中醫(yī)認(rèn)為感冒一般可分為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機(jī)、癥狀、治療原則及用藥差別很大。

　　風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。

　　癥狀可見：惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。治法應(yīng)以辛溫解表為主。

　　常選用、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。服中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯，微微出汗，以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒?；硷L(fēng)寒感冒也可服用驗(yàn)方：蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次;或生姜30克、紅糖30克，煎湯分三次服用。

　　風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。

　　癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

　　治法應(yīng)以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。服成藥可選用銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯，可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用。患風(fēng)熱感冒要多飲水、飲食宜清淡，可以喝蘿卜湯或梨湯。

　　患風(fēng)熱感冒也可以服用驗(yàn)方：薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天，每日一劑;或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克，每日一劑。

　　風(fēng)寒感冒多發(fā)于晚秋、冬及早春等氣溫較低的季節(jié)。遠(yuǎn)在一千多年以前，漢朝張仲景著《傷寒論》就主要闡述了該病，至今仍有很重要的臨床指導(dǎo)意義。

　　風(fēng)寒感冒病系病毒引起的，是季節(jié)性自限性疾病，大多病人按傷寒論辨證理論指導(dǎo)治療能如期而愈。為什么有些病例遲遲難愈呢，仍是治不得法。

　　當(dāng)今成藥服藥不得法，未按傷寒論指導(dǎo)思想用藥。市售感冒成藥多系解熱止痛類西藥，其藥服法多日進(jìn)三次，不講避風(fēng)取汗，使風(fēng)寒不能外解，多服傷胃，致使病情延長(zhǎng)，易生它變。更有世醫(yī)不熟傷寒論辨證機(jī)理，妄施輸液療法致使寒飲內(nèi)停，逐發(fā)小青龍湯癥、五苓散癥等相關(guān)變證，這是醫(yī)之過。

　　那么應(yīng)該如何診治風(fēng)寒感冒呢?應(yīng)按照傷寒論的辨證觀點(diǎn)，來辨證施治。

　　傷寒論太陽經(jīng)證：傷寒太陽經(jīng)表實(shí)證(湯證)

　　太陽經(jīng)表實(shí)證：應(yīng)用中藥治療仍需按《傷寒論》證治施治?，F(xiàn)代制劑主要含解熱止痛類藥，應(yīng)屬湯類汗法，可治療傷寒表實(shí)癥。癥見：頭痛、發(fā)熱、身疼、骨節(jié)疼痛、惡風(fēng)、無汗而喘、鼻塞、輕咳身熱或無熱，脈浮?？珊?，服復(fù)方阿斯匹林類藥應(yīng)足量，每次約1g，壯人可至1.5g，每日1次，熱粥喝足助藥力且緩胃，臥床覆被取微汗，避風(fēng)寒，連服3日一般可愈，不愈者甚少。若未愈可服“杏蘇散”當(dāng)茶飲，約1周則愈。若汗后復(fù)熱邪不解仍參照太陽湯類證變法施治。按照現(xiàn)代觀點(diǎn)則是合并癥存在，注意結(jié)合現(xiàn)代診治方法。

　　傷寒太陽經(jīng)表虛證：(桂枝湯證)

　　桂枝湯證，多系身體羸瘦之人，病人氣虛多汗;其癥狀，為“太陽病、發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、脈緩”;此癥治療，用汗法無效，過汗則變;此癥應(yīng)用桂枝湯療效好，但禁忌事項(xiàng)應(yīng)參照桂枝湯禁忌。由于當(dāng)今治感冒醫(yī)多不辨證，無論湯證、桂枝湯證均以輸液為治，多造成水飲內(nèi)停出現(xiàn)太陽病表不解，心下有水氣，癥見：胸腹?jié)M，干嘔，不欲食發(fā)熱或不熱而小咳，或噎，或小便不利，或喘，服加減小青龍湯三、五劑則愈。小青龍湯中有，患心臟病、高血壓、前列腺炎患者不可用，可改為紫蘇;原方中無白叩、云苓、陳皮，可加;對(duì)小便不利者可加車前子為好，日服一劑。

　　風(fēng)熱外感，多發(fā)生于春季。春季多風(fēng)，氣候轉(zhuǎn)溫，故風(fēng)與溫?zé)嶂岸嘞嗉嬷虏?。風(fēng)熱感冒系風(fēng)熱之邪侵襲肺衛(wèi)，致衛(wèi)表不和，肺失清肅而出現(xiàn)的證候。

　　其臨床表現(xiàn)為：

　　主癥：①發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，無汗或有汗，頭痛身楚;②鼻塞，流黃濁涕，咳嗽，咽紅干痛。

