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“隱形殺手”在身邊,福斯多來(lái)保護(hù)你

著名小品演員、電視制作人高秀敏女士,20058月在長(zhǎng)春家中因心肌梗塞突然去世;著名相聲演員馬季先生,20061220日因高血壓引起的突發(fā)心肌梗塞去世。

對(duì)于正常人及多數(shù)高血壓患者來(lái)講白天血壓高于夜間血壓,夜間血壓值小于白天血壓值的10%,也就是勺型血壓。而且約40%心肌梗死和29%心臟性猝死發(fā)生在清晨和上午,腦卒中的發(fā)生率是其他時(shí)間段的3-4倍,即為高血壓晨峰現(xiàn)象。類(lèi)似高秀敏、馬季死于高血壓“晨峰”危象的患者不在少數(shù)。

那么,如何才能夠減少“晨峰”時(shí)心腦血管惡性事件的發(fā)生,將死神阻擋于門(mén)外呢?

起床后,先在床上坐一會(huì),再下床活動(dòng);起床5分鐘內(nèi)就吃藥,空腹吃藥不會(huì)影響藥效或者對(duì)胃造成傷害。這些都是生活小細(xì)節(jié),而加強(qiáng)降壓治療是具有治本意義的預(yù)防措施。

除了一向強(qiáng)調(diào)的按照醫(yī)生的意見(jiàn)進(jìn)行藥物治療,將血壓控制在140/90mmHg以下(冠心病、糖尿病患者要求降至130/80mmHg以下),改善生活方式,如減肥、戒煙、限酒、限鹽、堅(jiān)持體育鍛煉外,還應(yīng)注意以下幾點(diǎn):

1. 盡量使用作用較強(qiáng)而且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)又平穩(wěn)的降壓藥物,如替米沙坦,左氨氯地平等,每天清晨起床后給藥一次,不僅能控制整個(gè)24小時(shí)血壓的平均水平,而且能有效阻遏服藥后18-24小時(shí)(最后6小時(shí))血壓上升的幅度,這是目前最佳的治療方法。

2. 對(duì)于夜間與清晨血壓難于控制者,可在午后或睡前再服一次藥(如起床后吃了第一次藥后,傍晚6:00左右再服一次);而聯(lián)合用藥者,可分開(kāi)兩次服用,使藥物對(duì)血壓的時(shí)間控制范圍更廣。

3. 如有條件,可使用藥物定時(shí)釋放制劑,這種自己采用吸收后迅速起效的短效藥物,臨睡前服用后藥物在清晨定時(shí)釋放,控制即刻血壓,但這類(lèi)制劑的品種很少,且價(jià)格昂貴。

4. 定時(shí)測(cè)血壓(在早上起床后5分鐘內(nèi),服藥前測(cè)量),如發(fā)現(xiàn)任何危險(xiǎn)訊號(hào)應(yīng)找醫(yī)生就診,及時(shí)調(diào)整藥物。

高血壓患者還普遍存在一個(gè)疑問(wèn),那就是是否需要長(zhǎng)期服用降壓藥?


這個(gè)問(wèn)題其實(shí)沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的答案,不同的高血壓患者所需要面對(duì)的方案是不同的。但是對(duì)于所有的高血壓患者來(lái)說(shuō),降壓藥一定是不能隨便停用的。多數(shù)條件下,高血壓都需要長(zhǎng)期服用降壓藥來(lái)控制病情,除非是初發(fā)高血壓(剛剛發(fā)生的高血壓)、繼發(fā)性高血壓但病因能消除,這2種情況無(wú)需服用降壓藥。

因?yàn)楦哐獕菏莻€(gè)慢性疾病,沒(méi)有治本的辦法,只能通過(guò)藥物和日常的生活調(diào)理來(lái)將血壓控制在一個(gè)穩(wěn)定的范圍內(nèi),最大程度的去預(yù)防患者發(fā)生高血壓并發(fā)癥等。

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“隱形殺手”在身邊,福斯多來(lái)保護(hù)你


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