患者必看丨臨床上如何治療再生障礙性貧血 看看60年臨床經(jīng)驗(yàn)專(zhuān)家怎么說(shuō)
一直以來(lái),很多人都把再障當(dāng)成“不治之癥”,再生障礙性貧血骨髓實(shí)際就是造血功能衰竭,全血細(xì)胞減少,但其實(shí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)在不斷的進(jìn)步再加上治療方案在不斷完善,讓這個(gè)疾病不再那么難治了,只要患者盡早發(fā)現(xiàn)病情,積極配合治療,治療方法得當(dāng),就能大概率治好,恢復(fù)正常人的生活。
那么,臨床上是如何治療再生障礙性貧血的呢?
第一個(gè)支點(diǎn):對(duì)癥下藥
曾經(jīng),對(duì)于急重型再障患者,主要采取的就是對(duì)癥治療,輸血、血小板及其他血液制品,維持或提升血象,同時(shí)抗感染,避免患者嚴(yán)重的出血,但這些治療方法并不是長(zhǎng)久之計(jì)。因此,針對(duì)骨髓造血功能衰竭的再障患者,需要從根本上進(jìn)行治療,也就是造血干細(xì)胞移植,這就是我們常說(shuō)的骨髓移植。
移植成功的患者,生存率大大提升,甚至達(dá)到治愈的目的。但存在移植條件苛刻,配型難度大,術(shù)后會(huì)產(chǎn)生排異反應(yīng),等一系列問(wèn)題。因此,移植治療只適合小部分患者。
第二個(gè)支點(diǎn):免疫抑制治療
免疫抑制治療是目前針對(duì)重型再障的治療方案,最常見(jiàn)的就是+雄性激素,ATG和ALG治療。它的治療效果,會(huì)受到很多因素的影響,比如患者的年齡,病情嚴(yán)重程度,患者自身的經(jīng)濟(jì)承受能力等等。
免疫抑制治療始于90年代,截止到目前,有效率可達(dá)60%-90%,但如果患者沒(méi)有及時(shí)接受治療,即使后期接受免疫抑制治療,效果也沒(méi)有原本好,且接受免疫抑制治療后,是否有效,還需要經(jīng)過(guò)3-6個(gè)月的時(shí)間的觀察。
第三個(gè)支點(diǎn):中西醫(yī)結(jié)合治療
再生障礙性貧血病程都比較長(zhǎng),病情遷延多年不愈,甚至長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,尤其是慢性再障。如果采取中西醫(yī)結(jié)合治療,可以縮短病程,標(biāo)本兼治,達(dá)到很好的治療效果。中西醫(yī)結(jié)合治療可以對(duì)病人紊亂的免疫機(jī)制進(jìn)行調(diào)整,從而可以進(jìn)一步改善骨髓造血功能,讓患者病情盡快緩解,恢復(fù)健康。
當(dāng)前采用的中西醫(yī)結(jié)合治療,區(qū)別于傳統(tǒng)的激素/免疫抑制劑+中藥的治療方式,能夠?qū)⑺幬镏苯幼饔糜诠撬?,刺激骨髓正常造血,逐漸恢復(fù)造血功能,同時(shí)結(jié)合中醫(yī)中藥調(diào)理,調(diào)整免疫機(jī)制,減毒增效,改善骨髓造血功能,讓患者機(jī)體逐漸恢復(fù)正常。

在治療再生障礙性貧血的過(guò)程中,要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、病史、體征、病情進(jìn)展等等方面綜合考慮,針對(duì)性用藥,以達(dá)到從根源上調(diào)節(jié)機(jī)體免疫的作用!
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