試管嬰兒起源于1978年，由英國專家采用自然周期促排卵，成功地誕生了世界首例，被稱為人類醫(yī)學(xué)史上的奇跡。它的誕生，給帶來了希望，目前全球已有約500多萬的試管嬰兒。

試管嬰兒較初分別取自父母雙方的精子和卵子，這一生命啟航的較原始種子，在體外，居住在一個(gè)個(gè)特殊的培養(yǎng)皿中，他們相遇、結(jié)合、發(fā)育、成長&hellip；..經(jīng)過重重篩選，較終，將優(yōu)質(zhì)的胚胎移植到母親的子宮內(nèi)。這一締造生命的過程很神圣更是神秘。試管嬰兒是如何培養(yǎng)的呢？今天，泰國生殖醫(yī)院的專家來為您講解這個(gè)問題。

一、精子和卵子在體外是怎么結(jié)合的？

卵子取出后，在體外，要在特殊的培養(yǎng)液中培養(yǎng)3-4個(gè)小時(shí)后再行授精。根據(jù)患者的不同情況，采取不同的授精方式。通常的授精方式有兩種，即所謂的第一代試管嬰兒和第二代試管嬰兒。第一代試管嬰兒是把優(yōu)化處理過的精子，和卵子一起放在培養(yǎng)皿中，讓其自然結(jié)合，形成受精卵；第二代則是通過顯微注射的方式把精子注射到卵子內(nèi)，人工輔助其結(jié)合。要注意的是，無論采取哪一種授精方式，都無法避免精卵結(jié)合后出現(xiàn)未受精或異常受精的情況，這其中原因復(fù)雜多樣，主要與精子和卵子本身的質(zhì)量有關(guān)。

二、在體外，卵子和精子是如何受精的？試管嬰兒胚胎是如何培養(yǎng)的？

收集后的卵子放入特殊培養(yǎng)液中，與處理后的精子一起培養(yǎng)或行卵漿內(nèi)單精子注射來幫助受精，12～18小時(shí)后觀察是否受精。

受精卵在37℃、5CO2溫箱中繼續(xù)培養(yǎng)發(fā)育至2細(xì)胞(第一天)、4細(xì)胞(第2天)、8細(xì)胞(第3天)、囊胚(第5天)。

三、如何移植？

受精卵在體外培養(yǎng)48～72小時(shí)可發(fā)育到4～16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可保存。胚胎移植一般不需麻醉。通過導(dǎo)管將培養(yǎng)的胚胎放回子宮，術(shù)后臥床1～2小時(shí)。一般移植2～3個(gè)胚胎。該步驟簡單無痛，術(shù)后繼續(xù)激素支持。目前多在受精后2～3天移植胚胎。推遲胚胎移植的時(shí)間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理，同時(shí)也可通過自然篩選淘汰特殊胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

一般情況下會(huì)進(jìn)行鮮胚移植，受精卵會(huì)在體外培養(yǎng)三天，而囊胚則是將培養(yǎng)時(shí)間延長至五天，讓鮮胚進(jìn)入囊胚階段。

在第四天的時(shí)候，胚胎會(huì)發(fā)生重要的代謝轉(zhuǎn)換，此階段稱為桑葚階段；在第五天的時(shí)候，胚胎將會(huì)發(fā)育出內(nèi)細(xì)胞團(tuán)、囊胚腔、滋養(yǎng)外層，胚胎細(xì)胞將會(huì)達(dá)到75~100個(gè)，滋養(yǎng)外層將會(huì)發(fā)育出胎膜、胎盤和臍帶，此階段稱為囊胚期。

鮮胚的胚胎處于修復(fù)和轉(zhuǎn)換階段，會(huì)產(chǎn)生出一些小碎片，細(xì)胞質(zhì)內(nèi)還可能會(huì)出現(xiàn)空隙，因此單單靠胚胎外表來判定胚胎的質(zhì)量并不準(zhǔn)確，很可能會(huì)有一些外觀形象較差但是質(zhì)量卻非常優(yōu)秀的胚胎被忽視。若延長培養(yǎng)時(shí)間的話，這部分胚胎則有機(jī)會(huì)表現(xiàn)出它們的潛力，發(fā)育成囊胚。

四、囊胚的培養(yǎng)及囊胚移植的優(yōu)勢

及移植是較接近胚胎在自然成長中從輸卵管到子宮著床的各個(gè)階段的。按照自然規(guī)律，胚胎發(fā)育到4-8細(xì)胞的階段時(shí)是處于輸卵管中的。當(dāng)運(yùn)動(dòng)到子宮時(shí)，胚胎發(fā)育成囊胚并在那里著床。體外培養(yǎng)的胚胎可能會(huì)在第二或第三天遇到發(fā)育阻滯的問題，而能夠發(fā)育成囊胚的胚胎都是已經(jīng)成功克服此問題的具有很強(qiáng)生存潛力的胚胎。因此自然環(huán)境、營養(yǎng)物質(zhì)和準(zhǔn)備好的子宮內(nèi)膜是囊胚階段的胚胎較較佳環(huán)境。