童群芳 中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志

　　心理矛盾的成因無怪乎欲望的不遂，不遂的欲望壓抑著五臟六腑，即引起各種心理疾病和身體疾病。如何做好患者的心理護(hù)理，作為一名護(hù)理人員首先要明確護(hù)患關(guān)系溝通的技巧，才能充分幫助患者解決心理上的疾病和促進(jìn)身心健康的恢復(fù)。

　　1  建立良好的護(hù)患關(guān)系

　　心理護(hù)理需要通過護(hù)患之間良好的人際關(guān)系來實(shí)現(xiàn)，要幫助患者解除軀體上的病痛，并克服各種心理上的障礙，促進(jìn)其身心康復(fù)，這些職責(zé)決定了護(hù)患關(guān)系是一種有目的的治療性關(guān)系，需要護(hù)理人員認(rèn)真刻意、謹(jǐn)慎促成和建立。因此要求護(hù)士主動(dòng)接觸患者、關(guān)心患者疾病，同時(shí)滿腔熱忱地面對(duì)患者，將對(duì)患者的愛心同情和真誠(chéng)相助的情感融化在語(yǔ)言中，如面帶微笑走進(jìn)病房向患者說“早上好、感覺比昨天好些了嗎、睡得好嗎”等。還要關(guān)心患者的心理、社會(huì)及家庭問題，并建立和諧的護(hù)患關(guān)系，當(dāng)然語(yǔ)言的內(nèi)容要嚴(yán)謹(jǐn)，高尚、符合道德原則。我們深知語(yǔ)言是溝通護(hù)患之間感情的橋梁，良好的語(yǔ)言能給患者帶來精神上的安慰。筆者曾給一位德國(guó)婦女輸液，由于外國(guó)人與中國(guó)人的觀念不同，當(dāng)時(shí)患者比劃著難以交流的動(dòng)作，筆者馬上請(qǐng)翻譯把中國(guó)的就醫(yī)流程告訴患者使其放心看病，最后患者微笑著并蹺起大拇指接受了治療。

　　2  注意語(yǔ)言交流時(shí)的保密性

　　一般情況下，護(hù)士要實(shí)事求是地向患者解釋病情和治療情況，因?yàn)榛颊哂袡?quán)知道自己的病情。保密性是針對(duì)患者知道病情真相后影響其健康而言，因此護(hù)士可視不同對(duì)象，有的可真言，有的須委婉、含蓄，要尊重患者的隱私權(quán)，患者不愿陳述的內(nèi)容不要追問。如有一位患者在門診輔助檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤，當(dāng)時(shí)因?yàn)闆]有思想準(zhǔn)備，又非常緊張，并再三追問得了什么病。這時(shí)醫(yī)護(hù)人員一致表示沒得什么大病，只是一般的肺炎。另一方面把病情向家屬交代清楚，使患者在良好的心態(tài)下進(jìn)行治療。在保護(hù)性醫(yī)療護(hù)理工作中，說話要謹(jǐn)慎，注意保護(hù)性語(yǔ)言，表情自然，語(yǔ)言委婉，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　3  讓患者自己講出更多的真實(shí)信息

　　無論在病房還是在門診都可以直接面對(duì)各種心理狀態(tài)不正常的患者，所以做好心理護(hù)理可以判斷患者的心理異常程度、特點(diǎn)和原因，有時(shí)患者會(huì)發(fā)泄自己的情緒，但講得不徹底，就不能順利進(jìn)行治療，心理治療的醫(yī)患交流必須以真實(shí)的信息傳達(dá)為前提，否則不可能有療效。這就必須臨床細(xì)致觀察。

　　4  加強(qiáng)語(yǔ)言藝術(shù)、提高護(hù)理人員健康水平

　　在護(hù)理工作中，護(hù)士在患者面前的語(yǔ)言對(duì)患者身心的影響有時(shí)是難以估量的。一句好的語(yǔ)言、一句體貼入微的問候，可使患者得到極大安慰，可縮小護(hù)士與患者的距離，增強(qiáng)親切感，護(hù)士的語(yǔ)言只要能充分表達(dá)患者的善良意愿與同情，只要能以文雅和善感人的語(yǔ)言給患者以鼓勵(lì)、信任、安慰體貼和關(guān)懷，患者就愿意溝通。護(hù)士要用自己的語(yǔ)言使患者產(chǎn)生信任感，才能全面了解患者、診斷治療疾病和對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理。因此要不斷提高語(yǔ)言藝術(shù)水平才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量。同時(shí)護(hù)理人員自己必須具有較高的心理健康水平，才能以健康、愉快、穩(wěn)定的情緒，正確的態(tài)度和觀點(diǎn)，飽滿的精力和耐心去影響并幫助患者解決心理問題，達(dá)到改善患者不良心理、恢復(fù)健康的目的。要提高護(hù)理人員健康水平就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)。要熱愛護(hù)理工作，努力學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，善于團(tuán)結(jié)人，誠(chéng)懇地幫助別人，也樂于接受別人的幫助。要正確地對(duì)待工作和學(xué)習(xí)，積極進(jìn)取，要正確地對(duì)待工作和生活中的困難和挫折，樹立正確的人生價(jià)值導(dǎo)向，積極、樂觀地對(duì)待人生。

　　以上是心理護(hù)理與護(hù)患關(guān)系的探討?？傊睦碜o(hù)理不是單純的安慰和勸導(dǎo)，而是要求護(hù)理人員在充分尊重患者的前提下，在護(hù)理過程中有目的、有藝術(shù)性地通過語(yǔ)言、行為、態(tài)度和姿勢(shì)等改變患者不良的心理狀態(tài)和行為，使之有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和促進(jìn)患者身心早日康復(fù)。