　　次癥：微汗，口干渴，咯痰黃稠。

　　舌脈：舌尖紅，苔薄黃;脈浮數(shù)。

　　凡具備主癥①及次證，或主癥②及次癥，并見典型舌脈者，即可診斷為風(fēng)熱感冒。治感冒的中成藥，是我國(guó)民間的常用藥物，用它治療感冒，方便易行，深受歡迎。

　　但用中成藥治療感冒，決不能盲目濫用，必須根據(jù)中醫(yī)理論，辨證選用。用之得當(dāng)，功效神奇;使用不當(dāng)，不但無效，甚或適得其反，使病情加重?，F(xiàn)將中醫(yī)對(duì)感冒的辨證分型及應(yīng)選用的中成藥，簡(jiǎn)述如下：

　　一、風(fēng)寒感冒：惡寒重，發(fā)熱輕(或不發(fā)熱)，頭痛，鼻塞，流清涕，喉癢，咳嗽，多稀白痰;苔薄白，脈浮。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥。如九味羌活丸，或參蘇理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會(huì)加重病情，或遷延不愈。

　　二、風(fēng)熱感冒：發(fā)熱重，惡寒輕，頭痛宜脹，咽喉紅作痛(或脹痛)，或口干欲飲，咳嗽，咯痰黃稠，舌苔薄白微黃，脈浮數(shù)。應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片。不能選用羌活丸、理肺丸，誤用會(huì)引起體溫升高，咽痛加重。

　　三、感寒濕滯：外有風(fēng)寒表證，發(fā)熱惡寒，體溫不高，頭痛。內(nèi)有痰濕中阻，胃脘滿悶，惡心嘔吐，腹痛瀉下。可選用解表化濕的藥物;藿香正氣丸或藿香正氣水。不可用保和丸、山楂丸。

　　四、表里雙感：壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，或咳嗽喘滿，大便秘結(jié)，小便赤澀。應(yīng)選用表里雙解，解表清里藥，如防風(fēng)通圣丸。

　　五、氣虛感冒：身體素虛，抵抗力低，平時(shí)易出汗，不耐風(fēng)寒。證見身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或反復(fù)感冒。此型不應(yīng)專事疏散，用一般感冒藥療效不好，當(dāng)扶正祛邪，益氣解表。可用補(bǔ)中益氣丸治之。

　　治療風(fēng)寒感冒,應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表為主的中成藥,有感冒沖劑,九味羌活丸，或參蘇理肺丸、通宜理肺丸，不能用桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會(huì)加重病情，或遷延不愈。

　　風(fēng)熱感冒應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片。不能選用羌活丸、理肺丸，誤用會(huì)引起體溫升高，咽痛加重。

　　另外表里雙感的感冒癥狀見壯熱憎寒，頭痛目眩，口苦口干，咽喉腫痛，或咳嗽喘滿，大便秘結(jié)，小便赤澀。應(yīng)選用表里雙解，解表清里藥，如防風(fēng)通圣丸。氣虛感冒多因身體素虛，抵抗力低，平時(shí)易出汗，不耐風(fēng)寒。證見身倦乏力，食欲不振，輕度發(fā)燒，鼻流清涕，常纏綿日久不愈，或反復(fù)感冒。此型不應(yīng)專事疏散，

　　用一般感冒藥療效不好，當(dāng)扶正祛邪，益氣解表?？捎醚a(bǔ)中益氣丸治之。同時(shí)還應(yīng)該注意飲食:感冒的病人提倡多進(jìn)食清淡、易消化的食物，比如米粥、面條等，避免吃煎炸、油膩食物。有的人甚至提出“禁食療法”，即感冒以后停止進(jìn)食，只喝湯水，有時(shí)會(huì)收到意想不到的效果。當(dāng)然這種方法不是每人都適用，對(duì)平時(shí)體質(zhì)壯實(shí)、感冒較輕的病人可以一試。請(qǐng)別忘了要有足夠的能量貯備，否則就會(huì)事與愿違。

　　感冒初期，如果是感受的風(fēng)寒之邪，正服解表散寒藥時(shí)，則當(dāng)禁食生冷、油膩，如果是溫?zé)嶂?，初期正在清解階段，亦當(dāng)忌食生冷，一旦熱邪不去，留壯熱，繼而口渴、煩躁、大便秘結(jié)，此時(shí)反需水果相助，可頻服梨汁、橘汁、西瓜、梗米湯、綠豆湯等，切忌過食生冷、油膩之品。具體來說，感冒期間，避免進(jìn)食或忌多食鴨肉、豬肉、羊肉、狗肉、甲魚、蚌、醋、柿等食品。上述食物均為感冒的忌口。誤食或多食往往不利于外邪疏散，有時(shí)甚至可以加重病情，需要引起注意。