廈門　農(nóng)民參加醫(yī)保，年繳10元，賠付最高達(dá)6萬元

　　據(jù)2月20日新華網(wǎng)消息，“農(nóng)民負(fù)擔(dān)減少、政府**增加，賠付比例及金額提高”。日前，記者從廈門市集美區(qū)了解到，2007年，廈門市集美區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)有了新規(guī)定，并且已正式施行。
 
　　按照規(guī)定，2007年度，廈門市集美區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)每人每年的總保費(fèi)由原來的53元增至80元。其中，參保人員每人每年自繳費(fèi)用由以前的20元降至10元，各級(jí)政府**由原來的33元提高至70元，最高理賠比例提高至95％，賠付最高限額調(diào)高至6萬元。

　　據(jù)介紹，自2003年始，廈門市集美區(qū)推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，逐步實(shí)現(xiàn)全區(qū)網(wǎng)上審核報(bào)銷、監(jiān)管信息化，基本實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健”目標(biāo)。2006年廈門市集美區(qū)每個(gè)村、社區(qū)居委會(huì)都100％開展合作醫(yī)療工作，村民因病致貧，因病返貧問題得到緩解。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，2006年廈門市集美區(qū)參保人數(shù)達(dá)9．9萬人，投保覆蓋率達(dá)92％，全區(qū)籌集投?？偨痤~達(dá)550萬元。截至去年底，廈門市集美區(qū)已有4200多名參保人員獲得各種賠付450多萬元，件均賠額近1200元?！菚?huì)明

　　北京　退休人員可就近變更定點(diǎn)醫(yī)院

　　據(jù)《北京晨報(bào)》日前報(bào)道，退休人員可就近變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、代扣醫(yī)保賬戶須本人同意、社區(qū)工作者退休后社保關(guān)系轉(zhuǎn)至街道。日前，北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局發(fā)布系列文件，4月1日起，一系列涉及退休人員的社會(huì)保障新**即將實(shí)施。

　　醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷地點(diǎn)也可變更

　　自2007年4月1日起，當(dāng)退休人員的個(gè)人信息發(fā)生變化時(shí)，退休人員可通過居住地街道（鎮(zhèn)）社保所辦理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷地點(diǎn)等信息的修改變更手續(xù)。個(gè)人信息包括：門診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷地點(diǎn)、戶口所在街道、戶口所在地址、居住地地址、本人聯(lián)系電話等。

　　以上信息的修改變更，退休人員既可通過街道社保所辦理，也可通過單位辦理。除以上信息外，退休人員進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人登記的其他信息發(fā)生變化時(shí)，必須通過單位辦理修改變更手續(xù)。已轉(zhuǎn)入街道社保所實(shí)行社會(huì)化管理的退休人員，當(dāng)本人居住地址發(fā)生變化時(shí)，退休人員本人可到居住地附近的街道社保所申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。社會(huì)化管理的退休人員修改變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等信息也可照此執(zhí)行。

　　符合修改變更定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件的退休人員，須持《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和本人近期一寸免冠彩色照片到居住地的街道（鎮(zhèn)）社保所辦理修改變更手續(xù)。

　　醫(yī)保賬戶代扣須經(jīng)本人同意

　　針對(duì)退休人員居住分散，企業(yè)代扣退休人員大額醫(yī)療互助資金存在困難的實(shí)際問題，從4月起，分配給退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金中，將代扣退休人員大額醫(yī)療互助資金，但此方法僅限于持有基本醫(yī)療保險(xiǎn)專用存折的退休人員，在職職工與易地安置的退休人員個(gè)人應(yīng)繳納的大額醫(yī)療互助資金仍由所在單位按月代扣代繳。

　　按照規(guī)定，凡選擇醫(yī)保賬戶代扣方式的參保單位，必須征得所有退休人員一致認(rèn)可，方可以書面形式向參保地的區(qū)縣社保中心提出申請(qǐng)，經(jīng)區(qū)縣社保中心核準(zhǔn)后，從核準(zhǔn)的次月起，實(shí)施醫(yī)保賬戶代扣業(yè)務(wù)。

　　社區(qū)工作者退休后社保轉(zhuǎn)街道

　　社區(qū)專職工作者及公益性組織人員退休后，將實(shí)行社會(huì)化管理及轉(zhuǎn)接社會(huì)保險(xiǎn)，可把社保關(guān)系轉(zhuǎn)至其戶口所在地街道（鎮(zhèn)）社保所，享受按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)金、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大額醫(yī)療互助保險(xiǎn)及退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等。

