據(jù)說補(bǔ)充維生素D可以提高試管嬰兒成功率?真有這么神奇嗎?我們每個人都是需要補(bǔ)充維生素D嗎?怎樣補(bǔ)充維生素D呢?

要搞清楚上面這些問題，我們先來系統(tǒng)的回顧一下維生素D基礎(chǔ)知識。

一.什么是維生素D?

維生素是人和動物必需的一種有機(jī)化合物，主要作用是參與維持機(jī)體正常的生理功能。維生素是一個大家族，基于各種不同的生理功能而分為多種不同的維生素。

維生素D是類固醇衍生物，屬于脂溶性維生素。維生素D與動物骨骼的鈣化有關(guān)，故又稱為鈣化醇。天然的維生素D有兩種，麥角鈣化醇(D2)和膽鈣化醇(D3)。維生素D2主要存在于植物中。維生素D3在動物的肝、奶及蛋黃中含量較多，尤以海魚脂肪和魚肝油含量最豐富。在動物皮下的7-脫氫膽固醇，經(jīng)紫外線照射也可以轉(zhuǎn)化為維生素D3。

維生素D通過與細(xì)胞核內(nèi)維生素D受體(VDR)結(jié)合，發(fā)揮其各種生理機(jī)能。包括在骨代謝和鈣穩(wěn)態(tài)，細(xì)胞增殖和分化，癌癥侵襲及血管生成等方面發(fā)揮作用;VDR存在于各種不同的生殖組織中，包括卵巢，特別是顆粒細(xì)胞、子宮、胎盤和睪丸;維生素D受體在生殖組織中的作用的研究支持維生素D與生殖存在相關(guān)性。

二.補(bǔ)充維生素D可以提高試管嬰兒的成功率嗎?

2017年發(fā)表的mate分析，對11項(xiàng)已發(fā)表的隊(duì)列研究，包括了2700名女性，進(jìn)行了系統(tǒng)綜述和薈萃分析，研究維生素D與ART結(jié)局之間的相關(guān)性。維生素D充足組相對維生素D缺乏或不足組的試管嬰兒臨床妊娠率和活產(chǎn)率分別提高34%和33%。

三.哪些人適合補(bǔ)充維生素D?

首先明確一點(diǎn)：維生素D補(bǔ)充過量會出現(xiàn)毒副反應(yīng)，不是所有的試管姐妹都需要盲目的補(bǔ)充維生素D?？梢酝ㄟ^抽血化助孕清中25-羥維生素D3濃度來了解您是否缺乏維生素D。

維生素D缺乏：25-羥維生素D3：<50nmol/L(<20ng/ml);

維生素D不足：25-羥維生素D3：50～75nmol/L(21～29ng/mL);

維生素D充足：25-羥維生素D3：>75nmol/L(>30ng/mL)。

當(dāng)明確存在維生素D缺乏或不足時，需要補(bǔ)充維生素D。

四.如果需要補(bǔ)充維生素D時，該怎么辦?

維生素D的補(bǔ)充有以下三種途徑：

1.維生素D又稱為“陽光維生素D”，可以通過曬太陽增加體內(nèi)維生素D的合成;

2.海魚脂肪、魚肝油及蘑菇等維生素D含量比較豐富，可以通過飲食調(diào)整增加維生素D的攝入;

3.如果維生素D嚴(yán)重缺乏，需要短時間內(nèi)盡快將維生素補(bǔ)足，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型的維生素D制劑補(bǔ)充維生素D。

總之，盡管充足的維生素D對輔助生殖有著積極的作用，但是我們?nèi)孕柁q證的看待維生素D的補(bǔ)充，提倡個體化的適時適量的用藥，避免無用的“一刀切”式用藥。今天我們的分享到此結(jié)束，感謝您的聆聽，下次再見!