煙草仍是國民健康的一大“人禍”
1月9日,世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在我國正式生效滿5年。中外專家對(duì)中國煙草使用與煙草控制聯(lián)合評(píng)估認(rèn)為,中國控?zé)熜Ч⑷?,吸煙率居高不下;控?zé)熉募s績(jī)效得分很低,與《公約》要求差距巨大;煙草業(yè)阻撓控?zé)?,是?dǎo)致中國控?zé)熜Ч患训母驹?;中國煙草流行后果?yán)重,已成為國民健康的一大“人禍”。中國在“十二五”時(shí)期應(yīng)實(shí)施全面控?zé)焽覒?zhàn)略,制定國家全面控?zé)煂m?xiàng)規(guī)劃,從最大的煙草生產(chǎn)消費(fèi)國家轉(zhuǎn)變?yōu)樽罘e極有效控?zé)煹膰摇?
由中國疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥教授、中國科學(xué)院—清華大學(xué)國情研究中心主任胡鞍鋼教授牽頭,邀請(qǐng)國內(nèi)外多領(lǐng)域數(shù)十名專家歷時(shí)一年半完成的《控?zé)熍c中國未來——中外專家中國煙草使用與煙草控制聯(lián)合評(píng)估報(bào)告》,1月6日在京發(fā)布。
近11億國人吸煙和被動(dòng)吸煙
評(píng)估報(bào)告披露,近10年來,中國標(biāo)化吸煙率幾乎沒有變化。2010年調(diào)查顯示,中國總吸煙人數(shù)為3.56億,較2002年調(diào)查結(jié)果有所上升。
一個(gè)更為嚴(yán)峻的現(xiàn)實(shí)是,在11歲~23歲的大中學(xué)生中,**生嘗試過吸煙的比例分別為50.9%和23.0%,**生現(xiàn)在吸煙率分別為22.4%和3.9%。
評(píng)估報(bào)告還披露,近10年來,中國人二手煙暴露水平基本沒有變化。據(jù)目前暴露水平估計(jì),在9億不吸煙的成年人中,有5.56億人暴露于二手煙,加上1.82億名兒童,共計(jì)有7.38億不吸煙的中國人遭受二手煙危害。
3/4國人未能全面了解吸煙危害
評(píng)估報(bào)告指出,2010年,全球煙草調(diào)查表明,3/4以上的中國人未能全面了解吸煙健康危害,2/3以上的中國人不了解二手煙危害。
根據(jù)評(píng)估報(bào)告,目前在中國中,籠統(tǒng)說出吸煙可以引起嚴(yán)重疾病的知曉率為81.8%,吸煙會(huì)引起肺癌的知曉率為77.5%,吸煙會(huì)引起中風(fēng)和冠心病發(fā)作的知曉率為27.2%和38.7%。而完全知曉吸煙會(huì)引起中風(fēng)、冠心病、肺癌3種疾病的比例僅為23.2%?!暗徒褂偷扔诘臀:Α睘椤敖到箿p害”宣傳導(dǎo)致的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),目前有86%的人存在此錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),醫(yī)生、教師等受教育程度高的人群有此錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的比例更高。
評(píng)估報(bào)告說,過去15年,國人對(duì)吸煙和二手煙健康風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知有所提高,但多數(shù)人仍然對(duì)吸煙和二手煙暴露的具體健康危害不了解或不知道,認(rèn)為吸煙和二手煙暴露有危害,但還可以接受。煙草在人們心目中的形象并沒有發(fā)生根本變化。
控?zé)?項(xiàng)**履行狀況僅得37.3分
保護(hù)人們免受二手煙危害,幫助戒煙,警示煙草危害,全面禁止煙草廣告、促銷和贊助,煙草加稅,為《公約》規(guī)定的煙草控制的5個(gè)關(guān)鍵**。中外專家使用10項(xiàng)指標(biāo)評(píng)價(jià)我國履行情況,5項(xiàng)**履行平均得分為百分制的37.3分;與100多個(gè)《公約》締約國相比較,中國各項(xiàng)**執(zhí)行情況均排在最后幾名。
據(jù)介紹,給出這一遠(yuǎn)不及格分?jǐn)?shù),依據(jù)于眾多調(diào)查數(shù)據(jù)。如室內(nèi)工作場(chǎng)所和公共場(chǎng)所過去30天有人吸煙的比例分別達(dá)到63.3%和72.7%,即使在完全不準(zhǔn)吸煙的場(chǎng)所,依然有25.5%的人發(fā)現(xiàn)有人吸煙;20%的被調(diào)查者過去30天注意到煙草廣告、促銷和贊助,其中76.3%的人注意到直接煙草廣告,并有50%的人從電視上看到煙草廣告。
評(píng)估報(bào)告稱,煙草加稅**旨在通過煙草加稅增價(jià)降低吸煙人數(shù)。而中國煙草加稅不加價(jià),卷煙價(jià)格偏低。全國有1.5億民(占吸煙者總數(shù)50%)購買5元一盒或更低價(jià)位的卷煙,每百盒卷煙的花費(fèi)僅占2009年人均國內(nèi)生產(chǎn)總值的2.0%。這表明,該控?zé)?*實(shí)施十分不力。
年歸因于煙草死亡人數(shù)已達(dá)120萬
評(píng)估報(bào)告稱,2005年,中國歸因于煙草死亡人數(shù)已達(dá)120萬,其中有33.8%死于40歲~69歲。據(jù)預(yù)測(cè),到2020年,中國歸因于煙草的年死亡人數(shù)將達(dá)到200萬人,占世界總數(shù)比重的21.3%;2030年,將達(dá)到350萬人,占世界預(yù)測(cè)煙草歸因死亡人數(shù)的43.75%,進(jìn)入煙草疾病負(fù)擔(dān)高峰期。更為嚴(yán)重的是,該高峰期到來,將與我國勞動(dòng)年齡人口比例下降的“人口紅利”期結(jié)束相一致,這無疑將使全社會(huì)面臨沉重的疾病負(fù)擔(dān),進(jìn)一步損害逐步減少的勞動(dòng)力資源。
楊功煥強(qiáng)調(diào),煙草業(yè)已成為中國最大的“健康危害型”產(chǎn)業(yè),由吸煙產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用和吸煙導(dǎo)致的生產(chǎn)力損失正在逐年增加,且增幅持續(xù)加大。無論從經(jīng)濟(jì)凈福利,還是從社會(huì)凈福利看,煙草業(yè)這一得不償失的“黑色產(chǎn)業(yè)”,應(yīng)該成為經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的重中之重。
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