（采訪(fǎng)）服藥的時(shí)候有需要特別注意的地方嗎？

一個(gè)是比如說(shuō)起了皮疹，很可能皮膚科大夫給開(kāi)氯苯那敏，這個(gè)藥單吃是很困的，非常非常困，一般大夫都讓患者晚上吃，睡覺(jué)更好，睡覺(jué)更踏實(shí)了，所以抗過(guò)敏的藥比較好晚上吃。

還有一個(gè)就是降糖藥，比如說(shuō)二甲雙胍，這個(gè)藥很好的，在世界各國(guó)都作為降糖藥的首選，所有的“指南”它都是第一個(gè)。從得糖尿病到最后，一生都可以吃它，它跟別的藥還可以合用，比如說(shuō)跟胰島素合，可以減少胰島素用量，跟其他的降糖藥合，也可以增加其他藥的效果，是很好的一個(gè)藥。

但是有的人吃二甲雙胍，吃幾天就不吃了，說(shuō)胃腸受不了，拉肚子或者是胃里難受。我的親家母就是，協(xié)和醫(yī)院給她診斷糖尿病以后，我說(shuō)你按時(shí)吃藥了嗎？她說(shuō)二甲雙胍我不能吃，拉肚子，而且吃了特別難受。我說(shuō)你是飯前吃？還是飯后吃？她說(shuō)我飯前吃的，我說(shuō)那不行，必須飯后吃，飯后吃不良反應(yīng)就會(huì)很輕，就能忍受。后來(lái)她改正了以后，現(xiàn)在13年了，一直堅(jiān)持，什么事都沒(méi)有，這就是一個(gè)飯前飯后用藥的問(wèn)題。

還有比如說(shuō)胃動(dòng)力藥，它必須餐前半小時(shí)吃，為什么？它是動(dòng)力藥，需要吃下去以后，讓胃腸動(dòng)起來(lái)，如果吃了一肚子飯，再吃這個(gè)藥，它作用就差了，讓它干活之前，得先給它啟動(dòng)，這個(gè)是飯前、飯后用藥的區(qū)別。

另外比如說(shuō)阿卡波糖，它是影響碳水化合物變成葡萄糖的，一定是吃第一口飯的時(shí)候就吃，這樣它才有作用。如果放在兩餐中間吃，沒(méi)作用了，胃里頭沒(méi)東西了，還吃它干嘛？

所以就證明我們這些小事上也要注意，藥物才能夠發(fā)揮它應(yīng)該發(fā)揮的作用。

（采訪(fǎng)）正確的用藥時(shí)間非常重要，可以說(shuō)是嚴(yán)重的影響到說(shuō)藥效它是否發(fā)揮決定作用。

對(duì)，再舉個(gè)例子，比如說(shuō)糖皮質(zhì)激素，可以治療免疫病的病人或者有比較嚴(yán)重疾病的病人，需要一次吃很大的量，甚至于最高達(dá)到24片，然后逐漸減，但是要長(zhǎng)期吃。

我們就特別要跟別代，早晨八九點(diǎn)鐘就吃糖皮質(zhì)激素，為什么這個(gè)時(shí)間吃？正好跟他的生理分泌曲線(xiàn)是互補(bǔ)的，這時(shí)候吃，然后藥物維持一個(gè)有效的血藥濃度，等血藥濃度低的時(shí)候，夜里頭自身會(huì)合成產(chǎn)生這個(gè)激素。

如果把時(shí)間搞錯(cuò)了，應(yīng)該早晨吃，但是晚上吃了，或者是把這一天的藥，變成中午吃了，影響到自身的激素的分泌，功能會(huì)慢慢下降的，就是它自己就不干活了，靠外邊補(bǔ)，這個(gè)也不好。

所以我舉這幾個(gè)例子就說(shuō)明，吃藥的時(shí)間點(diǎn)是有講究的。