從青春期開始,子宮內(nèi)膜就會在體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)下,周期性地增生(增厚)、脫落(變?。⒃僭錾?hellip;…周而復始,直至絕經(jīng)。一般來說,一個月經(jīng)周期中內(nèi)膜變化如下:

子宮內(nèi)膜厚19mm是否需要刮宮,首先就需要了解引起內(nèi)膜增厚的原因,因為如果是下次月經(jīng)來之前內(nèi)膜厚19mm就可能是正常的生理過程,畢竟子宮內(nèi)膜厚度本來就不是一個固定的數(shù)字,會隨著月經(jīng)周期的變化而變化,也隨著身體情況變化而變化,如果是卵巢功能紊亂或子宮內(nèi)膜疾病引起的增厚,就要刮宮。
內(nèi)膜厚19mm的原因及是否要刮宮詳解
- 在月經(jīng)的第5-7天,子宮內(nèi)膜脫落完全,內(nèi)膜厚度在4-6mm左右,且回聲均勻;
- 到了排卵期前后,厚度可以達到8-10mm;
- 而到下次月經(jīng)快來之前,子宮內(nèi)膜厚度達到高峰,可以超過10mm,甚至達到20mm;
- 絕經(jīng)后的子宮內(nèi)膜,一般不會超過5mm,并且回聲均勻。
所以說,如果平時月經(jīng)規(guī)律,下次月經(jīng)來之前內(nèi)膜增厚19mm可能就是正常的生理過程。建議在下次月經(jīng)來潮的第5-7天復查一下,如果厚度變薄為正常范圍,就不需要進行刮宮。如果是絕經(jīng)后這么厚,就要咨詢醫(yī)生是否可以進行對癥處理,例如行宮腔鏡檢查+診斷性刮宮。
子宮內(nèi)膜厚19mm引起的原因除了生理過程變化之外,還可能是內(nèi)分泌治療用藥的副作用、子宮內(nèi)膜疾病、肥胖等因素引起的。內(nèi)膜厚是否需要刮宮也需要根據(jù)這些因素來決定,情況可參考如下:
- 1. 內(nèi)分泌治療期間,子宮內(nèi)膜增厚是許多患者比較關(guān)注的一點,專家建議,內(nèi)膜厚度在19mm以下(正常為3-15mm)都可以接受,建議做好定期的婦科超聲檢查,了解子宮內(nèi)膜厚度,一般不需要額外檢測和治療;
- 2. 如果患者的血色素沒有低于9g的話,子宮內(nèi)膜厚的原因又明確的患者可給予黃體酮而無需刮宮;
- 3. 不過嚴重的患者是需要做刮宮的,如卵巢功能紊亂導致的內(nèi)膜增厚,會伴隨不規(guī)則出血,刮宮不但可以起到止血的作用,還可以起到診斷的作用。
因此,弄清楚引起子宮內(nèi)膜厚19mm的原因是關(guān)鍵,內(nèi)膜增厚并不是都需要進行干預的,有可能只是來月經(jīng)前的生理增厚,這種情況下就別被忽悠刮宮了。
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