相信很多近視小伙伴，第一次了解ICL晶體植入時(shí)，都會產(chǎn)生過以下疑問，在眼睛里植入一枚晶體，會不會有異物感？會不會產(chǎn)生排異？時(shí)間久了是不是需要像隱形眼鏡一樣定期清潔護(hù)理？晶體需不需要定期更換？

今天我們就從ICL晶體的材料特性來一一解答！

ICL晶體植入

通過之前的科普，我們了解到，ICL人工晶體植入術(shù)是“有晶體眼后房型人工晶體植入術(shù)”的簡稱，其通過微創(chuàng)手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)來矯正近視，是一種不需要切削角膜的近視手術(shù)。

與通過切削角膜來矯正近視的激光類近視手術(shù)不同的是，ICL人工晶體植入術(shù)是通過在眼內(nèi)植入一枚微型人工晶體，即“可植入式隱形眼鏡”（Implantable Collamer Lens）來達(dá)到矯正近視的作用，是角膜偏薄、近視度數(shù)較高的近視者的摘鏡優(yōu)選。

ICL晶體專用材料：COLLAMER

Collamer是一種非常先進(jìn)的晶體材料，是瑞士STAAR® Surgical公司的獨(dú)家專用的材料，應(yīng)用于矯正近視、散光的Visian ICL和TICL，具有生物性能、穩(wěn)定性和自然性能，可以微創(chuàng)進(jìn)入并與眼睛協(xié)調(diào)共處。

Collamer有哪些特點(diǎn)？

Collamer 這一單詞來源于“Collagen（膠原）”和“Co-polymer（聚合物）”這兩個(gè)單詞，說明了該材料的成分。因此，Collamer是一種含有膠原的晶體材料，具有良好的生物兼容性和卓越的光學(xué)性能。

Collamer是一種百分之百的純膠原共聚物，具有很好的生物兼容性，ICL晶體厚度只有50微米左右，比頭發(fā)絲還薄，柔軟彈韌不易碎，可折疊，通過小切口植入后在眼內(nèi)可緩慢展開，可預(yù)測性好，因此很容易植入。

Collamer 傳導(dǎo)光線的方式與人體本身的晶狀體非常接近，這是因?yàn)樵摬牧系奶匦耘c人眼晶狀體幾乎完全相同。

Collamer材料是由連接膠原和可吸收紫外線的發(fā)色團(tuán)制作而成的以多聚HEMA為基礎(chǔ)的共聚物。

Collamer帶來的優(yōu)勢有哪些？

01、真實(shí)視覺

Collamer具有固有的抗反射界面，這是由于其表面的含水量高于晶體主體部分，使光線模式非常接近人體天然晶狀體，晶體成分的40%是水分。表面含水量較高使得從水分（眼內(nèi)房水）到晶體的屈光指數(shù)表現(xiàn)為漸進(jìn)性變化。由外到內(nèi)漸變的晶體含水量使得晶體的折光率也是由外向內(nèi)漸變的，也就是說，當(dāng)光線穿過晶體的時(shí)候，產(chǎn)生的折射和散射也會明顯減少。

實(shí)際上，Collamer的光線模式非常接近人體天然晶狀體，這意味著很少光線反射和畸變，因此你將獲得更敏睿的視力和更清晰的視野。

02、高清視覺

拿攝影來說，大家都知道，鏡頭承擔(dān)著對被攝物體細(xì)節(jié)的再現(xiàn)功能。鏡頭越高清，越能把最微小的細(xì)節(jié)真實(shí)、清晰地呈現(xiàn)出來。鏡頭越模糊，拍出來的照片就越模糊，就像鏡頭“近視”了一般。ICL晶體非常透明，因此術(shù)后高清的視覺會帶來令人驚喜的視覺層次感和立體感，如果是同樣的距離，你將能看到更清晰的細(xì)節(jié)。

03、生物兼容性

? 不產(chǎn)生排異 可終生植入眼內(nèi)

Collamer材料中的膠原成分可黏附纖維連接蛋白，這是天然房水內(nèi)的一種成分。晶體周圍形成一層纖維連接蛋白，可抑制白細(xì)胞黏附于晶體。該保護(hù)層可防止晶體被識別為異物，晶體可在眼內(nèi)永遠(yuǎn)不被識別而保持靜止?fàn)顟B(tài)。

