反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)有些什么癥狀表現(xiàn)
反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎多見于下肢,如膝蓋,腳踝,腳趾等地方。那么關(guān)于反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀表現(xiàn)呢?

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎為非對稱性小關(guān)節(jié)炎,主要在下肢,以膝、踝和跖趾關(guān)節(jié)最為多見,當(dāng)然,也可見到上肢關(guān)節(jié)受累。還有肌腱端病變,表現(xiàn)為跟腱炎、跖底筋膜炎及足跟痛。背痛常見,有28%的病人在急性期x線顯示骶髂關(guān)節(jié)炎。此外,如男性尿道炎,女性宮頸炎(多無癥狀),結(jié)腸炎、虹膜炎、旋渦狀龜頭炎、溢膿性皮膚角化病及口腔潰瘍等關(guān)節(jié)外表現(xiàn),??蔀樵\斷提供重要線索。
檢查病人的血液可見白細(xì)胞增高,血沉增快,c反應(yīng)蛋白升高,hla—b27(人類白細(xì)胞抗原-b27)陽性,血清特異性抗體水平升高,尿及大便培養(yǎng)可獲陽性結(jié)果,血清類風(fēng)濕因子陰性等對診斷本病有一定幫助。
以下幾點(diǎn)可作為診斷依據(jù):
?、偾膀?qū)感染距離關(guān)節(jié)炎發(fā)病的間隔期平均l—2周;
?、谧韵扌越?jīng)過,關(guān)節(jié)炎一般在3-5個(gè)月內(nèi)消退,個(gè)別病人達(dá)1年;
?、鄣湫桶Y狀為非對稱性、大的持重關(guān)節(jié)的炎癥,可伴發(fā)肌腱端??;
?、芸捎嘘P(guān)節(jié)外表現(xiàn);
?、蓐P(guān)節(jié)液細(xì)菌學(xué)檢查陰性,血清類風(fēng)濕因子陰性;
⑥與hla—b27(人類白細(xì)胞抗原-b27)密切相關(guān)。
據(jù)最近研究,四環(huán)素治療可縮短農(nóng)原體感染后反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的病程;雙氯芬酸鈉(扶他林)等較新的非甾體類消炎止痛藥能控制關(guān)節(jié)的滑膜炎;柳氮磺可作為對抗炎藥物反應(yīng)較差病人的一種輔助治療;單關(guān)節(jié)炎可行糖皮質(zhì)激素關(guān)節(jié)腔注射。甲氨蝶呤適用于慢性病程及對以上治療反應(yīng)不佳者。
診斷反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎主要有以上6點(diǎn)依據(jù)?;颊咴谥委熢摬〉臅r(shí)候定要經(jīng)過嚴(yán)格的檢查,確診病情嚴(yán)重程度,對癥下藥才好。
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