小兒尿檢可以更快更準(zhǔn)確地檢查闌尾炎
波士頓兒童醫(yī)院研究人員研究發(fā)現(xiàn),小兒尿檢可以更快更準(zhǔn)確地檢查闌尾炎。
研究人員回顧性分析了6例闌尾炎和6例非闌尾炎患者,找到了32個闌尾炎可能的相關(guān)生物標(biāo)志物,之后又補充了25個基因研究標(biāo)記。在隨后的研究中,研究人員在67個可能患闌尾炎的兒童中檢查這57個生物標(biāo)志,在這些兒童中,25例的確有闌尾炎。研究人員最終確定了7個與闌尾炎相關(guān)的診斷標(biāo)志。最有價值的一種是富亮氨酸α2糖蛋白(LRG),它是一種局部炎癥的特有標(biāo)志物。其“曲線下面積”值為0.97,這意味著幾近完美的敏感性和特異性。有些病變闌尾在影像檢查中顯示正常,但其LRG指標(biāo)會劇烈上升。通過對闌尾樣本的組織學(xué)評估判斷,LRG的總量與患者的嚴(yán)重程度有關(guān)。
超聲和計算機斷層掃描(CT)是目前用來診斷闌尾炎的方法,盡管現(xiàn)在技術(shù)有所改善,但結(jié)果中有3%~30%的兒童不是闌尾炎,而30%~45%的兒童闌尾已經(jīng)破裂。新的測試可以在短短30分鐘內(nèi)診斷闌尾炎,并減少不必要的手術(shù)。然而,測試仍然需要成年人的驗證。
雖然質(zhì)譜法沒有廣泛應(yīng)用于臨床,但通過蛋白印跡的方法可以檢測到LRG指標(biāo)的升高,這意味著,通過將來的研究,如尿試紙等臨床的快速檢測方法有廣泛的發(fā)展前景。
[[編輯推薦:闌尾炎的病因]]
- 2009-10-20小兒尿檢可以更快更準(zhǔn)確地檢查闌尾炎
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