院還是很難有保障的。PGS/PGD技術(shù)，避免胚胎因素的妊娠失敗和致死致畸重大疾病患兒出生。

例如，某些隱性遺傳的疾病可以通過PGS/PGD技術(shù)檢查雙方基因狀態(tài)計(jì)算后代的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。例如白種人群常見囊性纖維化穿膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)蛋白基因異常的呼吸系統(tǒng)疾病，可有伴雙側(cè)輸精管先天性缺如導(dǎo)致不育的男性，可在胚胎移植前，通過PGS/PGD技術(shù)檢查配偶是否是囊性纖維化穿膜傳導(dǎo)調(diào)節(jié)蛋白基因攜帶者，根據(jù)結(jié)果選擇健康優(yōu)質(zhì)的胚胎移植。

除此以外，其他更多的不孕不育夫婦并沒有上述情況，例如是因?yàn)榕枨谎仔?a href="http://m.luxecare.cn/sy/topic/538.html" target="_blank">輸卵管不通、排卵障礙、或精子數(shù)量少活力差，而選擇了美國(guó)第三代試管嬰兒技術(shù)懷孕的，則可根據(jù)檢查結(jié)果以及試管醫(yī)生的建議選擇胚胎移植。

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