十二指腸脂肪瘤是一種消化道系統(tǒng)良性腫瘤，通常在腸道黏膜下出現(xiàn)，十二指腸脂肪瘤沒有明顯的早期直接癥狀，且缺少特異的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢測指標(biāo)，加之十二指腸的解剖位置特殊，胃鏡檢查不宜觀察，因此十二指腸脂肪瘤非常容易漏診，有必要為大眾介紹相關(guān)的診療知識。

      十二指腸脂肪瘤常因并發(fā)癥被患者發(fā)現(xiàn)，通常是患者發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)：長期、反復(fù)消化道出血、黑便、腹部隱痛、反酸或呃逆等癥狀，如果不加重視，隨著病情的發(fā)展，脂肪瘤瘤體逐漸增大，瘤體受食物摩擦、胃酸侵蝕，逐漸出現(xiàn)糜爛，甚至潰瘍。當(dāng)脂肪瘤進(jìn)一步生長尚可造成十二指腸、空腸套疊等嚴(yán)重癥狀。

      目前，影像學(xué)檢查是十二指腸脂肪瘤最有效的診斷手段，通常手段有胃鏡、x線鋇餐造影、CT、超聲內(nèi)鏡等。胃鏡是常規(guī)的上消化系統(tǒng)檢查手段，但胃鏡對十二指腸降部的病變?nèi)菀茁┰\，因此對疑有十二指腸病變的患者應(yīng)盡可能地將胃鏡到達(dá)降部遠(yuǎn)段以免漏診。近年新開展的：膠囊內(nèi)鏡、小腸鏡等新技術(shù)應(yīng)用也可彌補(bǔ)常規(guī)胃鏡的不足。 在鏡下瘤體為球形或圓形隆起性病變，呈淺黃色，也可呈結(jié)節(jié)狀或菜花狀，因此要注意與癌腫進(jìn)行鑒別。x線鋇餐造影通常也用于脂肪瘤的診斷，但其缺點(diǎn)是陽性率不高，確切確定病灶性質(zhì)。CT精度較高，具有較高的診斷價(jià)值，但由于部分脂肪瘤病灶密度極低，不宜辨識，可以輔助使用陽性造影劑。超聲內(nèi)鏡對十二指腸脂肪瘤最具診斷價(jià)值，表現(xiàn)為起源于黏膜下層的密集高回聲團(tuán)塊，邊界清楚，內(nèi)部回聲均勻，據(jù)此聲像圖特征可與絕大多數(shù)其他黏膜下病變區(qū)別開。但某些腸道腺瘤易與十二指腸脂肪瘤影像相混淆，應(yīng)注意區(qū)別。 由于十二指腸脂肪瘤是良性腫瘤，因此其治療比較簡單，僅需完整切除瘤體即可治愈。治療方式通常為十二指腸腫瘤切除術(shù)或局部腸段切除術(shù)，或在內(nèi)鏡下行圈套摘除術(shù)，這些手術(shù)的損傷較小、恢復(fù)較快。

      綜上，十二指腸脂肪瘤不宜發(fā)現(xiàn)，常以消化道出血為首發(fā)癥狀，給患者帶來恐慌。目前其治療方法和診斷方式已趨成熟，因此一旦患上十二指腸脂肪瘤不必害怕，應(yīng)盡快前往醫(yī)院診療，選用合理的手術(shù)方式，早日根除疾病、恢復(fù)健康。