我們都知道卵子質(zhì)量對于生育而言至關(guān)重要，但卵子質(zhì)量是無法直接評估的。我們通常根據(jù)B超形態(tài)、卵巢功能、激素水平、卵子生長速度等指標(biāo)間接判斷卵子功能。

試管嬰兒技術(shù)中卵泡液的作用是什么？如何通過卵泡液提高試管嬰兒的成功率？

而隨著輔助生殖技術(shù)和代謝組學(xué)的發(fā)展，醫(yī)生和科學(xué)家們可以從更多的角度觀測卵泡，發(fā)現(xiàn)卵泡液構(gòu)成了卵子在發(fā)育過程中不可或缺的微環(huán)境，包含蛋白質(zhì)、細(xì)胞因子、激素等多種介質(zhì)。

這些物質(zhì)與卵子母細(xì)胞有絲分裂、受精、細(xì)胞黃素化等有關(guān)，其成分及含量變化影響了卵泡的發(fā)育、受精以及胚胎碎片率?？梢酝ㄟ^對不孕女性卵泡液的代謝物進(jìn)行測定及篩選，用來反映及預(yù)測卵子母細(xì)胞的成熟及質(zhì)量。

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卵泡液究竟蘊(yùn)含了哪些奧秘？今天小編就帶姐妹們來一場卵泡液探秘之旅。

1、卵泡液的來源及成分

首先，卵泡液有兩個主要來源：

1.來自穿過血濾泡屏障（BFB）的血液給予（血漿成分）

2.來自卵泡內(nèi)細(xì)胞（特別是顆粒細(xì)胞）的分泌。

血漿中的物質(zhì)為了從卵泡膜輸送到竇腔，必須通過由血管內(nèi)皮、內(nèi)皮下基底膜、膜間質(zhì)、基底膜組成的血濾泡屏障（BFB）層層篩選，才能進(jìn)入卵泡內(nèi)。由于BFB的選擇性，人體卵泡液中的蛋白質(zhì)含量與血漿中的蛋白質(zhì)含量不同。BFB作為分子篩，可滲透＜500kDa分子量的蛋白質(zhì)。

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其次，卵泡液的成分非常復(fù)雜：包含激素、蛋白質(zhì)、肽和氨基酸、免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子、酶、抗凝劑、電解質(zhì)、糖、脂質(zhì)、膽固醇和活性氧及抗氧化劑組成，當(dāng)然也包括一些代謝廢物和毒素。

卵泡液充滿卵泡腔并包圍卵子，是卵泡內(nèi)細(xì)胞之間通訊的重要介質(zhì)，負(fù)責(zé)將各類營養(yǎng)物質(zhì)輸送到卵子母細(xì)胞內(nèi)，并調(diào)節(jié)其生長發(fā)育。

2、卵泡液比血清更能反映卵子質(zhì)量

為什么現(xiàn)在更多研究者傾向于去研究卵泡液，代謝越來越多地被認(rèn)為是生殖健康結(jié)果相關(guān)的標(biāo)志物，有很多種檢驗方法，血清和血漿最為常見。但生物標(biāo)本也可以包括尿液、羊水、母乳，以及接受體外受精（IVF）的患者在卵子提取時卵巢卵泡中的卵泡液。

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頂刊《生育與不育》上研究者比較了卵泡代謝物的相關(guān)性，發(fā)現(xiàn)卵泡液和血清之間相關(guān)性在37-51％之間，顯然卵泡液具有更大的預(yù)測價值。卵泡液代表代謝組的新生物標(biāo)本，其代謝物與生育和生殖健康結(jié)果直接相關(guān)，特別是對于試管嬰兒患者相關(guān)性更高。

說到這里你是不是也很好奇：“到底什么樣的卵泡液能產(chǎn)生更多優(yōu)質(zhì)胚胎? ”我們來看看這項研究，這項研究主要針對年齡＜35歲患者進(jìn)行的，這么做主要是為了剔除年齡因素對卵子質(zhì)量的影響。

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主要納入標(biāo)準(zhǔn)為因輸卵管因素導(dǎo)致不孕、獲卵數(shù)≥8個，通過長效方案進(jìn)行促排卵、促排卵時卵泡液進(jìn)行了保存。

排除了子宮內(nèi)膜息肉或內(nèi)異癥、子宮畸形、宮腔粘連、卵巢功能下降、夫妻一方有染色體異?；蚧加腥硐到y(tǒng)疾病、以往有不良孕產(chǎn)史、男方不孕等。

我們可以看出，篩選出的這些患者基本身體層面大致相同，而且都很年輕，只是輸卵管因素不孕，那這些人為什么有的優(yōu)質(zhì)胚胎多有的優(yōu)質(zhì)胚胎少呢？

研究者挑選出85例患者的臨床資料，根據(jù)優(yōu)質(zhì)胚胎率35％為臨界值，＞35％的為A組，＜35％的為B組，檢測她們卵泡液的活性氧水平，并在經(jīng)期第三天監(jiān)測激素水平。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，從血清指標(biāo)來說，兩組患者促卵泡激素、雌激素水平?jīng)]有明顯差異，但是黃體生成素、睪酮水平A組低于B組。A組比B組獲卵數(shù)低，卵子成熟率、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率高于B組。這與B組患者的激素紊亂有關(guān)，患者獲卵數(shù)高、優(yōu)質(zhì)胚胎率低可能與多種激素與生長因子共同作用有關(guān)。

從卵泡液指標(biāo)來看，A組卵泡液活性氧水平（0.81±0.25ng/ml）大大低于B組（6.97±1.72 ng/ml），兩者差距為8.6倍！超氧化物歧化酶是體內(nèi)的抗氧化劑，這個研究也在卵泡液中檢測了這個指標(biāo)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，A組是B組的4.6倍（5.34±1.92VS1.14±0.28）卵泡液中活性氧水平過高可導(dǎo)致卵子母細(xì)胞氧化應(yīng)激，進(jìn)而影響卵子母細(xì)胞成熟與胚胎發(fā)育。

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不孕治療對身體環(huán)境的改變，不僅表現(xiàn)在血值的改變上，也表現(xiàn)在卵泡液的生化改變上，通過對卵泡液的生化代謝研究，也進(jìn)一步驗證了臨床和營養(yǎng)干預(yù)的效果。這個方向還有很長的路要走，如果你也存在上述問題，需要提高卵子質(zhì)量和試管成功率，可以聯(lián)系客服人員咨詢。時間不等人，我們一起讓備孕不走彎路！