復旦大學附屬華山醫(yī)院  王茠茠   

炎炎夏日，門診上看痘痘的患者也與日增多，在氣溫逐日升高的同時，很多人臉上的痘痘也跟著活躍了起來。痘痘，學名痤瘡，是青年人最常見的皮膚病之一，因為對美觀上的影響，是許多集美和帥鍋們的頭號敵人。

痤瘡的發(fā)病往往是多因素造成的，和年齡、內(nèi)分泌、飲食、作息、護膚、精神壓力及遺傳都有一定的關系。今天我們就主要來和大家說說痘痘和飲食之間的關系。

其實，長痘要忌口這件事兒很多人都似乎聽說過，很多人都會說“辣的長痘、油的長痘、甜的長痘、零食長痘……”，這也不能吃那也不能吃，要是痘痘好了也就算了，可是有時候明明忌口也沒效果，讓人格外心疼。那究竟痘痘肌最需要忌口的是什么呢？怎么吃才能和痘痘拜拜呢？今天就跟大家詳細說說。

1.高糖食物

其實對于痘肌來說，首要的敵人就是高糖食物。說到高糖食物，首先要和大家介紹兩個概念：血糖生成指數(shù)（GI）和血糖負荷（GL）。我們所指的高糖食物其實更準確的說法應該是“高GI/GL食物”。

血糖生成指數(shù)（GI）是用來衡量食物引起餐后血糖反應的一項指標，通俗地說含同等量碳水化合物的食物對我們餐后血糖的影響是不同的，GI值越高的食物，對餐后血糖的影響越大。而血糖負荷（GL）則是將食物的GI值與含糖量相結合，簡單說來即使一個食物的GI值較低，但若我們不控制總攝入量的話，它仍對餐后血糖有較大影響。

研究證實，高GI/GL食物會引起血液中胰島素含量上升，游離的胰島素生長因子1（IGF-1）含量升高，最終會引起表皮的過度角化和皮脂分泌增多，導致痤瘡。

那么哪些食物是高GI/GL的呢？除了一些顯而易見的加工類甜食、糖果外，我們通過以下幾個原則來做基本判斷：

1. 精制程度越高，GI值越高：比如白米飯也是GI很高的食品，因此建議盡量食用糙米、雜糧。

2. 煮得越爛，GI值越高：比如土豆泥的GI高于烤土豆，這主要是因為食物煮爛后其碳水化合物更易消化

3. 混合餐的GI值更低：混合餐中的膳食纖維、蛋白質(zhì)、脂肪有助于降低混合餐的GI值，因此飲食均衡不僅有利于健康，對預防痤瘡也有著重要的作用。

2.乳制品

乳制品對痘痘的致病因素往往是容易被忽略的。但是目前研究已經(jīng)證實，牛奶是痘痘的危險因素，其中全脂奶對痘痘影響相對最小，低脂奶和脫脂奶分別使痘痘風險上升25%，82%。這主要是由于牛奶及乳制品本身含有IGF-1，乳制品中的酪蛋白和乳清蛋白還可以提高體內(nèi)IGF-1水平，間接促進炎癥的發(fā)展和皮脂分泌。脫脂的過程增強了這一作用，因此低脂及脫脂奶對痘痘的影響更大。

但是酸奶和乳酪不增加痘痘的風險，這可能與發(fā)酵過程降低了牛奶中的IGF-1含量以及破壞了與增加雄激素水平相關的物質(zhì)有關。因此，建議痘痘肌人群可以用酸奶代替牛奶。

3.脂肪和油

經(jīng)常有人告訴我們不要吃太油膩的食物、肥肉等，吃油膩食物會加劇長痘痘。實際上，對于脂肪的攝入目前沒有明確的結論。不過，飽和脂肪具有促進炎癥的作用。飽和脂肪多的食物，往往也都比較油膩，因此少吃高脂肪的油膩食物，尤其是一些劣質(zhì)油煎食品，可能對改善痘痘還是有一定的作用。

但是同時另一方面，研究發(fā)現(xiàn)omega-3脂肪酸有助于改善痘痘的嚴重程度，這可能與其抗炎及調(diào)節(jié)免疫作用有關。比如深海魚油中omega-3含量就很高，而在烹調(diào)油中亞麻籽油、紫蘇油的omega-3脂肪酸含量也比較高。

4.辣椒

很多人都覺得吃辣會長痘痘，實際上這是一個誤解，目前的論據(jù)認為辣椒并沒有致痘的特性。所以比如像我國四川地區(qū)也沒有出現(xiàn)痘痘更嚴重的情況。那又是為什么的確有些人吃了火鍋或者辛辣食物后痘痘會加重呢？

這其實一方面和辛辣食物本身大部分都是高鹽、高脂的有關，另一方面很多人吃辛辣、火鍋的時候，不知覺地也會攝入很多高GI/GL食物/飲料。此外，在本身有炎癥性痤瘡的情況下，辣椒會加快血液循環(huán)，導致炎癥更嚴重，使痘痘更嚴重。

因此，我們總結一下，對于痘痘肌來說，我們最應該避免的還是高糖食物和奶類，比如奶茶、蛋糕這些對痘痘的影響是最大的，其次盡量少食一些油膩、高脂的煎炸物品，多吃一些粗糧、粗糧，注意飲食均衡，對預防痘痘是有幫助的。

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