發(fā)熱是小兒最常見的癥狀，每個家長都會因小兒發(fā)熱而著急，其實(shí)一般情況下小兒發(fā)熱不必急，下面的文章也許對您有所幫助。

      一、小兒發(fā)熱的常見原因是什么?

　　其實(shí)小兒發(fā)熱的原因，90%以上是上呼吸道感染引起的，也就是醫(yī)生所說的“上感”，包括急性咽炎、急性鼻炎、急性扁桃體炎等。“上感”俗稱“感冒”。是小兒最為常見的疾病之一，據(jù)醫(yī)學(xué)觀察，一個孩子在一年內(nèi)往往反復(fù)發(fā)生感冒數(shù)次之多，尤其是嬰幼兒和學(xué)齡前兒童容易感冒。小兒感冒輕重程度相差很大，輕者，只是流清水鼻涕，鼻塞，噴嚏，一般3～4天能自愈。有時也伴有發(fā)熱，咽痛，扁桃體發(fā)炎以及淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱可持續(xù)2～3天至1周左右。小兒感冒時還常常伴有嘔吐，腹瀉，重者體溫高達(dá)39～40℃或更高，伴有畏寒，頭痛，全身無力，食欲銳減，睡眠不安等全身癥狀。總的來說發(fā)熱是小兒感冒的主要癥狀。江蘇省中醫(yī)院兒科任現(xiàn)志

　　二、引起感冒的病原體(病因)是什么?

　　引起感冒的病原體主要是病毒，占95%以上。病毒的種類很多，而且十分容易發(fā)生變異，所以，孩子對感冒一般沒有免疫力，如果孩子的體質(zhì)和抵抗力就差，易反復(fù)發(fā)生感冒。孩子患了病毒性感冒之后，一般不需要服抗生素，只要加強(qiáng)護(hù)理、適當(dāng)休息、多喝開水、給予易消化的飲食，很快就能恢復(fù)健康。

　　三、發(fā)熱需要就診嗎?

　　很多家長都有這樣經(jīng)歷，孩子一發(fā)熱，去醫(yī)院就診，醫(yī)生要做有事有兩個：一是查血，二是掛水。查血時血象(白細(xì)胞)高了，醫(yī)生說是細(xì)菌感染需要掛水，低了說是細(xì)菌、病毒混合感染，更需要掛水。真的是這樣嗎?這需要合理分析了。

　　一般情況下，孩子發(fā)熱3天以內(nèi)不必就診，如果3天后發(fā)熱還不好，再去看醫(yī)生也不急。

　　四、孩子發(fā)熱該怎么辦?

　　小兒發(fā)熱體溫37.5℃~38℃為低熱，38℃~39℃為中熱，39℃以上為高熱，超過41℃為超高熱。發(fā)熱是身體對病毒或細(xì)菌入侵產(chǎn)生的一種反應(yīng)，有利于殲滅入侵的病毒和細(xì)菌，從而有利于小兒的正常成長。體溫不超過38℃一般不要急于退燒，特別是在沒有明確診斷前，如果盲目退燒可能掩蓋病情，干擾對病情的診斷。當(dāng)體溫達(dá)到39℃以上時要在醫(yī)生指導(dǎo)下退熱。有4%~12%的孩子在高熱時會發(fā)生驚厥，驚厥反復(fù)發(fā)作可能造成腦損傷，還可能導(dǎo)致其他危險。因此，凡有高熱驚厥史或家族史的病兒，在38℃經(jīng)物理降溫?zé)o效時就可以給孩子適當(dāng)吃退燒藥。

　　五、如何進(jìn)行物理降溫?

　　發(fā)熱38.5℃以下比較好選擇物理降溫，物理降溫方法很多。

　　1. 溫水擦浴。全身溫水拭浴或泡澡：將寶寶衣物解開，用溫水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分鐘。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服。這時還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部。

　　2. 多通風(fēng)，注意散熱，衣著寬大，忌用棉被包裹。夏天家里有空調(diào)，維持房間溫度于25℃左右，使孩子體溫慢慢地下降，怕孩子受風(fēng)關(guān)掉空調(diào)對正在發(fā)燒的孩子來說是錯誤的。注意定時開窗通風(fēng)，使房間空氣對流。

　　3.如果孩子四肢冰涼又猛打寒戰(zhàn)，則表示需要溫?zé)?，這時要給孩子外加毛毯覆蓋

　　4.即使是在秋冬季節(jié)，對發(fā)熱的嬰幼兒也不能包裹太嚴(yán)，如果寶寶四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊?，表示需要散熱，可以少穿點(diǎn)衣物，甚至可以將寶寶身上衣物解開，用溫水(37℃)毛巾全身上下搓揉，如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張將熱量散出。

　　5. 多飲水，給寶寶喂流質(zhì)飲食，如西瓜汁等，以保證機(jī)體足夠的能量及水分。多喝水以助發(fā)汗，并防虛脫。水有調(diào)節(jié)體溫的功能，可使體溫下降并補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水。

   　六、如何選擇退熱藥?

　　若孩子發(fā)燒38.5℃以上,請立即讓醫(yī)生確診是病毒感染還是細(xì)菌感染，病毒感染可用抗病毒藥如利巴韋林等，若伴有細(xì)菌感染可用抗生素如頭孢類。世界衛(wèi)生組織建議兩個月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱西藥。藥物退熱只用于年齡稍大、高燒的孩子。退熱藥可以選擇小兒氨酚黃那敏顆粒、泰諾、美林等，劑量要嚴(yán)格按藥品說明書或醫(yī)囑執(zhí)行。

　　七、發(fā)熱時可以先用什么藥?

　　小兒感冒時要注意合理用藥，小兒感冒不要隨便使用抗菌素，應(yīng)選用一些抗病毒藥物，常用的有利巴韋林顆粒、板藍(lán)根沖劑、抗病毒口服液、小柴胡顆粒、正柴胡顆粒等。

　　八、何時該看醫(yī)生?

　　有以下情況者，應(yīng)盡時就診。

　　1.高熱持續(xù)不退或發(fā)熱3天以上。

　　2.有發(fā)熱抽搐病史。

　　3.小兒精神萎靡。

　　4.伴頭痛、惡心等癥狀者。

　　5.伴嚴(yán)重咳嗽或氣喘者。

　　6.有先天性心臟病等原發(fā)病者。

　　祝您的孩子早日康復(fù)!