試管嬰兒胚胎移植后β-HCG“翻倍”的那些事兒

一名孕婦相隔48小時兩次β-HCG的檢查結果分別為172.30mIU/ml和303.90mIU/ml，就診時自述HCG翻倍不好，十分緊張。

HCG在妊娠期的臨床意義

其實這是很多患者的一個誤區(qū)，此“翻倍”并不是真正意義上的2倍，下面???為大家詳細講解一下妊娠早期β-HCG“翻倍”的那些事兒。

HCG與早期妊娠

HCG在受精后第6天后由滋養(yǎng)細胞微量分泌，受精后第一0天即可檢測出血β-HCG升高，之后每隔48小時β-HCG增加的量大于66%就可以診斷為早期妊娠。

正常HCG“翻倍”

孕8-10周前可選擇動態(tài)監(jiān)測血β-HCG：

在0-2000mIU/ml時β-HCG“翻倍”的時間?大約為48小時；

2000-6000mIU/ml時β-HCG“翻倍”時間?大約為72小時；

>6000mIU/ml時β-HCG“翻倍”時間?大約為96小時。

異常情況

血β-HCG每48小時升高66%以上的陰道流血患者，診斷為先兆流產(chǎn)，但提示預后良好。

若連續(xù)測定48小時升高不到66%，則提示預后不良，宮外孕或宮內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大，保胎的成功率低。

如果β-HCG值持續(xù)而明顯的下降，就算B超檢測到胎心也提示胎兒發(fā)育不良，因為胎兒可能已經(jīng)腦死亡。

注意事項

每個醫(yī)院的檢測結果可能會因為檢測方法和單位的不同產(chǎn)生偏差，因此，不同醫(yī)院的兩次檢測結果盡量不要按照上述方法進行比較。

妊娠早期血β-HCG只是其中一種監(jiān)測手段，還需要結合B超和臨床表現(xiàn)綜合評估妊娠進展情況。

注：以上內(nèi)容僅針??對自然受孕的孕婦，對于體外受精-胚胎移植等手段受孕的孕婦并不適用?

hcg翻倍規(guī)律表

妊娠周數(shù) HCG（mIU/mL）水平

0.??2～1	??5～50
??1～2	??50～500
??2～3	1??00～5000
??3～4	5??00～10000
??4～5	10??00～50000
??5～6	100??00～100000
??6～8	150??00～200000
??2～3(月)	100??00～100000

如何判斷HCG是否正常?

有些孕婦在產(chǎn)檢的過程中，看到孕周跟自己差不多的孕婦，就會跟人家對比一下看看HCG是高了還是低了。

其實，單純看一次HCG的值是沒有辦法判斷寶寶??是不是健康的。而且即使是孕周相同的孕婦，大家之前的HCG值也沒有可比性。因為HCG的正常值范圍很廣，最低值和比較高值之間可能相差100倍以上。

HCG翻倍適用于孕早期

所以，想要判斷HCG是否正常，最主要的是動態(tài)監(jiān)測，看HCG值得變化。前面提到如果滋養(yǎng)層細胞發(fā)育良好，HCG會以每1.7-2天上升一倍的速度生長，也就是術如果隔天HCG能夠翻倍，基本可以說明目前胚胎發(fā)育正常。

如果HCG增長緩慢，或者出現(xiàn)不升反降的情況，那就要警惕是否有宮外孕或胚胎停育的可能了。