（采訪）目前哪些藥物可以去做基因檢測(cè)？

現(xiàn)在比較公認(rèn)的是氯吡格雷、華法林。氯吡格雷是一個(gè)雙聯(lián)抗血小板藥物，冠心病放支架術(shù)后要吃氯吡格雷。還有華法林，房顫的病人做手術(shù)換瓣以后要吃。還有如果發(fā)生抵抗的話，阿司匹林要做。還有一些需要調(diào)整劑量的，風(fēng)險(xiǎn)比較大，比方別嘌醇或者卡馬西平，檢測(cè)就能知道有多大的幾率會(huì)發(fā)生一些嚴(yán)重的比如皮疹，或者是剝脫性皮炎等等這種風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)基因檢測(cè)就能知道。

我們醫(yī)院原來(lái)有一個(gè)80多歲的女病人在呼吸科住，當(dāng)時(shí)因?yàn)樾枰詣e嘌醇治病，一般是治療痛風(fēng)的，當(dāng)時(shí)不是治療痛風(fēng)，需要吃別嘌醇，后來(lái)因?yàn)檫@個(gè)病人病情比較重，擔(dān)心如果萬(wàn)一出現(xiàn)問(wèn)題以后，生命比較危險(xiǎn)，所以給他做了基因檢測(cè)。 特別幸運(yùn)，正好基因發(fā)生了突變，突變以后風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率是上百倍的增加，所以就沒(méi)有用這個(gè)藥，換了其他藥。否則的話這種高齡的人，又有多種疾病的，一旦發(fā)生剝脫性皮炎，死亡的風(fēng)險(xiǎn)特別大，所以有時(shí)候基因檢測(cè)也是很關(guān)鍵的。

（采訪）一般建議哪些患者去做基因檢測(cè)？

不太從患者的角度考慮，基因檢測(cè)因?yàn)樯婕暗降氖撬幬?，所以我們只?huì)去看這個(gè)患者用到的藥物，是不是有遺傳變異，如果涉及到的，風(fēng)險(xiǎn)又比較高就會(huì)做，所以不是根據(jù)患者判斷，是根據(jù)患者用的藥來(lái)判斷是否要做基因檢測(cè)。