偏頭痛，是一種常見的的神經系統(tǒng)疾病，患者一旦發(fā)病，伴隨劇烈的搏動樣疼痛的頭疼狀，多數人還可伴有惡心、嘔吐以及對光或聲音敏感。偏頭痛是目前無法根治但可以有效控制的疾患，大多數患者可通過服用藥物來緩解發(fā)作時的癥狀，減少發(fā)作頻率，常用治療藥有佐米曲普坦片等。

偏頭痛服用佐米曲普坦片有效果嗎？首先要對偏頭痛的發(fā)作機制有所了解。

近年來生物化學和藥理學的研究表明，炎癥過程和激活三叉神經血管系統(tǒng)的介質如在偏頭痛發(fā)病機制中起重要作用。

體內的5-HT絕大部分存在于血小板作用為普通的炎性介質，還有部分一存在于中樞神經系統(tǒng)作為神經遞質。5-HT受體共分種亞型，其中5-HTIB/ID受體亞型被認為在偏頭痛的病理生理過程中起重要作用。前者位于三叉神經，介導神經傳的抑制作用，后者位于頭顱血管，介導血管收縮。

佐米曲普坦則是一種選擇性很強的5-HT1B/1D受體激動劑，是一種有效的一線治療偏頭痛急性發(fā)作的藥物，臨床常用到的有波比寧佐米曲普坦片。佐米曲普坦片通過激動顱內血管（包括動靜脈吻合處）和三叉神經系統(tǒng)交感神經上的5-HTIB/ID受體，引起顱內血管收縮并抑制前炎癥神經肽的釋放，從而起到治療偏頭痛及伴發(fā)癥狀的作用。2009年歐洲神經病協(xié)會聯(lián)盟（EFNS）指南、2023年中國偏頭痛診斷與治療指南（中華醫(yī)學會神經病學分會第一版）推薦佐米曲普坦片用于急性偏頭痛治療（I類，A級）。

佐米曲普坦片可用于輕中重度偏頭痛急性期治療。對于急性偏頭痛，口服2.5mg和5mg的佐米曲普坦具有高有效率(范圍76%~84%和84%~91%)以及2h疼痛緩解率(范圍58%~65%和70%~76%)。研究結果表明：2.5mg和5mg的佐米曲普坦對特發(fā)性、陣發(fā)性以及特-陣發(fā)交叉性偏頭痛具有可靠的療效，不受性別、年齡、月經周期等因素的影響。

對伴發(fā)癥狀有效。偏頭痛的頭痛及伴發(fā)癥狀的發(fā)生都與顱內血管異常擴張及三叉神經核異常激動有關，異常作用影響大腦皮層、下丘腦、中樞化感覺感受中心導致頭痛、畏光畏聲、惡心嘔吐，感覺異常等癥狀發(fā)生。佐米曲普坦片可以收縮異常擴張血管而對正常血管不產生作用，并抑制三叉神經核激動，從而全面緩解偏頭痛的頭痛及伴發(fā)癥狀。一項2480例患者隨機安慰劑對照研究表明，佐米曲普坦可以有效的降低2小時伴發(fā)癥狀的發(fā)生率。

綜上，關于偏頭痛服用佐米曲普坦片有效果嗎大家都了解了吧。患者需要在藥物治療的同時，可通過生活方式的調整盡量控制其發(fā)生，同時還可采取按摩、理療、放松訓練、音樂療法等各種非藥物干預手段，可在一定程度上緩解癥狀?；颊哌€要注意規(guī)律飲食和睡眠，保持心情舒暢，避免過度緊張、焦慮，可在一定程度上避免偏頭痛的發(fā)作。

參考文獻

1、KaubeH,etal.BritishJPharmacology，1993;109:788