哮喘這種病如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)專業(yè)的確診，很容易跟其他的疾病混淆，比如過(guò)支氣管炎，要如何來(lái)區(qū)別哮喘和支氣擴(kuò)張呢？

　　大約有1/5～1/3的支氣管擴(kuò)張患者在繼發(fā)感染時(shí)，支氣管擴(kuò)張?zhí)幏置谖镌黾蛹岸氯够颊叱霈F(xiàn)類似哮喘樣的呼吸苦難及哮鳴音，此時(shí)要注意與哮喘鑒別。

　　1、病史

　　支氣管擴(kuò)張患者有慢性咳嗽、大量濃痰、反復(fù)咯血和同一肺部反復(fù)感染的病史。咳痰以晨起、就寢前為著，日咳痰量可達(dá)100～400ml，急性發(fā)作多由感冒著涼誘發(fā)，咳嗽明顯，痰多，可呈黃濃痰或有臭味，可同時(shí)出現(xiàn)喘息、氣急、呼吸困難癥狀。哮喘發(fā)作前，患者可感胸悶，而后出現(xiàn)氣急、咳嗽、呼氣性呼吸困難，痰液以白色泡沫痰為主，粘稠不易咳出，多由接觸花粉、塵螨等變應(yīng)原、吸入冷空氣、感染、運(yùn)動(dòng)或情緒波動(dòng)等誘發(fā)。

　　2、體征

　　支氣管擴(kuò)張患者肺部聽(tīng)診有固定的、持久不變的濕羅音，部分患者可有杵狀指（趾）。哮喘急性發(fā)作期患者肺部聽(tīng)診有廣泛的、呼氣相為主的哮鳴音，部分患者可桶狀胸（即胸部前后徑和左右徑接近）。

　　3、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查

　　早期支氣管擴(kuò)張患者做胸部x線片或ct檢查不容易發(fā)現(xiàn)病變，故多進(jìn)行高分辨率ct檢查。哮喘發(fā)作期患者做胸部x線檢查可發(fā)現(xiàn)肺過(guò)度膨脹，此時(shí)進(jìn)行痰液的細(xì)胞學(xué)檢查，可發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞、總ige和特異性ige均升高。

　　以上就是哮喘和支氣擴(kuò)張的區(qū)別，哮喘會(huì)對(duì)患者的健康造成印象，不管是哮喘還是支氣擴(kuò)張，都應(yīng)該經(jīng)過(guò)醫(yī)生的確診再來(lái)決定治療方法。