“飛蚊癥”困擾上班族

愛眼日前夕,記者發(fā)現(xiàn)網(wǎng)上有好幾個(gè)“飛蚊癥”論壇,其中一個(gè)擁有網(wǎng)友上萬,其注冊年紀(jì)平均二十四五歲,白領(lǐng)居多。有的帖子一發(fā),回復(fù)量竟有上千。上班盯著電腦;下班看PSP、MP4,晚上躺著刷微博……如此近距離用眼,能不“與蚊共舞”?
采訪專家:江蘇省中醫(yī)院眼科主任 王育良教授
1 近距視物讓睫狀肌長期緊張
個(gè)案:小王在廣告公司做設(shè)計(jì),工作就是對著電腦不停地動(dòng)著鼠標(biāo)做設(shè)計(jì)稿。他幾乎天天加班,有時(shí)一加就加到晚上十一二點(diǎn)。為此,他的眼睛常常感覺不適——干、澀、脹、痛。
小王這是“視疲勞”了,是眼睛長時(shí)間近距離視物,睫狀肌長期收縮緊張的結(jié)果。
人類的眼睛好似一架相機(jī):光線經(jīng)過鏡頭表面(角膜)及光圈(瞳孔),再由可變焦鏡頭(晶體)聚焦到視網(wǎng)膜上。而控制晶體變焦的,是睫狀肌。
晶狀體,周圍接睫狀體,呈雙凸透鏡狀,透明而富有彈性。
看遠(yuǎn)時(shí),睫狀體里的睫狀肌舒張,晶狀體變得扁平;看近時(shí),睫狀體里的睫狀肌收縮,晶狀體變得更凸。
如果長時(shí)間近距離視物,睫狀肌因始終處于緊張的收縮狀態(tài),就會(huì)“疲勞”。
2 熒光屏讓睫狀肌更加緊張
若成天盯著熒光屏,則更易疲勞,為什么?
我們?nèi)祟愒谶M(jìn)化過程中形成了“以看遠(yuǎn)、追逐視”為主的視物方式,但是,“熒光屏”顛覆了這種視物方式。因?yàn)闊晒馄翆⒈緛怼安煌嚯x、活動(dòng)的景象”,變成了“近距離的平面像”,而成為“近距離固視”為主的方式。就像全身運(yùn)動(dòng)肌肉原來是“走走歇歇”,現(xiàn)在變?yōu)椤肮P直站立”一樣,長時(shí)間地盯著熒光屏,讓睫狀肌始終僵直收縮,自然會(huì)導(dǎo)致過度“疲勞”了。
視疲勞不是一種疾病,但卻是其他眼病的信號!
3 年紀(jì)輕輕患上青光眼
個(gè)案:26歲的小劉是建筑設(shè)計(jì)師,每天的工作就是坐在電腦前畫設(shè)計(jì)圖。一個(gè)月前,出現(xiàn)眼脹、頭暈、頭痛、看東西模糊等癥狀,去醫(yī)院檢查,診斷為青光眼。
青光眼,是眼部房水不能正常外流,導(dǎo)致眼壓升高,壓迫視神經(jīng)纖維受損,患者的視野會(huì)越來越窄,甚至失明。
何為房水?
房水,是由睫狀突分泌的液體。房水的成分與血漿類似,被分泌出來后,經(jīng)后房、瞳孔,進(jìn)入前房,為虹膜、角膜和晶狀體提供營養(yǎng),最后在前房角,通過小梁網(wǎng)(密密麻麻的小管)、鞏膜靜脈竇,進(jìn)入眼球外靜脈,重新參與血液循環(huán)。
健康的眼睛,房水的分泌量與排出量是相當(dāng)?shù)?,也就是前房和后房的房水量差不多是固定的?/P>
如果用眼過度,眼睛代謝持續(xù)旺盛,睫狀突血管的血流量增加,分泌的房水量也增加;而近距離固視,尤其是晚上用眼,房水排出的前房角容易變窄(前房角偏窄的在亞裔人中本來就較多)。
這樣分泌得多,排出得少,前房和后房內(nèi)的房水量越來越多,眼睛內(nèi)部的壓力越來越大(眼睛越來越脹),并壓迫視神經(jīng),造成“眼脹、頭暈、頭痛、鼻梁酸脹、視物模糊、看東西出現(xiàn)虹視現(xiàn)象(即看燈光時(shí)在其周圍出現(xiàn)七色的彩圈或暈輪)等青光眼癥狀。
人們眼睛不適,往往喜歡滴眼藥水,比較好不要私自滴哦,因?yàn)樵S多眼藥水都有松弛睫狀肌的功能,使瞳孔放大。而瞳孔擴(kuò)大會(huì)擠壓前房角,使前房角變窄,這更不利于房水的排出,致使眼壓更高。
4 眼前時(shí)常出現(xiàn)小“飛蚊”
個(gè)案:SOHO一族的謝先生經(jīng)常在電腦前一坐就是幾個(gè)甚至十幾個(gè)小時(shí)。以前他只是感到眼睛干澀脹痛,最近他眼前時(shí)常會(huì)出現(xiàn)小飛蟲,有時(shí)在眼前一閃而過,有時(shí)飛來飛去,醫(yī)生診斷為“飛蚊癥”。
“飛蚊”現(xiàn)象,是玻璃體內(nèi)的不透明物體投影在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生的。
年輕人的“飛蚊癥”,往往是用眼過度導(dǎo)致的。原因是,經(jīng)常熬夜用眼或長時(shí)間用眼疲勞,造成整個(gè)眼球出現(xiàn)了充血狀態(tài),這種充血通常屬于非感染性的充血,休息一下就可以緩解。但如果此時(shí)組織液滲入到了玻璃體內(nèi),就很容易誘發(fā)“飛蚊癥”。
視疲勞引起的“飛蚊癥”,只要注意休息,是可以恢復(fù)的。
一般來說,飛蚊癥是由玻璃體變性引起的,是一種自然老化現(xiàn)象,老年人較容易得。
在臨床上,大多數(shù)飛蚊癥是良性的,或稱生理性飛蚊癥。
