在進(jìn)行促排前期需要先用各種醫(yī)學(xué)方法對(duì)女性體內(nèi)的激素開展查驗(yàn)，然后在根據(jù)實(shí)際情況篩選適合患者的促排卵方案，在臨床上面有5種常用的方案，每種用藥、時(shí)間、步驟都不一樣。

試管促排卵方案流程

試管促排卵指采用促排卵藥物及輔助藥物控制卵泡發(fā)生與發(fā)育，以獲得理想數(shù)量和質(zhì)量的卵子為目標(biāo)的技術(shù)，試管嬰兒控制性超促排卵方案一般包括長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、微刺激和自然周期五種。其中長(zhǎng)方案整個(gè)流程耗時(shí)較長(zhǎng)，而短方案、拮抗劑方案耗時(shí)較短，微刺激和自然周期對(duì)身體傷害小。

長(zhǎng)方案

長(zhǎng)方案主要是適用于一些卵巢功能較好的年輕患者，促排的時(shí)間是比較長(zhǎng)的，但是效果是比較好的，因此很多時(shí)候，在臨床上面，是促排卵方案中常用方案之一。

具體流程：

• 月經(jīng)來潮的第2至5天，做陰道B超檢查基礎(chǔ)卵泡（數(shù)量）并檢查性激素6項(xiàng)；
• 月經(jīng)來潮的第一8至22天，B超檢查大卵泡是否已經(jīng)排出，孕酮是否已經(jīng)升高，然后確定降調(diào)節(jié)時(shí)間；
• 降調(diào)第一4天開始使用促性腺激素FSH或HMG進(jìn)行促排卵，一般注射10天左右，注射最后一針促排卵藥物的當(dāng)天晚上需注射HCG（俗稱打夜針），后36小時(shí)促排卵。

短方案

該方案適用于年齡大、卵巢功能不良的患者。短方案所需時(shí)間較短，前后約需10-15天時(shí)間。一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始使用降調(diào)藥物，同時(shí)進(jìn)行促性腺激素注射，一直到夜針日。

拮抗劑方案

拮抗劑方案的用藥時(shí)間和短方案是比較相似的，也適用于一些年齡比較大，卵巢功能不良的患者，尤其適用于多囊卵巢綜合征的患者，拮抗劑方案優(yōu)點(diǎn)是可以大大減少多囊卵巢綜合征的患者出現(xiàn)卵巢過度刺激的風(fēng)險(xiǎn)。該方案是從月經(jīng)周期第2或第3天開始用促性腺激素，在卵泡長(zhǎng)大到14mm左右時(shí)或雌激素明顯上升時(shí)，同時(shí)使用拮抗劑，至夜針日。

微刺激方案

微刺激方案適用于卵巢低反應(yīng)患者，也可用于卵巢過度刺激綜合癥高風(fēng)險(xiǎn)的高反應(yīng)人群和有激素依賴腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的患者。促排所需要的時(shí)間是比較短的，但是效果好。

一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者月經(jīng)期的卵巢情況及性激素水平判斷如何用藥，一般是從月經(jīng)周期第2或第3天開始口服促排藥物，期間或5天后進(jìn)行促性腺激素注射至夜針日。

自然周期

自然周期指的就是不使用任何的藥物進(jìn)行促排卵，但是是偶必須通過臨近排卵期反復(fù)監(jiān)測(cè)LH峰估計(jì)排卵時(shí)間，以便獲取成熟卵細(xì)胞。自然周期促排卵數(shù)量相對(duì)較少，其最大的優(yōu)點(diǎn)是簡(jiǎn)單經(jīng)濟(jì)，可重復(fù)性強(qiáng)，不存在卵巢過度刺激和多胎妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。主要用于自愿選擇自然周期、卵巢低反應(yīng)以及因存在一些疾病風(fēng)險(xiǎn)不能進(jìn)行卵巢刺激的患者。

促排期間注意事項(xiàng)

促排是做試管嬰兒期間很重要的一步，所以很多時(shí)候，注意的事項(xiàng)也是比較多的，掌握了正確的促排注意事項(xiàng)，就可以很好的順利進(jìn)行該階段，比如說：

1、在促排階段，飲食是很重要的，要多吃一些蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，可以很好的幫助卵泡發(fā)育。避免煙酒及刺激性食物；

2、促排卵期間保持愉悅心情、作息規(guī)律、避免熬夜；

3、應(yīng)避免重體力勞動(dòng)及劇烈活動(dòng)，在起床、如廁、翻身時(shí)動(dòng)作緩慢，防止卵巢扭轉(zhuǎn)的發(fā)生；

4、在促排期間有的姐妹可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用，比如說出現(xiàn)腹痛、腹脹等情況的發(fā)生，癥狀是輕微的話就不要多擔(dān)心，或有尿量劇減情況發(fā)生，請(qǐng)及時(shí)就診；

5、一定要按照醫(yī)生的建議按時(shí)按量的進(jìn)行服用，嚴(yán)禁私自服用藥物及其他治療。

上面就是試管促排卵詳細(xì)過程和注意事項(xiàng)，不過因?yàn)槊總€(gè)患者的實(shí)際情況可能會(huì)有差異，所以很多時(shí)候具體的用藥和時(shí)間會(huì)存在不一樣的情況，具體的按照醫(yī)生的叮囑進(jìn)行即可。