青光眼 致盲頭號殺手
從流行病學(xué)調(diào)查資料得知:從兒童到老人,所有年齡人都可能發(fā)生青光眼,年齡超過35歲或40歲以上的人,高度近視,患糖尿病者,以及有青光眼家族史的人,得青光眼的機會比正常人會多一些,據(jù)推測到2000年,全世界約有病因不明的原發(fā)性青光眼患者6680萬人。專家預(yù)測:青光眼將成為人類眼睛致盲頭號“殺手”。
據(jù)中國醫(yī)藥學(xué)會眼科專業(yè)委員會副秘書長、北京中醫(yī)大學(xué)東方醫(yī)院眼科主任韋企平介紹:青光眼種類繁多,各種青光眼發(fā)病機理又不一樣,有的青光眼至今原因不明。大多數(shù)青光眼是不能治愈的,只能有效的控制病情或盡可能延緩病情發(fā)展,一旦失明后,沒有任何手段可使病人復(fù)明。若要等到它已禍及視力功能時才去治療,無異于雨后送傘,因此青光眼防重于治。
青光眼是指眼內(nèi)壓異常升高,超過了眼睛所能耐受的最高限度,以致造成了視神經(jīng)損害、視野缺損、最終視力下降甚至失明的一種眼病。目前,醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)以下情況可導(dǎo)致或誘發(fā)青光眼,應(yīng)從這些方面進行預(yù)防。
專家認(rèn)為,近視眼是青光眼的危險因素。伴有近視的高眼壓者,有1/ 3在隨訪中出現(xiàn)了青光眼性視野損害并進展為青光眼。另外,高度近視患者應(yīng)用激素后,眼壓增高反應(yīng)也高于正常人群。所以,有高度近視眼的人應(yīng)定期檢查眼壓、眼底和視野。對單純用高度近視眼底變化解釋視力下降不能自圓其說的,或眼壓雖然不高,視力、視野卻有進行性損害的高度近視患者,都要作全面排除青光眼的檢查。
另據(jù)報道:對視野正常的大量人群10年隨訪結(jié)果,發(fā)現(xiàn)有青光眼視野缺損的4人中,3人得了糖尿病。提示糖尿病患者比正常人易得青光眼。所以患有糖尿病患者的人,在請眼科醫(yī)生會診看眼底時,應(yīng)先測量眼壓。對眼壓偏高的患者,應(yīng)做全面的有關(guān)青光眼的檢查。糖尿病患者全身的微血管系統(tǒng)多有潛進性損害,極可能發(fā)生藥物和手術(shù)都難以控制的新生血管性青光眼,許多人因此而失明,說明積極防治糖尿病,對減少青光眼的發(fā)生即防止失明是很有意義的。
據(jù)北京順義縣調(diào)查結(jié)果,有閉角型青光眼家族史人,得青光眼的危險是普通人的 6倍。說明青光眼和遺傳有關(guān),但并不是所有青光眼患者的后代都會得青光眼病,也就是說即使有先天遺傳內(nèi)因,還要加上后天各種不利外在條件才會發(fā)病。有青光眼家族史作為青光眼的危險因素之一,一旦發(fā)現(xiàn)有眼脹、頭疼、虹視等不正?,F(xiàn)象,必須及時到醫(yī)院檢查,并告訴醫(yī)生家族史有患青光眼的病例。
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