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張繼春
主任藥師
北京協(xié)和醫(yī)院 藥劑科 原科室副主任
為什么服藥時要特別注意時間點?飯中服藥是什么時候吃?
2020-11-03 03:41:20 0次播放 標簽:百姓用藥常見誤區(qū)服藥時注意時間點飯后服藥正確時間飯中服藥是什么時候吃
(采訪)服藥的時候有需要特別注意的地方嗎?
一個是比如說起了皮疹,很可能皮膚科大夫給開氯苯那敏,這個藥單吃是很困的,非常非常困,一般大夫都讓患者晚上吃,睡覺更好,睡覺更踏實了,所以抗過敏的藥比較好晚上吃。
還有一個就是降糖藥,比如說二甲雙胍,這個藥很好的,在世界各國都作為降糖藥的首選,所有的“指南”它都是第一個。從得糖尿病到最后,一生都可以吃它,它跟別的藥還可以合用,比如說跟胰島素合,可以減少胰島素用量,跟其他的降糖藥合,也可以增加其他藥的效果,是很好的一個藥。
但是有的人吃二甲雙胍,吃幾天就不吃了,說胃腸受不了,拉肚子或者是胃里難受。我的親家母就是,協(xié)和醫(yī)院給她診斷糖尿病以后,我說你按時吃藥了嗎?她說二甲雙胍我不能吃,拉肚子,而且吃了特別難受。我說你是飯前吃?還是飯后吃?她說我飯前吃的,我說那不行,必須飯后吃,飯后吃不良反應(yīng)就會很輕,就能忍受。后來她改正了以后,現(xiàn)在13年了,一直堅持,什么事都沒有,這就是一個飯前飯后用藥的問題。
還有比如說胃動力藥,它必須餐前半小時吃,為什么?它是動力藥,需要吃下去以后,讓胃腸動起來,如果吃了一肚子飯,再吃這個藥,它作用就差了,讓它干活之前,得先給它啟動,這個是飯前、飯后用藥的區(qū)別。
另外比如說阿卡波糖,它是影響碳水化合物變成葡萄糖的,一定是吃第一口飯的時候就吃,這樣它才有作用。如果放在兩餐中間吃,沒作用了,胃里頭沒東西了,還吃它干嘛?
所以就證明我們這些小事上也要注意,藥物才能夠發(fā)揮它應(yīng)該發(fā)揮的作用。
(采訪)正確的用藥時間非常重要,可以說是嚴重的影響到說藥效它是否發(fā)揮決定作用。
對,再舉個例子,比如說糖皮質(zhì)激素,可以治療免疫病的病人或者有比較嚴重疾病的病人,需要一次吃很大的量,甚至于最高達到24片,然后逐漸減,但是要長期吃。
我們就特別要跟別代,早晨八九點鐘就吃糖皮質(zhì)激素,為什么這個時間吃?正好跟他的生理分泌曲線是互補的,這時候吃,然后藥物維持一個有效的血藥濃度,等血藥濃度低的時候,夜里頭自身會合成產(chǎn)生這個激素。
如果把時間搞錯了,應(yīng)該早晨吃,但是晚上吃了,或者是把這一天的藥,變成中午吃了,影響到自身的激素的分泌,功能會慢慢下降的,就是它自己就不干活了,靠外邊補,這個也不好。
所以我舉這幾個例子就說明,吃藥的時間點是有講究的。
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