對于每一個試管嬰兒患者來說，每一個環(huán)節(jié)都要特別注意，尤其是胚胎移植的時候，很多人都充滿了焦慮和不安。除了這些異常情緒，還有人糾結要不要養(yǎng)囊，但又擔心養(yǎng)不出好囊胚。這些患者主要擔心植入率降低，無法保證成功率。那么胚胎移植應該選擇囊胚移植還是卵裂胚胎移植呢？在理解這個問題之前，首先要知道什么是囊胚。所謂囊胚，其實是指卵子受精后第五天完全發(fā)育出來的胚胎。這個階段的胚胎移植可以提供更接近生理生理的自然環(huán)境，種植能力更高。當胚胎培養(yǎng)到第三天時，醫(yī)學上稱為卵裂胚胎。如果繼續(xù)培養(yǎng)，可以進一步發(fā)育。第四天后，細胞數(shù)量超過64個，細胞團中間有一個腔隙，細胞第一次分化。此時，胚胎稱為囊胚。普通胚胎和囊胚之間最大的區(qū)別在于培養(yǎng)天數(shù)和細胞組的數(shù)量。在正常情況下，囊胚的形狀和結構相對穩(wěn)定，植入率也有一定程度的提高，成功率相對較高。除高成功率外，囊胚培養(yǎng)還具有以下四個優(yōu)點：1、囊胚培養(yǎng)可以選擇發(fā)育潛力更大的胚胎，消除質(zhì)量差、發(fā)育潛力差的胚胎。只有優(yōu)勢胚胎才能發(fā)育成囊胚，從而提高妊娠率；2、根據(jù)相關研究，囊胚和子宮內(nèi)膜環(huán)境更加協(xié)調(diào)，在一定程度上提高了胚胎植入率。此外，囊胚異常的概率低于其他胚胎，囊胚移植通常只選擇高質(zhì)量的胚胎，降低了多胎妊娠的風險，在一定程度上提高了植入率；3、囊胚培養(yǎng)可以進行胚胎遺傳學診斷，因為囊胚已經(jīng)發(fā)育到200-300個細胞，可以活檢大約5個營養(yǎng)層細胞進行遺傳學分析，可以在體外進行更多的篩選，從而提高遺傳學診斷的準確性；4、囊胚比其他胚胎大，尤其是孵化出來的囊胚。由于體積大，囊胚難以進入輸卵管，同時會迅速準備著床，從而減少胚胎游走的時間，在一定程度上降低異位妊娠的發(fā)生率。雖然囊胚的植入率很高，有很多優(yōu)點，但并不是每個人都適合囊胚移植。因此，在胚胎移植前，取消胚胎移植的心理準備，如果真的不能接受這種可能性，較好選擇卵裂胚胎移植，這是成功率的保證，以免浪費早期的努力和精力。