圖：光學(xué)顯微鏡下觀察在眼內(nèi)放置長達(dá)12.9年后取出的ICL晶體，無任何混濁或著色。

? 始終保持光潔如新

Collamer的膠原帶有較弱的負(fù)離子電荷。同樣，房水中的蛋白質(zhì)也帶有負(fù)電荷。這兩種負(fù)電荷共存于晶體和房水的界面，電荷排斥反應(yīng)可抑制蛋白質(zhì)，防止蛋白質(zhì)黏附于晶體表面，保持干凈和清晰。

04、阻擋紫外線

人體自身組織面對自然環(huán)境，都會發(fā)生自然的老化。長期受紫外線或受高強(qiáng)度紫外線照射將增大患如下眼科疾病的可能性：白內(nèi)障和某些視網(wǎng)膜疾病。

ICL晶體材料中含有UV阻滯劑，能夠過濾紫外線UVA和UVB，可防止紫外線相關(guān)的眼部疾病的發(fā)生。

ICL晶體植入本身是一種安全的技術(shù)，但我們?nèi)绾尾拍鼙Ｕ献约旱腎CL手術(shù)能夠成功且長期安全穩(wěn)定呢？以下四點(diǎn)建議，可以給大家參考。

01、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生

和激光手術(shù)不同，ICL屬于眼內(nèi)手術(shù)，因此對醫(yī)生的要求也更高，ICL植入的方式、切口設(shè)計(jì)、是否使用粘彈劑、散光處理、調(diào)襻、晶體調(diào)整、晶體植入后狀態(tài)的判斷和預(yù)測等等，不同的選擇都會對手術(shù)產(chǎn)生影響，因此醫(yī)生個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)非常重要。

如果對醫(yī)生不太了解，也可以通過查詢醫(yī)生是否擁有ICL官方認(rèn)證，開展ICL手術(shù)的年限，手術(shù)案例等來進(jìn)行快速簡單的判斷。

（劉保松院長于2006年獲得ICL廠家官方認(rèn)證證書）

02、術(shù)前檢查很有必要

再優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)，也不一定適用于每個(gè)人。因此，術(shù)前檢查是保障ICL手術(shù)安全有效的重要環(huán)節(jié)，完善的ICL術(shù)前一般要經(jīng)過多達(dá)幾十項(xiàng)的檢查來對眼睛各項(xiàng)指數(shù)進(jìn)行評估，手術(shù)禁忌或不具備手術(shù)指征的患者，醫(yī)生也會給出科學(xué)的建議。精準(zhǔn)的測量結(jié)果，也有助于選擇更適合患者的晶體。術(shù)前檢查越規(guī)范、越嚴(yán)謹(jǐn)，手術(shù)安全性也越有保障。

03、專業(yè)手術(shù)設(shè)備保障

除了依賴醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)外，擁有專業(yè)的手術(shù)設(shè)備也能極大的為ICL手術(shù)的精準(zhǔn)性和安全性提供強(qiáng)力保障。這也是鄭州尖峰眼科引進(jìn)兩臺蔡司專業(yè)術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備（RESCAN700術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡和CALLISTO EYE數(shù)字導(dǎo)航系統(tǒng)）并將先進(jìn)導(dǎo)航技術(shù)運(yùn)用于ICL手術(shù)的原因。

CALLISTO EYE數(shù)字導(dǎo)航系統(tǒng)

可以實(shí)時(shí)定位切口和標(biāo)記散光軸位

RESCAN700術(shù)中OCT導(dǎo)航

醫(yī)生可在術(shù)中直接監(jiān)測晶體植入以后的位置，判斷晶體及術(shù)后拱高是否合適

04、重視術(shù)后復(fù)查

一般ICL術(shù)后第一天、一周、一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年需要到醫(yī)院復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括有視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡眼前節(jié)觀察、ICL晶體的位置和拱高。雖然ICL晶體植入手術(shù)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的概率極低，但為了確保長期安全，仍建議患者堅(jiān)持定期復(fù)查，也能夠降低嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)的概率。