近年來，“封閉抗體”一詞頻頻出現(xiàn)在育齡夫婦的視野中。當反復胎兒停止或流產(chǎn)但原因不明時，醫(yī)生會建議進行封閉抗體檢查；陰性封閉抗體的婦女會被告知，抗體轉(zhuǎn)陽后懷孕更好，否則很難成功懷孕。對此，很多人都有很多困惑和困惑，不知道這是怎么回事？不清楚封閉抗體對懷孕有什么影響？不知道封閉抗體陰性能否通過美國試管成功懷孕。今天，美國HRC將通過這篇文章逐一回答。

一、什么是封閉抗體？

封閉抗體是指封閉同一抗原刺激淋巴細胞產(chǎn)生巨噬細胞移動抑止因子，抑止淋巴細胞反應，封閉自己體內(nèi)淋巴細胞對胚胎滋養(yǎng)層的細胞毒性，防止輔助T細胞識別胎兒抗原抑止物，防止母親免疫系統(tǒng)攻擊胚胎，是保護胚胎的抗體，在胚胎種植過程中發(fā)揮重要作用，被認為是維持懷孕所必需的“保護傘”。

眾所周知，胚胎是由男性精子和女性卵子組成的，父母雙方都有遺傳物質(zhì)。因此，胚胎是女性子宮的外來“小東西”。女性免疫系統(tǒng)會自動“攻擊”胚胎，導致自然流產(chǎn)。然而，由于這種封閉抗體的存在，在正常妊娠期間，當母親接觸父親的抗原時，它可以與胎盤細胞表面抗體結(jié)合，阻斷胚胎的免疫攻擊。讓母親識別胎兒對自己的物質(zhì)都有排斥反應。

陰性封閉抗體對懷孕有影響嗎？

一方面，封閉抗體可以與母親的細胞毒性淋巴細胞結(jié)合，封閉其細胞毒性作用，防止對胎兒的殺傷；另一方面，它可以與胚胎上的抗原結(jié)合，阻斷母親和兒童的直接免疫識別。一旦缺乏“封閉抗體”，母親的免疫系統(tǒng)很容易對胚胎造成免疫攻擊，導致胚胎植入失敗或自然流產(chǎn)。

因此，封閉抗體陰性(細胞毒指數(shù))<20%以上為封閉抗體陽性)，即體內(nèi)未檢測到封閉抗體，對妊娠有一定影響，很可能使母親排斥胎兒，增加流產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)生長有限的風險，這也是一些醫(yī)生傾向于進行封閉抗體診斷和治療的原因。

對于封閉抗體陰性的診斷和治療，有一種方法是配偶細胞免疫治療，即從丈夫血液中提取淋巴細胞，注入妻子，通過反復刺激產(chǎn)生封閉抗體，復查抗體陽性后懷孕，以確保懷孕成功，維持懷孕直至分娩。但早在2002年，美國食品藥品監(jiān)督管理局的治療安全性和有效性就備受爭議。(FDA)這種免疫診療方法也停止了。因此，在美國，一般試管嬰兒不需要封閉抗體檢查和診斷和治療來幫助懷孕。

美國HRC專家表示，臨床研究發(fā)現(xiàn)，約85%的女性封閉抗體是陰性的，但她們都成功生下了孩子，這也表明陰性封閉抗體和反復流產(chǎn)之間沒有必然的聯(lián)系。換句話說，反復流產(chǎn)不一定是由封閉抗體的陰性引起的。實際誘發(fā)反復流產(chǎn)的因素很多，主要罪魁禍首是胚胎質(zhì)量和子宮環(huán)境，包括胚胎缺陷、子宮病變、內(nèi)分泌異常和黃體功能不全。因此，通過美國試管嬰兒，封閉抗體陰性可以成功懷孕。

三、美國試管嬰兒如何幫助封閉抗體陰性女性成功懷孕？

在美國HRC，專家會這樣做，以降低胎停、流產(chǎn)、新生兒畸形的風險，保證封閉抗體陰性女性成功懷孕，達到80%以上試管成功率，保證優(yōu)生優(yōu)育:

1、囊胚培養(yǎng)-提高著床率

一般來說，美國HRC在取出精子卵并使用ICSI技術(shù)很好受精后，會將受精卵放置在先進胚胎實驗室的囊胚培養(yǎng)保溫箱中，然后控制和調(diào)節(jié)培養(yǎng)皿中的溫度、濕度、二氧化碳和氧氣濃度與自己體內(nèi)子宮環(huán)境一致，使其生長發(fā)育到第五天形成囊胚。

此時囊胚由100多個細胞組成，形狀完整，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，活性好，活力強，更符合子宮生理狀態(tài)，植入母子宮腔，能迅速適應子宮環(huán)境，完成定位、附著、植入等一系列植入過程，子宮內(nèi)膜同步發(fā)育，同時對抗自己體內(nèi)排斥反應的能力，使植入率大大提高。

2、基因檢測-確保囊胚健康

為了保證植入囊胚的質(zhì)量和健康，在“提高囊”成功的基礎上，HRC將對所有囊胚進行基因檢測，通過PGS/PGD技術(shù)全面篩選23對染色體的數(shù)量、結(jié)構(gòu)和基因突破點，準確消除染色體異常的不健康囊胚，避免274種遺傳疾病，然后選擇健康和高質(zhì)量的囊胚進行移植，不僅可以實現(xiàn)高成功率，它還可以從根本上保護未來嬰兒的健康，消除新生兒患染色體疾病或遺傳疾病的風險。

臨床數(shù)據(jù)顯示，PGS/PGD技術(shù)的臨床應用可以將接受試管輔助妊娠的反復流產(chǎn)人群的流產(chǎn)率從33.5%降低到6.9%，臨床妊娠率從傳統(tǒng)技術(shù)的45.8%提高到89.8%，顯著提高了第一代和第二代試管嬰兒的指標，提高了妊娠質(zhì)量。

3、移植管理-護理胎兒生長

子宮是胎兒植入和生存的“家”。為了使囊胚健康生長，直到足月分娩，美國HRC將進行科學的移植管理。

第一，移植前，HRC專家會通過B超詳細檢查女性子宮，檢查女性子宮的情況。如有異常，會調(diào)理一段時間，直到子宮形狀好，內(nèi)膜厚度適中(8~12mm)。、只有在血流豐富、激素水平均衡的理想狀態(tài)下，才能根據(jù)客人的生育意愿植入匹配的健康囊胚。

第二，移植后，HRC專家會給女性注射適量的天然黃體酮或HCG(可根據(jù)自身需要連續(xù)服用至妊娠10周)，促進黃體細胞增生、孕酮合成分泌，支持黃體功能，抑止免疫反應，防止囊胚被母親排斥，從而幫助囊胚更好地植入生長發(fā)育，避免囊胚植入失敗或流產(chǎn)的風險，維持妊娠。