　　參保人員亡故要辦減員手續(xù)

　　當(dāng)參保人員死亡后，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶將從其死亡之月的次月停止分配。對(duì)未及時(shí)辦理減員手續(xù)造成多分配個(gè)人賬戶的，各區(qū)縣社保中心將負(fù)責(zé)向參保人員親屬追回多分配的個(gè)人賬戶?！〗?/P>

　　無錫　醫(yī)保擴(kuò)大范圍個(gè)人看病負(fù)擔(dān)繼續(xù)減輕

　　據(jù)《無錫日?qǐng)?bào)》日前報(bào)道，“以全民醫(yī)保為方向，建立居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度……到2010年底，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保率達(dá)到90％以上，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保障制度覆蓋到社會(huì)所有人群”。無錫市勞動(dòng)和社會(huì)保障局剛剛制訂的《社會(huì)特殊群體充分保障專項(xiàng)工作方案》中這段文字引起關(guān)注。該《方案》提出“全民醫(yī)療保障體系應(yīng)盡快建立”，這意味著在2007年“全民醫(yī)?！睂⑦~出堅(jiān)實(shí)的一步。

　　據(jù)介紹，當(dāng)前該市尚有四類人員未享有醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。一是沒有收入的城市老年居民；二是未成年兒童；三是被征地農(nóng)民中的政府保養(yǎng)人員、上世紀(jì)五六十年代精簡(jiǎn)退職人員；四是部分達(dá)到退休年齡時(shí)不足養(yǎng)老保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限的人員，他們?cè)陬I(lǐng)取一次性養(yǎng)老金的同時(shí)，也無法再享受醫(yī)療保障。另外，低收入人員無力繳費(fèi)也是當(dāng)前較為突出的問題。

　　該市今年將在全市建立城鎮(zhèn)非職工居民醫(yī)療保障制度，基本思路是以大病統(tǒng)籌為主，兼顧門診治療，個(gè)人出資與政府**相結(jié)合，對(duì)無醫(yī)保老人、兒童、學(xué)生的醫(yī)療保障作出制度安排。據(jù)了解，“十一五”期間，該市將按照全民醫(yī)保為方向，建立居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度，研究出臺(tái)涵蓋城鎮(zhèn)“無?！崩夏昃用?、被征地保養(yǎng)人員、職工未成年子女、上世紀(jì)五六十年代精簡(jiǎn)退職人員的醫(yī)療統(tǒng)籌辦法。

　　外來農(nóng)民工也是醫(yī)保“擴(kuò)大范圍”的對(duì)象之一。據(jù)了解，對(duì)就業(yè)狀態(tài)穩(wěn)定的外來農(nóng)民工，與城鎮(zhèn)企業(yè)職工一樣參加社會(huì)保險(xiǎn)，同等享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇；對(duì)建筑行業(yè)、餐飲服務(wù)行業(yè)和自雇人員等就業(yè)狀態(tài)不穩(wěn)定的外來農(nóng)民工，重點(diǎn)解決工傷沒人管、得了大病沒錢治的問題?！『?/P>

　　江蘇　推行住院醫(yī)療保險(xiǎn)防止重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象因病致貧

　　據(jù)2月24日《南京日?qǐng)?bào)》報(bào)道，江蘇省在重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象中大力推行住院醫(yī)療保險(xiǎn)，有效防止了重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象因病致貧、返貧現(xiàn)象的發(fā)生。

　　江蘇現(xiàn)有各類重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象24萬多人。近年來，他們因病致貧、因病返貧的情況時(shí)有發(fā)生。江蘇各級(jí)民政部門開展了形式多樣的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象住院醫(yī)療保險(xiǎn)。各地普遍由民政、財(cái)政部門牽頭組織，本著自愿參加和市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）及個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則，將一至六級(jí)殘疾軍人之外的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，按每人每年200元左右的標(biāo)準(zhǔn)納入商業(yè)保險(xiǎn)公司辦理的住院醫(yī)療保險(xiǎn)。參保費(fèi)用由市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）各**50元，個(gè)人負(fù)擔(dān)50元。醫(yī)療費(fèi)用按80％報(bào)銷，總額不超過4000元。　石永紅

　　剛剛發(fā)布的《北京市“十一五”時(shí)期就業(yè)和社會(huì)保障發(fā)展規(guī)劃》規(guī)定，北京市要逐步將大、中、小學(xué)學(xué)生，學(xué)齡前兒童和城鎮(zhèn)其他居民納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)體系。