隨著年齡的增長,玻璃體發(fā)生退行性改變,使原來的凝膠狀態(tài)發(fā)生液化,出現(xiàn)細(xì)點(diǎn)狀、條狀、網(wǎng)狀等混濁,隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飄浮游蕩。當(dāng)光線進(jìn)入眼內(nèi)時(shí),這些混濁的陰影透射到視網(wǎng)膜上,眼前就會(huì)出現(xiàn)飛蚊現(xiàn)象,這種情況屬于“好蚊子”。
“好蚊子”的特點(diǎn)是:如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象,經(jīng)過一段時(shí)間沒有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置固定,多為良性。據(jù)統(tǒng)計(jì),約80%的飛蚊癥是由玻璃體纖維老化形成的,即良性病變。
5 “壞蚊子”要及早治療
少數(shù)飛蚊癥會(huì)對眼球產(chǎn)生威脅,屬于“壞蚊子”,或稱病理性飛蚊癥。
高度近視(500度以上),眼球會(huì)發(fā)生前后徑拉長變形,擠壓玻璃體纖維支架,加速其塌陷,玻璃體液化和后脫位,會(huì)造成病理性的飛蚊癥。
現(xiàn)在高度近視的年輕人越來越多了,這也是本來在四十歲以上人群中高發(fā)的飛蚊癥,現(xiàn)在年輕化的主要原因。
如果有“飛蚊”現(xiàn)象,并出現(xiàn)眼前閃光感及視力下降等情況,要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)橛锌赡苁且暰W(wǎng)膜受到牽拉,不及時(shí)處理會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
再則,飛蚊現(xiàn)象若突然發(fā)生,而且限于一眼;蚊子飛舞的方向不定;飛蚊突然增多,或視線被遮蔽,黑影遮住視野,視力變差、視野缺損。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),也請及早就醫(yī)。
病理性飛蚊癥可以提示以下幾種疾病:
1)視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離。若不及時(shí)治療可導(dǎo)致失明。
2)玻璃體出血。糖尿病、高血壓和外傷等可以引起眼底出血,這時(shí),血液一旦進(jìn)入玻璃體就會(huì)突然出現(xiàn)飛蚊癥的癥狀。因出血量和部位不同,可以引起不同程度的視力下降。
3)葡萄膜炎。葡萄膜中一旦有細(xì)菌或病毒進(jìn)入,眼內(nèi)就會(huì)因變態(tài)反應(yīng)發(fā)生炎癥,這時(shí),白細(xì)胞和滲出物將會(huì)從血管進(jìn)入到玻璃體內(nèi),從而產(chǎn)生飛蚊癥的癥狀。炎癥加重時(shí),“浮游物”增多,視力下降。
6 視近物別超過一小時(shí)
“掌握好距離”:
視疲勞的主要原因是長期近距離視物,所以平時(shí)使用電腦和手機(jī)等電子產(chǎn)品,請保持40-60厘米左右的閱讀距離,看電視時(shí)則比較好距離3米以上。
屏幕的亮度(電腦或電視)一定要柔和,有一定的對比度但不能太強(qiáng)烈,否則也易造成眼部疲勞。
“不要目不轉(zhuǎn)睛”:
平時(shí)用電腦、看電視、看書時(shí),時(shí)不時(shí)地眨眨眼、轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)眼球,讓睫狀肌放松放松。
眨眼、轉(zhuǎn)眼球,這些簡單的動(dòng)作,都是在按摩眼睛。
簡單眼睛操:眼睛疲勞時(shí),閉上眼睛,順時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)眼球30-60下,再逆時(shí)針轉(zhuǎn)動(dòng)30-60下。
這個(gè)動(dòng)作可以促進(jìn)眼部房水循環(huán)。并改善眼睛的血循環(huán),肌肉中堆積的乳酸逐漸由血液運(yùn)走,眼肌酸疼也就會(huì)逐漸消失。
“掌握好時(shí)間”:
每隔40-50分鐘要休息10-15分鐘,休息時(shí),比較好遠(yuǎn)眺:兩眼看前方無限遠(yuǎn)處,比較好注視綠色背景,以樹木植物、花草最佳。
休息時(shí)還要注意活動(dòng)筋骨,放松頸部肌肉。眼球的血供來自眼動(dòng)脈,而眼動(dòng)脈是自頸內(nèi)動(dòng)脈分出后經(jīng)視神經(jīng)管入眶的,因此頸部肌肉僵直會(huì)影響到視力;運(yùn)動(dòng)起來,全身血液流動(dòng)加速,也可以改善眼睛局部的血循環(huán)。
避免“睫狀肌長期緊張收縮”,是避免視疲勞的關(guān)鍵!
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