臨床上，有很多人在醫(yī)院檢查時會被告知有胰島素抵抗，特別是一些患有多囊卵巢綜合征的女性朋友。胰島素是人體內(nèi)分泌的一種重要激素，是體內(nèi)僅有能降低血糖的激素，能夠促進全身細胞對葡萄糖的利用，為機體供給能量，同時促進糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。而胰島素抵抗是指由于各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降。簡單來說，就是體內(nèi)臟器對胰島素的敏感性下降了，即胰島素不工作了，罷工了。

一旦人體發(fā)生胰島素抵抗，除了血糖會升高，誘發(fā)糖尿病，還會影響生育。目前，臨床上治療胰島素抵抗的藥物主要是二甲雙胍，它的主要作用是降低高血糖、改善胰島素抵抗。在試管嬰兒懷孕過程中也常常能看到它的身影。那二甲雙胍在試管嬰兒懷孕中具有起到了哪些作用呢？

1.經(jīng)二甲雙胍治療后子宮內(nèi)膜組織對葡萄糖的利用增加，提高了內(nèi)膜的容受性。

2.二甲雙胍可改善子宮動脈的血流及內(nèi)膜血管形成。

3.多囊女性使用二甲雙胍可以有效改善排卵狀況；促排過程中可以降低卵巢過度刺激的發(fā)生率，同時也可以降低流產(chǎn)率。

4.男性高胰島素血癥患者使用二甲雙胍后可提高精子質(zhì)量，并有助于降低體重。

5.有研究表明，試管懷孕前給予二甲雙胍治療有助于改善有效胚胎率及優(yōu)胚率，增加種植率。

由此可知，二甲雙胍一方面可以降低血糖、改善胰島素抵抗，另一方面還可以提高試管嬰兒成功率。雖然二甲雙胍對生育起到很大作用，但求子心切的夫妻千萬不可盲目使用，沒有適應(yīng)征的夫妻不要自行使用。另外，在使用該藥初期有部分人會出現(xiàn)不良反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、厭食，建議使用這類的夫妻可以改在餐時或餐后服藥，可以減輕藥物帶來的副作用，并且也不會影響藥物的吸收。如果副作用引起的癥狀比較嚴重，需及時就醫(yī)更換藥物。

另外，多囊卵巢綜合征女性在孕24到27周的時候，一定去測一個糖耐量，看有沒有糖尿病的發(fā)生，如果是有的話，血糖一定要嚴格控制，空腹血糖控制在5.1以下，餐后的血糖要控制在6.7以下，并定期監(jiān)測、復查。祝大家都能早日好孕！