3招避免副作用
編輯同志:我今年59歲,服用20多年。如今我每天都要抽筋,有時(shí)候一天要抽筋五六次,而且還伴有渾身疼痛,非常痛苦。這是吃引起的副作用嗎?
嘉定讀者 吳先生
吳先生:您好!有些長(zhǎng)期服用物的患者會(huì)出現(xiàn)全身抽搐,此時(shí)應(yīng)逐漸減少物用量直至停用,并觀察上述癥狀是否消失,若消失就與物有關(guān),否則無關(guān)。
任何一種都有副作用,只是大小問題。就目前常用的來看,其主要副作用包括以下方面:
1.宿醉作用。服用苯二氮卓類物后,失眠會(huì)得到改善,但在應(yīng)當(dāng)睡眠的時(shí)間外,仍有昏昏欲睡的感覺。2.耐受性。藥物治療失眠過程中常見現(xiàn)象,與長(zhǎng)期反復(fù)服用同一種藥物有關(guān)。3.依賴性。由于反復(fù)或持久攝入某種藥物,造成對(duì)于該藥物的精神和軀體上的依賴性。4.戒斷癥狀。包括反跳性失眠,長(zhǎng)期用此類藥物者突然停藥的當(dāng)晚即可出現(xiàn)失眠;撤藥反應(yīng),常常發(fā)生于停藥后數(shù)天到1周內(nèi),包括失眠、抑郁、原有癥狀反跳,還可出現(xiàn)感知障礙等。5.記憶損害。藥物影響認(rèn)知功能,產(chǎn)生遺忘癥狀。此外,唑吡坦類藥物還會(huì)出現(xiàn)眩暈、疲倦、惡心、頭痛,以及記憶障礙、噩夢(mèng)、脫發(fā)等。大劑量使用扎來普隆可導(dǎo)致語言功能下降。
有3種方法可以緩解或減輕物的一些副作用。
換藥。如果服用后出現(xiàn)宿醉現(xiàn)象,并嚴(yán)重影響了工作和生活;有些人服藥后做噩夢(mèng)的概率大約在10%左右,使其睡得更不安穩(wěn),失去了服藥的意義時(shí),換藥是一個(gè)行之有效的解決辦法。新一代的有助于緩解這些癥狀。
逐漸減少藥量。失眠患者不能驟然停藥。一般來說,每天服藥超過2片以上的患者,要逐漸減量,大約每隔兩三天減一半的劑量比較合適。
心理治療。長(zhǎng)期服,除了會(huì)造成宿醉外,還會(huì)造成一個(gè)較嚴(yán)重的后果,那就是記憶力逐漸減退,反應(yīng)力下降,還有可能發(fā)展為老年癡呆癥。建議患者接受心理醫(yī)師的指導(dǎo),進(jìn)行認(rèn)知療法,或經(jīng)常做自我暗示,建立“我可以不需要就能睡好”的信念,擺脫對(duì)的依賴。
很多人錯(cuò)誤地認(rèn)為一定要睡足七八個(gè)小時(shí)才正常。實(shí)際上,隨著年齡增大,睡眠時(shí)間會(huì)逐漸縮短,失眠也是正?,F(xiàn)象。
有些老年人出現(xiàn)抽筋,還可能是因?yàn)槿扁}。因此必須先到醫(yī)院明確診斷,做腦電圖及骨掃描,然后針對(duì)原發(fā)疾病給予治療才能緩解癥狀。
