做試管嬰兒，很多人最怕打針，尤其是聽說移植后要打一兩個(gè)月黃體酮，不禁要問，不是說試管嬰兒懷孕了和正常自然懷孕一樣嗎？為什么要打針，而且要打這么久？打針的目的是什么？

第一，移植后注射主要是黃體酮，即為我們提供黃體支持，那么黃體支持有什么用呢？

要了解黃體支持，首先要了解我們的生理周期，分為月經(jīng)期、排卵期、黃體期和黃體期。黃體期是子宮壁上黃體生長(zhǎng)的時(shí)期。時(shí)間從排卵后的第一天開始，持續(xù)到月經(jīng)前的第一天。月經(jīng)來潮是由體內(nèi)黃體的變化引起的。如果排卵期卵子受精成功，黃體相當(dāng)于提前為胚胎準(zhǔn)備了一張溫暖的床，可以維持到懷孕6個(gè)月才開始退化。如果卵子此時(shí)沒有遇到精子，黃體會(huì)退化，然后形成月經(jīng)。

可見黃體在女性整個(gè)生理周期中的重要性，不僅如此，黃體對(duì)懷孕也很重要。最為明顯，黃體增加了子宮內(nèi)膜的厚度，為受精卵進(jìn)入子宮提供了更舒適的環(huán)境。其次，黃體可以抑止子宮平滑肌的收縮，使其在孕期更加穩(wěn)定，否則會(huì)經(jīng)常感到腹痛，不利于胎兒的穩(wěn)定。另外，黃體對(duì)乳房的發(fā)育也有很大的作用，母乳喂養(yǎng)需要黃體的支持。

在自然妊娠中，隨著受精的完成，體內(nèi)的黃體激素會(huì)自然分泌。但在試管嬰兒的治療過程中，由于是體外受精，腦垂體感覺不到受精卵，自然不會(huì)為胚胎植入做準(zhǔn)備，或者按照正常的月經(jīng)周期，這樣的子宮環(huán)境不利于胚胎生長(zhǎng)。而且在促排卵過程中，藥物可能會(huì)影響黃體期的激素水平，導(dǎo)致黃體功能不全。黃體功能不全會(huì)導(dǎo)致孕酮分泌不足，子宮內(nèi)膜不能及時(shí)轉(zhuǎn)化，不利于受精卵的著床。若孕后黃體不全，即孕酮較低，則易在孕早期流產(chǎn)。

因此，黃體分泌對(duì)試管嬰兒的妊娠結(jié)局起著非常重要的作用。黃體可以保證子宮內(nèi)膜的正常功能，促進(jìn)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，試管移植后，通常需要補(bǔ)充足夠的黃體。移植后人工補(bǔ)充黃體酮是代替身體自主分泌的黃體，可以起到同樣的作用。

現(xiàn)在黃體酮有肌肉注射，陰道用，口服幾種方法，這三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。目前國(guó)內(nèi)比較常用的注射黃體酮價(jià)格低廉，易于吸收，療效確定。陰道黃體酮制劑可以直接在子宮局部發(fā)揮作用，使子宮局部黃體酮濃度高，減少打針的麻煩。但由于陰道堵塞困難，藥效容易不穩(wěn)定。口服黃體酮制劑使用方便，藥性穩(wěn)定，但由于純天然黃體酮難以提取，在國(guó)內(nèi)很少使用。