到移植這一步，基本距離試管成功已經(jīng)不遠了，當然我們不能掉以輕心，這也是比較重要的一步。但也有很多人在這一步中功虧一簣，導致重蹈覆轍，因此在移植前，將胚胎進行評估，選擇質(zhì)量較好的胚胎進行移植，以提高試管嬰兒中女性的懷孕率。那么在選擇胚胎的過程中，應該怎么選擇？

1、胚胎生長速率

通常精子與卵子混合后的二十小時，卵子會出現(xiàn)雌、雄二個原核，然后開始分裂為2個細胞，最后分裂為囊胚。通常在促排卵后的2~3天內(nèi)進行試管嬰兒移植。因此第二天胚胎應為2~6細胞，第三天為4~8細胞為優(yōu)質(zhì)胚。但若胚胎生長過慢，移植成功率將低于正常生長速率的胚胎。

2、胚中卵裂球形

這決定了胚胎中每個細胞的大小是否一致，形狀是否相似。第一選擇的是那些大小一致、形狀對稱的胚胎，它們比其它胚胎更容易受孕。

3、胚層上的碎片

先說說什么是碎片。碎屑形成是細胞凋亡的標志，碎屑形成是由于胚體自身原因或體外環(huán)境的壓力所致，碎屑形成的 DNA修復機制將碎屑排除在外。因此胚片越多，生長潛力就可能越差，這就成為判斷胚差好壞的重要標志。碎屑體積小于胚體體積的5，理想情況下小于25是可以的。一些醫(yī)學學者采用人工方法，在胚胎移植前從胚胎中取出胚胎碎片，然后進行移植。但是實際上選擇盡可能有限的碎片比較小比較少的胚胎更有利于著床懷孕。

試管嬰兒胚胎分級

第一級胚胎：細胞大小均勻，形狀透明，有光澤，胞漿內(nèi)不光滑，無顆粒感，碎片體積只有0-5。第一種胚胎是優(yōu)質(zhì)胚胎。

第二階段胚胎：細胞尺寸略有不均，胞漿內(nèi)有細小顆粒，碎片程度為6-20。第二代胚胎質(zhì)量僅次于第一代胚胎。

第三階段胚胎：細胞大小存在較明顯的不均勻性，胞質(zhì)中也存在明顯的顆?，F(xiàn)象，碎片體積為21-。第三級胚胎的質(zhì)量已經(jīng)有點差了，如果女性沒有特別好的身體，醫(yī)生不會推薦使用這種胚胎，但有成功的先例。

第四階段胚胎：細胞大小出現(xiàn)嚴重不均，胞漿內(nèi)出現(xiàn)嚴重顆?，F(xiàn)象，碎片體積大于細胞總體積。假如有四級胚胎出現(xiàn)，這就意味著我們的試管移植可能會中斷，胚胎發(fā)育不全又會重新啟動。因此四級胚胎通常不能用于移植或保存。

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