您問(wèn)這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是問(wèn)到了二甲雙胍的適應(yīng)證的問(wèn)題，我們從原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局公布的藥品說(shuō)明書上，其實(shí)可以了解這個(gè)問(wèn)題，我們當(dāng)時(shí)看到的二甲雙胍的說(shuō)明書，它的適應(yīng)證主要包括以下幾個(gè)方面：

第一個(gè)就是適用飲食和運(yùn)動(dòng)控制以后，效果還是達(dá)不到要求的，這種2型糖尿病的患者，可以服用二甲雙胍進(jìn)行降糖的治療。還有一些1型糖尿病的患者，血糖在使用胰島素的情況下還是達(dá)標(biāo)不理想，也可以再加用二甲雙胍來(lái)進(jìn)行降糖的治療。還有一些患者，可能在其他的口服藥的基礎(chǔ)上再使用二甲雙胍，聯(lián)合降糖治療。

通過(guò)以上的三個(gè)說(shuō)明書批準(zhǔn)的適應(yīng)證，可以大致的了解二甲雙胍使用的范圍?，F(xiàn)在因?yàn)榕R床上有很多的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，二甲雙胍應(yīng)用范圍是非常廣的，剛才說(shuō)到的適應(yīng)癥中提到了幾種患者，一個(gè)是2型糖尿病患者，還有1型糖尿病患者在胰島素應(yīng)用基礎(chǔ)上的輔助治療，還有一些人群，比如對(duì)于10歲到16歲的孩子的糖尿病的治療，都是可以使用二甲雙胍的。

近年來(lái)因?yàn)橹委煹闹改喜粩嗟母?，我們也看到不管是美?guó)的ADA，叫美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)，還有IDF，就是國(guó)際糖尿病聯(lián)盟，還有我們國(guó)家的指南，在指南中都首先推薦在糖尿病患者中，尤其2型糖尿病患者中，首選二甲雙胍作為一線的降糖藥物。大家通過(guò)它在指南中地位可以了解，二甲雙胍它使用的面是非常廣的，受益人群也是非常眾多的。

（采訪）二甲雙胍是否是超重肥胖2型糖尿病患者的首選？

原來(lái)在說(shuō)明書中有這樣一句話，2型糖尿病患者如果通過(guò)飲食或者是運(yùn)動(dòng)控制血糖，不能夠達(dá)到理想的要求，可以使用二甲雙胍，尤其是這種特別肥胖的患者，可以使用二甲雙胍。但現(xiàn)在因?yàn)橹委熤改系牟粩嗟母拢€有人們?cè)谶@種大規(guī)模的循證的研究中發(fā)現(xiàn)，二甲雙胍它適用于各種各樣的人群，包括體重正常的，或者是體重超重的，還有體重肥胖的，肥胖的人群都是可以使用二甲雙胍的。

什么是正常體重？有一個(gè)計(jì)算公式，體重是按公斤計(jì)算，除以身高的平方，拿我來(lái)自己來(lái)舉例子，如果體重是53公斤，除以身高，我的身高是1米65，1米65的平方，如果算出來(lái)這個(gè)數(shù)在21，屬于正常體重的人群，算出來(lái)數(shù)在24到28，這是超重的人群，大于28的人群使用二甲雙胍都是有良好的降糖效果的。