復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院  王茠茠   

炎炎夏日，門(mén)診上看痘痘的患者也與日增多，在氣溫逐日升高的同時(shí)，很多人臉上的痘痘也跟著活躍了起來(lái)。痘痘，學(xué)名痤瘡，是青年人最常見(jiàn)的皮膚病之一，因?yàn)閷?duì)美觀上的影響，是許多集美和帥鍋們的頭號(hào)敵人。

痤瘡的發(fā)病往往是多因素造成的，和年齡、內(nèi)分泌、飲食、作息、護(hù)膚、精神壓力及遺傳都有一定的關(guān)系。今天我們就主要來(lái)和大家說(shuō)說(shuō)痘痘和飲食之間的關(guān)系。

其實(shí)，長(zhǎng)痘要忌口這件事兒很多人都似乎聽(tīng)說(shuō)過(guò)，很多人都會(huì)說(shuō)“辣的長(zhǎng)痘、油的長(zhǎng)痘、甜的長(zhǎng)痘、零食長(zhǎng)痘……”，這也不能吃那也不能吃，要是痘痘好了也就算了，可是有時(shí)候明明忌口也沒(méi)效果，讓人格外心疼。那究竟痘痘肌最需要忌口的是什么呢？怎么吃才能和痘痘拜拜呢？今天就跟大家詳細(xì)說(shuō)說(shuō)。

1.高糖食物

其實(shí)對(duì)于痘肌來(lái)說(shuō)，首要的敵人就是高糖食物。說(shuō)到高糖食物，首先要和大家介紹兩個(gè)概念：血糖生成指數(shù)（GI）和血糖負(fù)荷（GL）。我們所指的高糖食物其實(shí)更準(zhǔn)確的說(shuō)法應(yīng)該是“高GI/GL食物”。

血糖生成指數(shù)（GI）是用來(lái)衡量食物引起餐后血糖反應(yīng)的一項(xiàng)指標(biāo)，通俗地說(shuō)含同等量碳水化合物的食物對(duì)我們餐后血糖的影響是不同的，GI值越高的食物，對(duì)餐后血糖的影響越大。而血糖負(fù)荷（GL）則是將食物的GI值與含糖量相結(jié)合，簡(jiǎn)單說(shuō)來(lái)即使一個(gè)食物的GI值較低，但若我們不控制總攝入量的話，它仍對(duì)餐后血糖有較大影響。

研究證實(shí)，高GI/GL食物會(huì)引起血液中胰島素含量上升，游離的胰島素生長(zhǎng)因子1（IGF-1）含量升高，最終會(huì)引起表皮的過(guò)度角化和皮脂分泌增多，導(dǎo)致痤瘡。

那么哪些食物是高GI/GL的呢？除了一些顯而易見(jiàn)的加工類甜食、糖果外，我們通過(guò)以下幾個(gè)原則來(lái)做基本判斷：

1. 精制程度越高，GI值越高：比如白米飯也是GI很高的食品，因此建議盡量食用糙米、雜糧。

2. 煮得越爛，GI值越高：比如土豆泥的GI高于烤土豆，這主要是因?yàn)槭澄镏鬆€后其碳水化合物更易消化

3. 混合餐的GI值更低：混合餐中的膳食纖維、蛋白質(zhì)、脂肪有助于降低混合餐的GI值，因此飲食均衡不僅有利于健康，對(duì)預(yù)防痤瘡也有著重要的作用。

2.乳制品

乳制品對(duì)痘痘的致病因素往往是容易被忽略的。但是目前研究已經(jīng)證實(shí)，牛奶是痘痘的危險(xiǎn)因素，其中全脂奶對(duì)痘痘影響相對(duì)最小，低脂奶和脫脂奶分別使痘痘風(fēng)險(xiǎn)上升25%，82%。這主要是由于牛奶及乳制品本身含有IGF-1，乳制品中的酪蛋白和乳清蛋白還可以提高體內(nèi)IGF-1水平，間接促進(jìn)炎癥的發(fā)展和皮脂分泌。脫脂的過(guò)程增強(qiáng)了這一作用，因此低脂及脫脂奶對(duì)痘痘的影響更大。

但是酸奶和乳酪不增加痘痘的風(fēng)險(xiǎn)，這可能與發(fā)酵過(guò)程降低了牛奶中的IGF-1含量以及破壞了與增加雄激素水平相關(guān)的物質(zhì)有關(guān)。因此，建議痘痘肌人群可以用酸奶代替牛奶。

3.脂肪和油

經(jīng)常有人告訴我們不要吃太油膩的食物、肥肉等，吃油膩食物會(huì)加劇長(zhǎng)痘痘。實(shí)際上，對(duì)于脂肪的攝入目前沒(méi)有明確的結(jié)論。不過(guò)，飽和脂肪具有促進(jìn)炎癥的作用。飽和脂肪多的食物，往往也都比較油膩，因此少吃高脂肪的油膩食物，尤其是一些劣質(zhì)油煎食品，可能對(duì)改善痘痘還是有一定的作用。

但是同時(shí)另一方面，研究發(fā)現(xiàn)omega-3脂肪酸有助于改善痘痘的嚴(yán)重程度，這可能與其抗炎及調(diào)節(jié)免疫作用有關(guān)。比如深海魚(yú)油中omega-3含量就很高，而在烹調(diào)油中亞麻籽油、紫蘇油的omega-3脂肪酸含量也比較高。

4.辣椒

很多人都覺(jué)得吃辣會(huì)長(zhǎng)痘痘，實(shí)際上這是一個(gè)誤解，目前的論據(jù)認(rèn)為辣椒并沒(méi)有致痘的特性。所以比如像我國(guó)四川地區(qū)也沒(méi)有出現(xiàn)痘痘更嚴(yán)重的情況。那又是為什么的確有些人吃了火鍋或者辛辣食物后痘痘會(huì)加重呢？

這其實(shí)一方面和辛辣食物本身大部分都是高鹽、高脂的有關(guān)，另一方面很多人吃辛辣、火鍋的時(shí)候，不知覺(jué)地也會(huì)攝入很多高GI/GL食物/飲料。此外，在本身有炎癥性痤瘡的情況下，辣椒會(huì)加快血液循環(huán)，導(dǎo)致炎癥更嚴(yán)重，使痘痘更嚴(yán)重。

因此，我們總結(jié)一下，對(duì)于痘痘肌來(lái)說(shuō)，我們最應(yīng)該避免的還是高糖食物和奶類，比如奶茶、蛋糕這些對(duì)痘痘的影響是最大的，其次盡量少食一些油膩、高脂的煎炸物品，多吃一些粗糧、粗糧，注意飲食均衡，對(duì)預(yù)防痘痘是有幫助的。

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